Makalah Buk Dewi(Apendiksitis)

7/25/2019 Makalah Buk Dewi(Apendiksitis)

1/14

BAB I

PENDAHULUAN

1.1.Latar Belakang

Insidens apendisitis di Negara maju lebih tinggi dari pada di Negara

berkembang.Namun,dalam tigaempat dasawarsa terakhir kejadiannya menurun secara

bermakna.Hal ini diduga disebabkan oleh meningkatnya penggunaan makanan berserat pada diet

harian.Apendisitis dapat ditemukan pada semua umur,hanya pada anak kurang dari satu tahun

jarang terjadi.Insidens tertingi pada kelompok umur 20 0 tahun,setelah itu menurun.Insidens

pada pria dengan perbandingan I,! lebih banyak daripada wanita "#antacroce,200$%.

1.2.Rumusan Masalah

&erdasarkan latar belakang diatas,maka penulis mengambil rumusan masalah sebagai

berikut '

(. &agaimana anatomi dan )isiologi apendisitis *

2.Apa de)enisi apendisitis *

.&agaimana etiologi apendisitis *

!.Apa mani)estasi klinik apendisitis *

+.&agaimana pato)isiologi apendisitis *

.&agaimana cara memberikan asuhan keperawatan pada pasien apendisitis *

1.3.Tujuan Penulsan

(..(. -ujuan mum'

-ujuan umum dari pembuatan makalah ini adalah diperoleh gambaran secara teoritis

dalam merawat pasien dengan apendisitis.

(..2. -ujuan /husus '

1
https://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/null


2/14

-ujuan khusus dari pembuatan makalah ini adalah'

ampu menguasai konsep teori penyakit apendisitis.

ampu mengidenti)ikasi data1data yang perlu dikaji pada klien dengan apendisitis.

ampu melakukan ealuasi atas tindakan yang telah dilakukan apendisitis.

ampu mendokumentasikan asuhan keperawatan klien dengan apendisitis.

1.!.Met"#e Penulsan

akalah ini disusun dengan melakukan studi pustaka dari berbagai buku re)erensi dan internet.

1.$.%stematka Penulsan

#istematika penulisan dari makalah ini adalah &A& I 34N5AH6AN,terdiri dari'latar

belakang,rumusan masalah,tujuan penulisan,metode penulisan,sistematika penulisan dan man)aat

penulisan.&A& II 34&AHA#AN, dan &A& III A#HAN /4347A8A-AN, &A& I9

34N-3 terdiri dari kesimpilan dan saran.

1.&.Man'aat Penulsan

(. engetahui letak atau posisi anatomi dan )isiologi apendisitis

2. engetahui penyebab dan proses perjalanan penyakit apendisitis. emahami parameter pengkajian yang tepat untuk menentukan status )ungsi gastrointestinal

!. ampu membuat asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan apendisitis

BAB II

PEMBAHA%AN

2.1.Anat"m #an (s"l"g A))en#*Apendiks "umbai cacing% merupakan perluasan sekum yang rata rata panjangnya adalah

(0cm. jung apendiks dapat terletak di berbagai lokasi, terutama di belakang sekum. Arteri

apendesialis mengalirkan darah ke apendiks dan merupakan cabang dari arteri ileokolika

"gruendemann,200%.#ecara )isiologi apendiks menghasilkan lender (12 ml per hari.6endir

tersebut normalnya di curahkan ke dalam lumen dan selanjutnya mengalir ke sekum.Hambatan

aliran lendir di muara apendiks tampaknya berperan pada pathogenesis apendiksitis.

2


3/14

Imunoglobin sekretoar yang di hasilkan oleh :ut Associated 6ympoid -issue ":A6-% yang

terdapat di sepanjang saluran cerna termasuk apendiks adalah IgA.Imunoglobin tersebut sangat

e)ekti) srebagai pelindung terhadap in)eksi.namun demikian, pengankatan apendik tidak

mempengaruhi system imun tubuh karena jumlah jaringan lim)e disini sangat kecil jika

dibandingkan dengan jumlahnya disaluran cerna dsn diseluruh tubuh "kat;,200$%.

Istilah usus buntu dikenal masyarakat awam adalah kurang tepat karena usus yang buntu

sebenarnya adalah sekum.apendik diperkirakan ikut serta dalam system imun sekretorik

disaluran pencernaan namun pengangkatan apendik tidak menimbulkan e)ek sistem imun yang

jelas "sjamsuhidayat 200+%.peradangan pada apendik selain mendpat interensi )armakologi

juga.mememerlukan tindakan bedah segera untuk mencegah komplikasi damn memberikan

implikasi pada perawat dalam bentuk asuhan keperawatan.

2.2.De'ns

Apendisitis adalah in)lamasi apendiks ermi)ormis "kantong buntu diujung sekum%.

Apendiksitis akut adalah suatu keadaan darurat bedah yang paling umum dijumpai pada anak1

anak.

Apendiks adalah ujung seperti jari jari kecil panjangnya kira kira (0 cm "! inci%, melekat

pada sekum tepat di bawah katub ileosekal.Apendiks berisi makanan dan mengosongkan diri

secara teratur ke dalam sekum. /arena pengosongannya tidak e)ekti), dan lumennya kecil,

apendiks cenderung menjadi tersumbat dan terutama rentan terhadap in)eksi atau apendisitis .

" #melt;er< &are, 200( %.

Apendisitis merupakan suatu peradangan pada apendiks yang disebabkan oleh lumen seperti)ekalit, tumor apendik dan cacing askaris. " =amsuhidajat dan 8in 5e =ong, 2002 %.

Apendisitis adalah peradangan apendiks yang relatie sering dijumpai yang dapat timbul tanpa

sebab yang jelas atau timbul setelah obstruksi apendiks oleh tinja " >orwin, 200( %.

!/lasi)ikasi appendiksitis menurut =amsuhidajat dan 8in 5e =ong, 2002'

(.Apendisitis Akut

Apendisitis Akut merupakan in)eksi bacteria yang berawal di mukosa dan kemudian melibatkan

seluruh lapisan dinding apendik dalam waktu 2! !? jam. =ika berbentuk abses apendisitis akan

sembuh. Apendiks yang pernah tidak akan sembuh sempurna, tetapi akan membentuk jaringan

parut yang menyebabkan perlengketan dengan jaringan sekitarnya. 3erlengketan ini dapat

meradang akut lagi dan dinyatakan sebagai mengalami eksaserbasi akut " eksaserbasi @ penyakit

tambah berat %.

3


4/14

2.Apendisitis /ronik

5iagnosa apendisitis kronik baru dapat ditegakkan jika dipenuhi semua syarat riwayat nyeri

kanan bawah lebih dari dua minggu radang kronik appendiks dan keluhan menghilang setelah

apendektomi. /riteria mikroskopik apendisitis kronik adalah )ibrosis " pembentukan jaringan

ikat pada proses pemulihan % menyeluruh dinding apendiks, sumbatan parsial atau total lumen

apendiks, adanya jaringan parut di mukosa.

.Apendisitis 3er)orata

3er)orasi apendiks mengakibatkan peritonitis yang ditandai dengan demam tinggi, nyeri semakin

hebat yang meliputi seluruh perut dan perut menjadi tegang dan kembung.

!.Apendisitis 7ekurens

5iagnosis apendisitis dapat ditegakkan jika ada riwayat serangan nyeri berulang di perut kanan

bawah yang mendorong dilakukannya apendiktomi dan hasil patologi menunjukkan peradangan

akut./elainanini terjadi bila serangan apendektomi akut pertama kali sembuh spontan.Namun,

apendiks tidak pernah kembali ke bentuk aslinya karena )ibrosis dan jaringan parut pertama.

2.3.Et"l"g #an Pat"'s"l"g

#ecaraklinis,obstruksi lumen merupakan penyebab utama apendisitis " &ehrman,/liegman

dan Arin, ($%. bstruksi ini disebabkan karena pengerasan bahan )eses ")ekolit%. &ahan keras

ini biasanya mengapur,terlihat dalam )oto rontgen sebagai apendikolit "(+120B%.3enyebab dari apendisitis adalah adanya obstruksi pada lumen appendikeal oleh

apendikolit,hiperplasia polikel limpoid submukosa,pekalid "materil garam kalsium,debris

pekal%,atau parasit "kat;,200$%.

#tudi epidemiologi menunjukkan peran kebiasaan makan makanan rendah serat dan

pengaruh konstipasi terhadap timbulnya apendiksitis.konstipasi akan menaikkan takanan

intrasekal,yang berakibat timbulnya sumbatan )ungsional apendiks dan meningkatnya

pertumbuhan kuman )lora kolon biasa "sjamsu hidayat,200+%.

/ondisi obstruksi akan meningkatkan tekanan intraluminal dan peningkatan

perkembangan bakteri.hal lain akan terjadi peningkatan kongesti dan penurunan per)usi paada

dinding apendiks yang berlanjut pada nekrosis dan inplamasi apendiks "atassi,2002%.3ada )ase ini,pasien akan mengalami nyeri pada area teriumbilikal .dengan berlanjutnya

proses in)lamasi,maka pembentukan eksudat akan terjadi pada permukaan serosa apendiks.ketika

4


5/14

eksudat ini berhubungan dengan parietal peritonium,maka intensitas nyeri yang khas akan terjadi

"santracroce,200$%.5engan berlanjutnya proses obstruksi,bakteri akan berpoli)erasi dan meningkatkan

intraluminal dan membentuk in)iltrate pada mukosa dinding apendiks yang disebut dengan

apendiksitis mukosa,dengan manin)estasi ketidaknyamanan abdomen.adanya penurunan per)usi

pada dinding akan menimbiulka iskemia dan nekrosi disertai peningkatan rekanan intraluminal

yang disebut apendiksitis nekrosis,juga akan meningkatkan resiko per)orasi dari apendiks.proses

)agositosis terhadap respon perlawanan pada bakteri memberikan manin)estasi pembentukan

nanah atau abses yang terkumulasi pada lumen apendiks yang disebut dengan apendiksitis

subkurati).

#ebenarnya tubuh jugs melakukan usaha pertahanan untuk membatasi proses peradangan

ini dengan cara menutup apendiks dengan omentum dan usus halus sehingga terbentuk massa

periapendikular yang secara salah dikenal dengan istilah in)iltrate apendiks.pada bagian dalmnya

dapat terjadi nekrosi jaringan berupa abses yang dapat mengalami per)orasi.namun,jika tidak

terbentuk abses,apendiksitis akan sembuh dan massa periapendikular akan menjadi tenang dan

selanjutnya akan mengurai diri secara lambat .&erlanjutnya komdisi apendiksitis akan meningkatkan resiko terjadinya per)orasi dan

pembentukan massa periapendikular.per)orasi dengan cairan in)lamasi dan bakteri masuk

kerongga abdomen lalu memberikan respon in)lmasi permukaan peritoneum atau terjadi

peritonisis.apabila per)orasi apendiks disertai dengan material abses,maka akan memberikan

mani)estasi nyeri local akibat akumulasi abses dan kemudian jjuga akan memberikan respon

peritonisis.mani)estasi yang khas dari per)orasi apendiks adalah nyeri hebat yang tiba1tiba dating

pada abdomen kanaan bawah "-;anakis,200+%./ondisi apendisitis dengan atau tampa komplikasi memberikan berbagai masalah

keperawatan.

2.!.Man'estas +lnk

:ejala yang sering timbul pada penyakit apendisitis menurut #melt;er < &are, 200(

adalah '

a.Nyeri samar1samar dan tumpul yang merupakan nyeri di daerah epigastrium di sekitar

umbilicus, adanya keluhan mual dan muntah

b.Na)su makan menurun

c.Nyeri tekan local pada titik c. &urney bila dilakukan tekanan

5


6/14

d.=ika sudah terjadi per)orasi, nyeri akan terjadi pada seluruh perut,tetapi paling terasa nyeri pada

titik c &urneye./adang tidak ada nyeri epigastrium, tetapi terdapat konstipasi sehingga penderita merasa

memerlukan obat pencahar.

).5emam biasanya ringan C,+0

> ?,+0

>g.Nyeri timbul saat berjalan

h./embung sering terlihat pada penderita dengan komplikasi per)orasi

2.$.Pat"'s"l"g

2.&.Penatalaksanaan

3enatalaksanaan pada pasien apendisitisis ditulis oleh harnawatiaj, 200? '(.3enatalaksanaan /eperawatan pre operasi

6


7/14

3enderita di obserasi, istirahat dalam posisisemi)owler,sebelum operasi klien perlu

dipersiapkan secara )isik maupun psikis.

5isamping itu juga klien perlu diberikan pengetahuan tentang pristiwa yang akan dialami

setelah di operasi dan diberikan latihan )isik " pernapasan dalam, gerakan kaki dan duduk % untuk

digunakan dalam periode post operati).

2.3enatalaksanaan medis yang dilakukan pada klien dengan apendisitis adalah '

Apendektomi " pembedahan untuk mengangkat apendiks % dilakukan sesegera mungkin

untuk menurunkan resiko per)orasi. Apendektomi dilakukan dibawah anastesi umum atau

spinal dengan insisi abdomen bawah atau dengan laparaskopi, yang merupakan metode

terbaru yang sangat e)ekti).

Antibiotik dan cairan I9 dapat diberikan sampai pembedahan dilakukan

Analgetik dapat diberikan setelah diagnosa ditegakkan dan setelah operasi.

.3enatalaksanaan keperawataan pasca operasi

3erlu dilakukan obserasi tanda1tanda ital untuk mengetahui terjadinya perdarahan di

dalam, syok, hipertermi, baringkan klien dalam posisi semi)owler untuk mengurangi tegangan

pada insisi dan organ abdomen, berikan minum secara bertahap setelah klien di puasakan,

pemberian antibiotik, pemberian analgetik, pemberian cairan intraena dapat diberikan sesuai

indikasi, berikan makanan yang lunak, anjurkan klien untuk mobilisasi miring kiri dan kanan,

lakukan perawatan luka setelah hari.

2.,.+"m)lkas

/omplikasi dari penyakit apendisitis menurut smelt;er < &are, 200( adalah '

3er)orasi apendiks, disebabkan ketelambatan penanganan terhadap pasien apendisits akut.

3eritonitis local, disebabkan oleh mikroper)orasi sementara peritonitis umum

dikarenakan telah terjadi per)orasi yang nyata. Abses apendiks, akibat per)orasi yang bersi)at local dapat terjadi saat in)eksi

periapendikal diliputi oleh omentum dan iseral yang berdekatan

7


8/14

2.-.Patha/

BAB III

A%UHAN +EPERA0ATAN

3.1.Pengkajan

(.5apatkan penyakit dengan cermat.

2.obserasi adanya mani)estasi klinis apendisitis.

nyeri abdomen kuadran kanan bawah.

demam,abdomen kaku.

bising usus menurun atau tidak ada

untah "umumnya mengikuti awitan nyeri %.

/onstipasi atau diare dapat terjadi

Anoreksia -akikardi,perna)asan cepat dan dangkal

3ucat

6etarhi

3eka rangsang.

3ostur bungkuk

.bserasi adanya tanda1tanda peritonisis

8


9/14

5emam

Hilangnya nyeri secara tiba1tiba setelah per)orasi

3eningkatan nyyeri yang biasanya menyebar dan disertai kaku abdomen.

5istensi abdomen progresi).

-akikardi

3erna)asan cepat dan dangkal.

3ucat.

enggigil.

3eka rangsang.

!.&antu dengan prosedur diagnostic seperti shitung darah putih dan radiogra)i abdomen.

3.2.Dagn"sa +e)eraatan

(.Nyeri berhubungan dengan respon in)lamasi apendiks,kerusakan jaringan lunak pasca bedah .2.3emenuhan in)ormasi berhubungan dengan adanya ealuasi diagnostic,rencana pembedahan

apendiktomi.

.Aktual D resiko tinggi ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh berhubungan

dengan kurangnya asupan makanan yang ade kuat .

!.7esiko tinggi in)eksi berhubungan denganport de entrelika pasca bedah .

+.Hipetermi berhubungan dengan respon sistemik dari in)lamasi gastrointestinal../ecemsan berhubungan dengan proknosis penyakit,rencana pembedahan.

3.3.Interens #an Im)lementas

(.engurangi nyeri

6akukan pengkajian nyeri, secara komprhensi) meliputi lokasi, keparahan.

bserasi ketidaknyamanan non erbal

:unakan pendekatan yang positi) terhadap pasien, hadir dekat pasien untuk memenuhi

kebutuhan rasa nyamannya dengan cara' masase, perubahan posisi, berikan perawatanyang tidak terburu1buru.

/endalikan )actor lingkungan yang dapat mempengaruhi respon pasien terhadap

ketidaknyamanan.

Anjurkan pasien untuk istirahat dan menggunakan tenkik relaksai saat nyeri.

/olaborasi medis dalam pemberian analgesic.

2.empertahankan keseimbangan cairan

3ertahankan catatan intake dan output yang akurat.

onitor ital sign dan status hidrasi.

onitor status nutrisi

9


10/14

Awasi nilai laboratorium, seperti HbDHt, NaE albumin dan waktu pembekuan.

/olaborasikan pemberian cairan intraena sesuai terapi.

Atur kemungkinan trans)usi darah.

.emenuhi kebutuhan nutrisi

-entukan kemampuan pasien untuk memenuhi kebutuhan nutrisi.

3antau kandungan nutrisi dan kalori pada catatan asupan.

&erikan in)ormasi yang tepat tentang kebutuhan nutrisi dan bagaimana memenuhinya.

inimalkan )aktor yang dapat menimbulkan mual dan muntah.

pertahankan higiene mulut sebelum dan sesudah makan.

!.engurangi kecemasan

emberikan in)ormasi kepada klien mengenai prosedur dan tujuan dilakukan tindakan

pembedahan &rbincang dengan klien mengenai apa yang akan dikerjakan

enggunakan pendekatan yang tenang untuk meyakinkan klien

emotiasi keluarga untuk selalu menemani klien

+.enghindari in)eksi

elakukan pencucian tangan yang baik dan perawatan luka aseptic

engobserasi tanda1tanda ital dan tanda1tanda in)eksi

emberikan antibiotic sesuai indikasi

.emberikan pendidikan kesehatan

emberikan penjelasan pada klien tentang penyakitnya

emberikan in)ormasi kepada klien dan keluarga tentang tindakan dan perkembangan

kondisi klien.

3.!.Ealuas

(.elaporkan berkurangnya nyeri

10


11/14

elaporkan nyeri hilang atau terkontrol

/lien tampak rileks, mampu tidurDistirahat

2.>airan tubuh seimbang

empertahankan urine output sesuai dengan usia dan &&, &= urine normal, H- normal. -ekanan darah, nadi, suhu tubuh dalam batas normal.

-idak ada tanda1tanda dehidrasi, elastisitas, turgor kulit, membran mukosa lembab.

-idak ada rasa haus yang berlebihan

.Nutrisi terpenuhi

empertahankan berat badan.

-oleransi terhadap diet yang dianjurkan.

enunjukan tingkat keadekuatan tingkat energi.

-urgor kulit baik.

!./ecemasan berkurang

/lien tampak tenang

/lien mengatakan mengerti tentang penyakitnya dan prosedur tindakan yang akan

dilakukan

+.enunjukan tidak ada tanda in)eksi

6uka sembuh tanpa tanda in)eksi

>airan yang keluar dari luka tidak purulen

.enyatakan pemahaman tentang penyakit dan prosedur tindakan yang akan dilakukan

3.$.Pemerksaan )enunjang

(.3emeriksaan )isik

#ebagai langkah awal,lakukan pemeriksan palpasi yang lembut pada abdomen,dengan

tujuan menemukan nyeri tekan yang konsisten pada osa iliaka kanan.3alpasi abdomen harus

dilakukam dengan lembut setelah ada laporan,dibantu dengan selingan pembicaraan.5aerah

kuadran kanan bawah " titik c&urney % harus dipalpasi terkahir setelah pemeriksa mempunyai

kesempatan mempertimbangkan respons terhadap pemeriksaan kuadran yang seharusnya tidak

11


12/14

nyeri.3alpasi perut yang dalam dan kemudian dilepaskan dengan tiba1tiba akan menyebabkan

nyeri dan rasa takut hal ini tidak dianjurkan.3erkusi lembut dengan menggunakan jari pada semua kuadran merupakan pemeriksaan

yang lebih baik untuk iritasi peritnium berulang pada semua kelompok umur"terutama pada anak

yang takut%.3emeriksaan untuk nyeri lepas dan pemeriksaan rektum harus dilakukan terakhir

dalam pemeriksaan abdomen.3enilaian pemeriksaan rektum harus dilakukan terakhir dalam

pemeriksaan rektum pada apendiksitis masih belum jelas,apabila dari hasil pengkajian riwayat

pemeriksaan cukup meyakinkan adanya apendisitis,maka pemeriksaan rektum hanya merupakan

pelengkap untuk menambah in)ormasi yang didapat.Apabila diagnosis masih meragukan "hal ini

terutama pada anak kecil atau remaja putri% maka pemeriksaan rektum membantu untuk

menentukan adanya apendisitis.2.3emeriksaan laboratorium

-ujuan hitung darah lengkap diarahkan pada identi)ikasi anemia

mikroangiopati,trombositosis,atau trombosipenia F semua memberi kesan diagnosis dri

apendisitis.3emeriksaan hitung sel darah putih menunjukkan jumlah sel darah putih total

meningkat diatas (0.000Dm.

Analisis urine akan menyingkirkan in)eksi traktus urinarius berat,tetapi peningkatan

jumlah leukosit dan bakteri sering terlihat pasa apendisitis akut.3eranan utama pemeriksaan

laboratorium adalah untuk menyingkirkaan diagnosis lain seperti in)eksi saluran kemih,sindrom

hemolitik muremik,purpura Henoch1#chonlein,dan sebagainya.Adanya bakteri atau piuria yanglebih banyak dari 0 leukosit perlapang pandang,kuat memberi kesan adanya in)eksi saluran

kemih.Adanya proteunuria yang bermakna atau pembentukan silinder tidak membuktikan

apendisitis.

.3emeriksaan pencitraan

3emeriksaan pencitraan yang mungkin dapat membantu mengealuasi seseorang dengan

kecurigaan apendisitis adalah )oto polos perut atau dada,ultrasonogram ,enema barium, serta

kadang kadang >-1#can ">omputed -omography #can%. Goto polos abdomen harus dilakukan

pada pasien dengan dugaan apendisitis, temuan apendisitis pada )oto polos abdomen dapat

terlihat kelainan seperti apendikolit ")ekalit% yang mengalami klasi)ikasi, usus halus yang distensi

atau obstruksi, serta e)ek massa jaringan lunak serta pola gas dan cairan yang abnormalF namun

dalam prakteknya, hal ini tidak membantu dalam menentukan diagnosis atau memutuskan

dilakukannya operasi.

12


13/14

3emeriksaan barium enema dapat memperingatkan tanda khas apendisitis,meliputi

de)ormitas,spasme,dan perpindahan kolon.temuan pada pemeriksaan barium enema adalah

temuan massa pada secum karena proses radang dan lumen apendiks tidak terisi atau terisi

sebagian.dosis radiasi yang tinggi dan angka kegagalan teknik yang tinggi mengakibatkan

gangguan kolon kanan yang tidak adekuat.

:ambaran de)initi) apendiks dengan ultrasonograi adalah pemeriksaan diagnostik untuk

apendiks akut. #ensitiitasnya rendah pada pasien dengan apendisitis ringan karena lumen tidak

cukup terdistensi untuk mendapatkan suatu gambaran, ultrasonogra)i justru sering dapat

mengidenti)ikasi keadaan traktus genetalia pada wanita yang ceara klinis dapat di kacaukan

dengan apendisitis. 3emeriksaan kompresi ultrasonogra)i bertingkat meningkatkan pengakuan

sebagai negati) palsu atau positi) palsu ?1(0B.3emeriksaan >- abdomen dilakukan bila hasil pemeriksaan secara klinis dan

ultrasonogra)i tidak meyakinkan.>-1#can abdomen kadang kadang bisa membantu dalam

mencari komplikasi per)orasi dengan abas dalam perut yang multipel.Nilai >-1#can yang

sebenarnya adalah pada diagnosis, lokalisasi , dan drainase perkutan abses yang terjadi pada

masa pasca bedah.

13


14/14

BAB I

PENUTUP

!.1.+esm)ulan

&erdasarkan de)inisi di atas dapat disimpulkan bahwa apendisitis adalah peradangan pada

apendiks " ujung jari jari yang melekat pada sekum tepat di bawah katub ileosekal % yang

disebabkan oleh bakteri, sumbatan lumen seperti )ekalit, tumor apendiks, dan cacing askaris.

#edangkan apendektomi adalah suatu tindakan pembedahan atau pemotongan organ bagian

apendiks.

!.2.%aran

Da'tar )ustaka

#5I/IN.

14

Makalah Buk Dewi(Apendiksitis)

Documents

Transcript of Makalah Buk Dewi(Apendiksitis)