5/28/2018 Laporan Kegiatan Home Visit

1/4

LAPORAN KEGIATAN HOME VISIT

PADA NY. Y DENGAN POST PARTUM NORMAL

DI GANG H. GOJALI, RT 08 RW 07, SUKAJADI,

KOTA BANDUNG

DISUSUN OLEH:

RIAN PRIMADI SUKOCO, S.Kep

NIM. 00!"#00$7

PROGRAM STUDI PRO%ESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

DHARMA HUSADA BANDUNG

$0"&$0"'

5/28/2018 Laporan Kegiatan Home Visit

2/4

LAPORAN KEGIATAN

HOME VISIT

A. Pe()*+-+(

Nama Pengkaji : Rian Primadi Sukoco, S.Kep

NIM : 400613002

!ari"#g$ pengkajian : Minggu, % &anuari 2014

". Pe()*+-+( I/

+. Ie(1-1+2 K3-e(

Ini'ia$ k$ien : N(.)

*'ia : 26 #a+un

Sau' perka-inan : Ka-in

gama : I'$am

Pekerjaan : IR#

Pendidikan erak+ir : SMP

$ama : /g. !. /oja$i, R#"R 0"0, Sukajadi

. Pe4e5-*2++( %-2-*

Keadaan umum : aik

Ke'adaran : ompo'meni'

#andaanda 5ia$ :

# : 110"0 mm!g S : 3,37

N : 6 8"meni P : 24 8"meni

*eru' : #9* Su$i diukur, ueru' 'uda+ idak eraa dengan pa$pa'i.

o-e$ : #ampak ada ja+ian anara 'a$uran 5agina dan 'a$uran anu'.

#ampak +emoroid dengan ukuran (ang keci$ $ei+ kurang

181 cm

#idak diemukan adan(a andaanda in;ek'i pada ja+ian $uka.

5/28/2018 Laporan Kegiatan Home Visit

3/4

6. Pe52ep2- I/ Te(1+() Ke2e+1+(

. Activity Day Living

Nuri'i : K$ien makan 38 'e+ari dengan kompo'i'i karo+idra, $auk

pauk dan 'a(ur. i'amping iu, k$ien juga ia'a makan

cami$an.

K$ien minum kurang $ei+ ? ge$a' per +ari.

@$imina'i :

: K$ien mengaakan 'ee$a+ 1 minggu pu$ang dari RS, aru

28 dengan kon'i'en'i ;e'e' (ang $unak. K$ien

mengaakan ma'i+ aku me$akukan karena erdapa

ja+ian $uka pada 'a$uran anu' dan 5agina. K$ien mengaakan

idak diemukan ;e'e' (ang ke$uar me$a$ui 'a$uran 5agina.

K: K$ien mengaakan ;rekuen'i K 'ean(ak 3 A 48 per

!ari. K$ien mengaakan e$um erani K dengan cara

jongkok karena mera'a n(eri dan k+a-air er+adap ja+ian

$uka anara 'a$uran anu' dan 5aginan(a.

ki5ia' A @8erci'e : K$ien 'aa ini mampu erja$an 'ecara mandiri, mampu naik

#urun angga, mampu mandi 'ecara mandiri, mampu mencuci

Pakaian a(i.

I'ira+a: idur : K$ien ia'a idur jam 20.00 I, kemudian erjaga 4%8

i ma$am +ari unuk men(u'ui"menggani popok a(in(a.

e. Pe52ep2- D-5-

. Se*2/+3-1+2 9 5ep5/*2- :

K$ien mengaakan e$um me$akukan aki5ia' 'ek'ua$ dengan 'uamin(a karena

k+a-air er+adap $uka per'a$inann(a. K$ien e$um erencana unuk me$akukan

'eri$i'a'i karena ma'i+ merencanakan unuk memi$iki anak (ang ke3.

). Kp-() +( 13e5+(2- 1e5++p 215e22

K$ien

$. Pe()*+-+( B+;-

a. Keadaan *mum : aik

. Su+u : 36,7

c. en(u janung : 140 8"meni

d. Re'pira'i : 3 8"meni

5/28/2018 Laporan Kegiatan Home Visit

4/4

e. Ku$i : er'i+, ke$emaan norma$, urgor ku$i aik

;. Kepa$a : ukuran kepa$a norma$, idak erjadi +(drocepa$u', idak

erdapa $e'i

g. domen : idak ada pemengkakan, idak erdapa +ernia dia;ragmaika,

idak kemung

+. ki5ia' :

i. *mi$ica$ cord : a$i pu'a 'uda+ er$epa', idak ada andaanda in;ek'i

umi$iku'

j. @$imina'i : kurang $ei+ 208 'e$ama 24 jam dengan kon'i'en'i encer

ercampur uiruir 'ee'ar era' er-arna kuning.

k. Po$a idur :

$. 9eeding : kurang $ei+ 'eiap 2 jam.