7/24/2019 lbm 2 respi

1/5

SGD 13

LBM 2

STEP 1

Ronki Basah : bunyi tambahan yang terdengar tdk kontinu

tdk terputus saat inspirasi. Biasa di bronkus/di a!eoi. "iper!askuarisasi : adanya !askuarisasi berebih yang

merupakan #u$ud kompensasi tubuh pada trauma dan in%amasi.

STEP 2

1. Bagaimana mekanisme pertahanan pada sauran perna&asan'2. Bagaimana mekanisme batuk berdahak'

3. (pa sa$a ma)am ma)am dahak dan interpretasinya'*. (pa hubungan keuhan pasien batuk piek sebeumnya dengan

penyakit saat ini'+. Mengapa pd skenario keuhan penderita disertai demam',. Mengapa ronki basah hiang saat penderita batuk'-. Mengapa batuk tdk berkurang meskipun penderita minum obat yang

sudah dibei'. Mengapa didapatkan hiper!askuarisasi pada penderita di skenario'. Mengapa timbu ronki basah di obus ba#ah paru kanan'10. enapa keuhan disertai emah dan nyeri otot'11. DD dari skenario'12. Bagaimana etiooginya'13. Bagaimana patosioogi nya'1*. Bagaimana penegakan diagnosis dan gambaran kinis'1+. Bagaimana pemeriksaan penun$ang'1,. Bagaimana penataaksanaan dari skenario'1-. Mengapa dokter memberi ketiga obat tersebut'

STEP 3

1. Bagaimana mekanisme pertahanan pada sauran perna&asan'ada sauran na&as ada &a)tor pemi)u. ertahanan pertama pada buu

hidungMissa ada 4at asing ditangkap oeh makro&ag 5sbg (67 t heper

mengeuarkan 8L 29 $ika sudah dipresentasikan " akan akti&9 se B $uga

akan terakti!asi $uga. (kan berproi&esasi $d se pasma 8g; Diikat

mastosit dan baso sering terpapar akan menyebabkan ion

7/24/2019 lbm 2 respi

2/5

kasiumpenurunan 6(M terdegranuasi obstruksi sauran na&as

penurunan tekanan kapier dan permeabiitaspengeuaran mu)us

2. Bagaimana mekanisme batuk'

7/24/2019 lbm 2 respi

3/5

(gen pengin&aksi monosit/makro&ag sitokin pirogenik 58L 19 >?9

8L,9 8?>7 hipotaamus anterior peningkatan G;2 peningkatan

se poin teremoguasi !asokontriksi peri&er menurunkan

pengeuarkan panas dan meningkatkan metaboisme D;M(M

,. Mengapa ronki basah hiang saat penderita batuk'Ronki basah udara mee#ati )airan9 ketika batuk re%ek untuk

mengeuarkan 4at asing dan disertai eksudat ronki turun

-. Mengapa timbu ronki basah di obus ba#ah paru kanan'Ronki basah (kibat mu)us hiperekskresi

S)r anatomi9 bronkus prin)ipais de@tra ebih pendek dari bronkus

prin)ipais sinistra. Dipengaruhi gaya gra!itasi

. Mengapa batuk tdk berkurang meskipun penderita minum obat yang

sudah dibei'idak memakai resep dokter. "anya menangani masaah batuk atau

simtomnya sa$a tidak mengatasi akar dari penyebab batuk yang

banyak tersebutDapat menyebabkan resistensi9 tidak priksa didokter

. Mengapa didapatkan hiper!askuarisasi pada penderita di skenario'10. enapa keuhan disertai emah dan nyeri otot'

rostagandin daan kurang A2 karena bronkious rusak sauran

menyempittdk pertukaran o2 dan )o2 anaerob asam aktat

nyeri11. DD dari skenario'

Bron)hitisronik : 3 buan keuhan au menghiang au mun)u agi(kut : hiper!askuarisasi9 eukosit meningkat 101* hari

Bronkiektasishipersekresi mu)us9 &ungsi ekspektorasi

menurun9 dahak berbau busuk9 ronki basah di obus bagian

ba#ah9 suara redup karena ada )airan neumoniapeningkatan suhu tubuh9 mengakibatkan ke$ang9

batuk kering B6

12. Bagaimana penegakan diagnosis dan gambaran kinis'

Dari skenario : batuk berdahak kenta 2 minggu yg au9 demam5in&eksi79 nyeri otot9 ri#ayat batuk piek9 ronki basah diparu kanan9

hiper!askuarisasi

emeriksaan:(namnesis : se$ak kapan keuhan9 dahaknya #arna9 kuaitas9 ri#ayat

terdahuu9 aergi

7/24/2019 lbm 2 respi

4/5

@ sik : inspeksi : keadaan umum : sesak na&as 5retraksi79 esu9

emaherkusi : redup/tidak(uskutasi : ronki basah

D8(G>AS8S: Bron)hitis

ronik : 3 buan keuhan au menghiang au mun)u agi(kut : hiper!askuarisasi9 eukosit meningkat 101* hari

13. Bagaimana etiooginya' ?a)tor ingkungan

a. ongenita :Geneti) : keainan bronkus saat perkembangan &etus

b. Didapat:Cirus : in%uen4a !irus9 respiratory !irus

Bakteri : bordatea>on in&eksi : pousi udara dan rokok ?a)tor penderita

sia9 E9 kondisi aergi9 ri#ayat penyakit paru yang terdahuu

1*. Bagaimana patosioogis dari penyakit pada pasien'eainan bronkus hipertro peningkatan se gobet ter$adi

pembentukan mukosa terus menerus mukosa menutupi siia

mekanisme pertahanan emah B(1+. Bagaimana pemeriksaan penun$ang'

?oto rontgen

@ sputumkutur atau bisa penge)atan

Spirometri

Leukosit in%amasi

1,. Bagaimana penataaksanaan dari skenario' Mengapa dokter

memberi ketiga obat tersebut' >on ?armakoogi

Men)u)i tanganonser!ati& : menghindari &a)tor ingkungan yang didapat

?armakoogiBakterisit : penisiin9 impasin9 )otrimo@a4oBakterostatik : su&onasida9 indami)in d

Simptomatik : menghiangkan simptom2 nya para)etamo9

AB" 5untuk mengen)erkan dahaknya7embedahan : sudah parah9 obus diangkat

7/24/2019 lbm 2 respi

5/5

STEP 4

yeri

otot

Batuk

@ sik

DD p.

terapi diagnosis