LAPORAN KINERJA

LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM KERJA & PENINGKATAN MUTU

INSTALASI REKAM MEDIS

TRIWULAN I (JANUARI MARET)

TAHUN 2015

RUMAH SAKIT PANTI RAPIH

JALAN CIK DITIRO 30 YOGYAKARTA

Tanggal15 APRIL 2015

LAPORAN PELAKSANAAN PROGRAM KERJA & PENINGKATAN MUTU

INSTALASI REKAM MEDIS

TRIWULAN I (JANUARI-MARET)

TAHUN 2015

A. Pendahuluan

Program kerja Rekam Medis merupakan rencana kegiatan yang akan dilaksanakan yang disusun secara rinci dan dipergunakan untuk mencapai tujuan dari Instalasi rekam Medis.. Secara singkat program kerja Rekam Medis merupakan usaha untuk meningkatkan kualitas dan kinerja dalam organisasi dengan mengacu kepada rencana dan anggaran yang ditetapkan rumah sakit. Program kerja tahun 2015 ini merupakan tindak lanjut evaluasi program kerja tahun 2014. Segala kinerja dan usaha ini tentunya bertujuan agar organisasi mampu merealisasikan visi, misi rumah sakit serta mencapai tujuan-tujuan yang diharapkan baik jangka pendek maupun jangka menengah. Dengan kompetensi yang sesuai dan sumber daya yang mumpuni dapat dijadikan modal Instalasi rekam medis untuk mencapai tujuan. Berdasarkan hasil evaluasi program kerja tahun 2014, program kerja yang direkomendasikan berfokus dalam perbaikan sarana, pelaksanaan akreditasi rumah sakit dan peningkatan mutu rekam medis.

Guna mewujudkan hal tersebut, maka Instalasi Rekam Medis melakukan pemantauan terhadap implementasi program kerja , kemudian hasil pemantauan didokumentasikan dalam bentuk laporan. Sebagai bentuk pertanggungjawaban dalam melaksanakan tugas organisasi , Instalasi Rekam Medis menyusun laporan kinerja triwulan ini dan dilaporkan ke Bidang Penunjang Medis.

B. Tujuan

1. Tujuan Umum:

Untuk memberikan gambaran dan masukan kepada manajemen terhadap keefektifan kinerja Instalasi Rekam Medis dalam kurun waktu 3 (tiga) bulan yakni Triwulan 1 2015.

2. Tujuan Khusus:

a. Untuk mengetahui/mengevaluasi sejauh mana pencapaian program kerja Instalasi Rekam Medis yang sudah ditetapkan dalam kurun waktu 3 (tiga) bulan.

b. Untuk mengetahui/mengevaluasi sejauh mana pencapaian program kerja Instalasi Rekam Medis yang sudah ditetapkan dalam kurun waktu 3 (tiga) bulan.

c. Untuk memberikan gambaran faktor penghambat dan faktor penunjang dalam melaksanakan kegiatan.

C. Program Kerja Tahun 2015 dan Pelaksanaannya (Triwulan I)NoBENTUK KEGIATANINDIKATOR KINERJASARANAEVALUASI

1a. Membuat rancangan design bekerjasama dengan Teknik/rekanan

b. Melakukan renovasi ruang MR, membuat ruang untuk penelitian

Tersedianya ruang penelitian terpisah dari ruang kerja rekam medisTukang dan materialBelum dilakukan. Menunggu renovasi ruang PPRI

2Recruitment karyawan baru sesuai kriteria

Tersedia tenaga rekam medis pengganti karyawan yang pensiunFormulir pengajuan karyawan baruSudah terealisasi bulan Maret 2015, kurang 2 pengganti 1 tenaga untuk JKN dan 1 tenaga pengganti Pak Markus (pindah HRD)

3a. Melakukan renovasi/pemindahan ruang PPRI

b. Melengkapi ruang tunggu PPRI dengan fasilitas pendukung kenyaman pasien

1. Tersedianya ruang PPRI yang nyaman

2. Tidak ada complain terkait kecepatan dan kenyamanan layanan1. Tukang & bahan bangunan

2. Dispenser

3. TV Media

4. Tempat Leaflet

5. Mebeler ruang tunggu

6. Counter pendaftaranDalam pengerjaan

Tahap desain selesai Maret 2015

Mulai renovasi bulan April 2015

4a. Melaksanakan proses pemusnahan berkas rekam medis

b. Digitalisasi lembar rekam medis

a. Terlaksananya proses pemusnahan berkas rekam medis

b. Terlaksananya Digitalisasi lembar rekam medis

1. Tenaga pemusnahan

2. Mesin scanner Realisasi anggaran bulan April 2015

5Pengadaan CCTV dan pintu yang ditutup di ruang penyimpanan rekam medis

Terlaksananya pengadaan CCTV dan pintu ruang arsip sebagai sarana pengawasan keamanan ruang penyimpanan rekam medis1. Seperangkat CCTV

2. Pintu Direncanakan bulan Juni 2015

6a. Merancang sistem informasi rekam medis rawat inap yang terintegrasi

b. Implementasi sistem informasi rekam medis rawat inap.Tersedianya SI rekam medis rawat inap

Komputer / TabletBelum terealisasi. Direncanakan bulan Juni 2015.

7a. Membuat rancangan/desain tangga masuk rekam medis

b. Melakukan renovasi tangga masuk rekam medis

1. Terlaksananya penggantian tangga masuk ruang rekam medis

2. Tidak ada kejadian karyawan jatuh dari tangga1. Tukang

2. Bahan bangunan

3. Rancangan ruangBelum terealisasi. Direncanakan Triwulan 4 tahun 2015

8Meningkatkan mutu rekam medis dengan pengukuran sasaran mutu dan indikator mutu

a. Tercapainya peningkatan mutu pelayanan melalui pencapaian sasaran mutu: 1. Kelengkapan pengisian informed Consent

2. Data Identitas pasien dalam Formulir Data Pasien Rawat Jalan (RMRJ-1) terisi lengkap

b. Tercapainya peningkatan mutu pelayanan melalui pencapaian indikator mutu: 1. Semua formulir Data Identitas Pasien Ralan/IGD (RMRJ-1) dari Pasien Baru terisi dengan lengkap dengan target pencapaian 100%.

2. Proses pendataan dari mulai mendaftar sampai selesai < 20 menit dengan target pencapaian 100%

3. Semua lembar lepas dari poliklinik dapat tergabung tidak lebih dari 3 hari dengan target pencapaian 90%.

4. Pengiriman Laporan External dan Internal tepat waktu, dengan target pencapaian 100%.

5. Semua berkas ranap terkoding dengan target pencapain 90%.

6. Semua kasus DHF di wilayah DIY terlaporkan, dengan target pencapaian 100 %

7. Pembuatan laporan jumlah pasien JKN tepat waktu (max tanggal 5 bulan berikutnya) dengan target pencapain 100%.

8. Semua Formulir informed consent lengkap, dengan target pencapaian 100%.

9. Pengembalian dokumen rekam medis