TUGAS PATHOFISIOLOGIPERAN PERAWAT TERHADAP ODHA DEWASA DAN ANAK

Disusun oleh :1. Bangkit Enggar P.P174202120062. Bibit Fajar K.P174202120073. Feranditta Azri R. P174202120164. SugiartiP174202120375. Wiwit N.P17420212040

Kelas 2 A

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANGPRODI DIII KEPERAWATAN PURWOKERTO2013

KATA PENGANTAR

Puji syukur kita berikan kepada Allah SWT yang telah memberikan kesehatan dan kelancaran kepada penyusun sehingga penyusun dapat menyelesaikan makalah ini. Makalah ini memiliki judul Peran Perawat terhadap ODHA Dewasa dan Anak.Penyusun membuat makalah ini dala rangka memenuhi tugas dan memperoleh nilai mata kuliah Pathofisiologi. Terima kasih penulis ucapkan kepada seluruh pihak yang telah membantu dalam pembuatan makalah ini. Termasuk orang tua, dosen, teman, dan semua orang yang telah dimintai bantuannya dalam bentuk materi ataupun non materi.Penyusun juga mohon maaf atas segala kekurangan dalam pembuatan makalah ini. Karena tak ada gading yang tak retak. Untuk itu, penyusun memohon kritik dan sarannya untuk membuat karya ilmiah ini lebih baik lagi. Penulis berharap Karya Tulis ini dapat berguna untuk para pembaca.

Penyusun Oktober 2013

HIV / AIDS DAN PERAN PERAWAT TERHADAP ODHA

A. Pengertian HIV / AIDSMenurut ( Maryunani. A, 2009: 23 )AIDS adalah kependekan dari Acquired Immune Deficiency Syndrome.Aquiredartinya didapat, bukan keturunan.Immuneterkait dengan sistem kekebalan tubuh kita.Deficiencyberarti kekurangan.Syndromeatau sindrom berarti penyakit dengan kumpulan gejala, bukan gejala tertentu. Jadi AIDS berarti kumpulan gejala akibat kekurangan atau kelemahansistem kekebalan tubuh yang dibentuk setelah lahir. Jelasnya AIDS adalah sekumpulan gejala penyakit yang timbul akibat menurunnya system kekebalan tubuh manusia yang didapat (bukan karena keturunan), tetapi di sebabkan oleh virus HIV.Menurut (Nugroho.T, 2010:94)Aquired Immune Deficiency Syndromeadalah penyakit yang merupakan kumpulan gejala akibat menurunnya sistem kekebalan tubuh yang terjadi karena seseorang terinfeksi virus HIV. Sedangkan HIV adalah singkatan dariHuman Immuno Virus yang berarti virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia. Hal ini bisa terjadi karena HIV merupakan family retrovirus, yang menyerang system kekebalan tubuh terutama limfosit. Oleh karena HIV merusak sel-sel darah putih, lama kelamaan sistem kekebalan tubuh manusia pun ambruk. Pada saat itulah berbagai penyakit yang dibawa virus, kuman, bakteri dan lain-lain sangat mudah menyerang seseorang yang sudah terinfeksi HIV. Jadi, HIV adalah virus yang menyerang sistem kekebalan tubuh manusia dan kemudian menimbulkan AIDS.Menurut ( Maryunani. A, 2009: 24 )Perbedaan antara penderita HIVpositif dengan penderita AIDS adalah Kalau penderita HIV positif adalah seseorang yang tertular virus HIV, nampak sehat tanpa gejala penyakit apapun, tetapi dapat menularkan virus AIDS kepada orang lain. Sedang penderita AIDS adalah seseorang yang menunjukkan gejala dari sekumpulan penyakit yang setelah sekian waktu terinfeksi HIV. Dan biasanya timbul antara 5-10 tahun setelah tertular HIV.

B. Penyebab HIV AIDSPenyebab AIDS adalah human immunodeficiency virus yaitu sejenis virus RNA yang tergolong retro virus. Dasar utama penyakit infeksi HIV ialah berkurangnya jenis sel darah putih (limfosit T helper) yang mengandung marter CD4 (sel T 4). Limfosit T 4 mempunyai pusat dan sel utama yang terlibat secara langsung maupun tidak langsung dalam menginduksi kebanyakan fungsi fungsi kekebalan, sehingga kelainan-kelainan fungsional pada sel T4 akan menimbulkan tanda tanda gangguan respon kekebalan tubuh. Selain HIV memassuki tubuh seseorang, HIV dapat diperoleh dari limfosit terutama limfosit T4, monosit, sel Glia, makrofag dan cairan otak penderita.

C. Tanda dan gejala HIV AIDSGejala AIDS timbul setelah 5 sampai 10 tahun terinfeksi HIV ynga sering terlihat gejalanya adalah 1. Gejala pertama seperti orang terserang flu2. Nampak sehat, tetapi dapat emnularkan virus HIV kepada siapa saja3. Muncul gejala ARC (Aids Related Complex) seperti :a. Rasa lelah yang berkepanjanganb. Sering demam lebih dari 380 Cc. Sesak nafas dan batuk berkepanjangand. Berat badan menurun secara drastice. Becak merah kebiruan pada mulut dan kulitf. Diare lebih dari satu bulan tnapa sebab yang jelasg. Bercak putih atau luka dalam pada mulut

D. Cara penularan HIV AIDS1. Hubungan seks (homo maupun heteroseks) dengan orang yang mengidap HIV2. Transfuse darah yang mana darahnya mengandung HIV AIDS3. Alat suntik atau tusuk lainnya (akupuntur, tattoo, tindik, dan sebagaianya) bekas dipakai orang yang mengidap HIV AIDS4. Ibu hamil pengidap HIV kepada janin yang dikandungnya

E. Pengertian ODHAMenurut Kristina 2005yang dikutip Syaiful 2000 mengatakan bahwa Dalam bahasa inggris orang yang terinfeksi HIV/AIDS itu disebut PLWHA (People Living with HIV/AIDS), sedangkan di Indonesia kategori ini diberi nama ODHA (Orang dengan HIV/AIDS) dan OHIDA (Orang yang hidupdengan HIV/AIDS) baik keluarga serta lingkungannya.

F. Peran Perawat terhadap ODHA dewasa dan anakPeran perawat adalah cara untuk menyatakan aktifitas perawat dalam praktik, dimana telah menyelesaikan pendidikan formalnya yang diakui dan diberi kewenangan oleh pemerintah untuk menjalankan tugas dan tanggung keperawatan secara professional sesuai dengan kode etik professional Peran perawat dalam perawatan pasien terinfeksi HIV adalah melaksanakan pendekatan Asuhan Keperawatan agar pasien dapat beradaptasi dengan cepat. Peran tersebut meliputi: . 1. Memfasilitasi strategi koping: a. Memfasilitasi sumber penggunaan potensi diri agar terjadi respons penerimaan sesuai tahapan dari Kubler-Ross b. Teknik Kognitif, penyelesaian masalah; harapan yang realistis; dan pandai mengambil hikmah c. Teknik Perilaku, mengajarkan perilaku yang mendukung 1) kesembuhan: kontrol & minum obat teratur; konsumsi nutrisi 2) seimbang; istirahat dan aktifitas teratur; dan menghindari 3) konsumsi atau tindakan yang menambah parah sakitnya2. Dukungan sosial: a. dukungan emosional, pasien merasa nyaman; dihargai; dicintai; dan diperhatikan b. dukungan informasi, meningkatnya pengetahuan dan penerimaan pasien terhadap sakitnya c. dukungan material, bantuan / kemudahan akses dalam pelayanan kesehatan pasien Perawat juga memiliki peran terhadap pencegahan penularan HIV/AIDS pada ibu hamil diantaranya yaitu :a. Mencegah terjadinya penularan HIV pada perempuan usia reproduksib. Mencegah kehamilan yang tidak direncanakan pada ibu dengan HIVc. Mencegah terjadinya penularan HIV dari ibu hamil dengan HIV ke bayi yang dikandungnyaStrategi untuk melaksanakan program ini adalah: a. Pelayanan kesehatan ibu dan anak yang komprehensifb. Layanan konseling dan tes HIV secara sukarela (VCT)c. Pemberian obat antiretrovirus (ARV)d. Konseling tentang HIV dan makanan bayi, serta pemberian makanan bayie. Persalinan yang aman. 3. Memberikan dukungan psikologis, sosial dan perawatan kepada ibu dengan HIV beserta bayi & keluarganya. 4. Pemberi pengelolaan stres khususnya dalam memfasilitasi dan mengarahkan koping pasien yang konstruktif agar pasien dapat beradaptasi dengan sakitnya dan pemberian dukungan sosial, berupa dukungan emosional, informasi, dan material. Salah satu metoda yang digunakan dalam penerapan teknologi ini adalah menerapkan model Asuhan Keperawatan. Pendekatan yang digunakan adalah strategi koping dan dukungan sosial yang bertujuan untuk mempercepat respons adaptif pada pasien terinfeksi HIV, meliputi modulasi respons, respons psikologis; dan respons sosial. Dengan demikian penelitian bidang imunologi dengan 4 variabel dapat membuka nuansa baru untuk bidang ilmu keperawatan dalam mengembangkan model pendekatan asuhan keperawatan yang berdasar pada paradigma psikoneuroimunologi terhadap pasien terinfeksi HIV.5. Memberikan konseling dan pendampingan, edukasi yang benar tentang HIV AIDS baik pada penderita, keluarga, dan masyarakat. Sehingga penderita keluar maupun masyarakat dapat menerima kondisi tersebut dengan sikap yang benar dan memberikan dukungan kepada penderita karena dengan adanya dukungan dari berbagai pihak dapat menghillangkan stressor pada penderita dan dapat membantu penderita meningkatkan kualitas hidupnya.6. Lakukan pendampingan dan pertahankan hubungan yang baik dan intensif dengan pasien sehingga pasien tidak merasa sendiri dan merasa ditelantarkan. Tunjukan rasa menghargai dan menerima klien sehingga dapat meningkatkan rasa percaya diri klien. 7. Perawat dapat melakukan tindakan kolaborasi dengan memberikan rujukan untuk konseling psikiatri khusus anak yang dapat memberikan solusi yang tepat bagi klien atau penderita mengingat beban psikososial yang dirasakan pendertita akibat stigma negative dan diskriminasi masyarakat sangatlah berat.8. Perawat juga tidak boleh melupakan aspek spiritual yang merupakan salah satu aspek penting. Bagi penderita yang sudah terinfeksi HIV akibat penyalahgunaan narkoba maupun seks bebas. Maka dari itu penderita harus segera disadarkan agar segera bertobat dan tidak menyebarkan kepada orang lain dengan menjaga perilakunya serta meningkatkan kualitas hidupnya.

DAFTAR PUSTAKA

Adler, M. W. (1996). Petunjuk Penting AIDS. EGC. Jakarta.D. Gunarsa S (2000). Konseling dan Psikoterapi, Jakarta : BPK Gunung Mulia Faugjer, Jean and Hicken, Ia. 1996. AIDS and HIV. The Nursing Response. New York: Chapman & Hall.