Laporan Kasus Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Muskuloskeletal
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Transcript of Laporan Kasus Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan Muskuloskeletal
LAPORAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN GANGGUAN MUSKULOSKELETALLAPORAN KASUSASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN GANGGUAN MUSKULOSKELETALDI RUANG BEDAH F RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. SOETOMO SURABAYAPERIODE TANGGAL : 8 APRIL 2002 S/D 12 APRIL 2002________________________________________ASUHAN KEPERAWATANKLIEN DENGAN GANGGUAN MUSKULOSKELETAL________________________________________ANATOMI DAN FISIOLOGISis!" "#s$#%&s$!%!'% "!%i(#i #%')*+ s!),i+ && ,') -'.i)*') $&)!$i/ 0')* 1!.2#1#)*') 3$'.i%'*&+ !),&) ,') %i*'"!)4.SISTEM RANGKADi(!%i2'.' &%!2 5Sis!" H'6!.si')7 0'i# sis!" 0')* 1!.#(' .&)**' 0')* ,i !)*'2)0' !.,'(' (!"1#%#2 ,'.'2.T!.-',i (.&s!s (!"1!)#$') -'.i)*') #%')* 1'.# ,') .!'1s&.(si -'.i)*') #%')* 0')* !%'2 .#s'$.FUNGSI TULANG1.M!)0&$&)* "!"1!.i$') 1!)#$2.M!%i),#)*i &.*') 6i'%.8.M!"1')# (!.*!.'$').9.M!"(.&,#$si s!% ,'.'2 "!.'2 (',' s#"s#".:.P!)0i"(')') *'.'" "i)!.'%.PEMBAGIAN TULANG1.T#%')* ';i'% 3 #%')* (',' $!('%' ,') 1',')4S!(!.i : %. !)*$&.'$+ %. 6!.!1.'!+ %. .#s#$ ,') s!.)#".2.T#%')* '((!),i'%%#s 0')* "!)!'( "!)-',i #%')* $'$# $'.!)' ',')0' (!)#"(#$') *'.'" $'%si#" ,') 1!.s'# ,i #-#)* #%')*.P.&s!s &ssi/i$'si ,i"#%'i ,'.i !,!.' $#%i ,') -'.i)*')>!,!.' ('.!"!) s0),.&".8.L')-# :S//)!s 3$'$# s!),i4D!*!)!.'si s!),iP!)0!"1#2') #%')* !.*')**# :&M'% #)i&)&N&) #)i&)&D!%'0!, #)i&)&>.&ss #)i&)TATA LAKSANA1.R!,#$si #)#$ "!"(!.1'i$i $!s!*'.is') #%')* 3"!)'.i$4.2.I""&1i%is'si #)#$ "!"(!.'2')$') (&sisi .!,#$si+ "!"/'si%i'si #)i&) :E$s!.)'% *i(s+ .'$siI)!.)'% )'i% ,') (%'!8.R!2'1i%i'si+ "!)*!"1'%i$') $! /#)*si s!"#%'. ASUHAN KEPERAWATAN1.Ri='0' (!.-'%')') (!)0'$i.2.Ri='0' (!)*&1'') s!1!%#")0'.8.P!.&%&)*') (!.'"' 0')* ,i%'$#$')9.P!"!.i$s'') /isi$ :I,!)i/i$'si /.'$#.I)s(!$siP'%('si 31!)*$'$+ $.!(i'si+ )',i+ ,i)*i)4O1s!.6'si s('s"! &&.:.P!"!.i$s'') ,i'*)&si$ :L'1&.'&.i#" 3H>+ H1+ L!#$&si+ LED4RJ>T?S'.(!)i&+ Li),' @#'%. 31HH:4. R!). 31HHF4. P!.'='') M!,i$'% B!,'2. I&%#"! I. 3!.-!"'2')4.Y'0's') I$'') A%#")i P!),i,i$') K!(!.'='') P'-'-'.'). B'),#)*.S&!('."'). 31HH04. I%"# P!)0'$i D'%'". @i%i, II. FKUI. @'$'.'.TIN@AUAN KASUSI.PENGKA@IANW'$#: 8 A(.i% 2002T!"(': R#')* B!,'2 F R#"'2 S'$i U"#" D'!.'2 D.. S&!&"&.1.IDENTITAS PASIENN'"': T). S#('.)&U"#.: 2: T'2#)@!)is K!%'"i): L'$i?%'$iS#$#/B')*s': @'='/I),&)!si'A*'"': Is%'"P!$!.-''): Wi.'s='s'P!),i,i$'): SRA%'"': K!.'-'0' 2 A/8 S#.'1'0'.T')**'% MRS: 9 A(.i% 2002 -'" 10.80 WIB.>'.' M's#$: L!=' I)s'%'si R'=' D'.#.' RSUD D.. S&!&"& S#.'1'0'Di'*)&s' M!,is: G')**#') O'$ Ri)*') K >%&s F.'$#. >&%%#" F!"#. Si)is.' K H!"'&"! F.&)'% ,') !"(&.'% $')').A%'s') Di.'=': U)#$ &1s!.6'si ,') '$') ,i%'$#$') &(!.'si.K!%#2') U'"': P''2 #%')* (',' (')*$'% ('2' s!1!%'2 $i.i U('0' 0')* !%'2 ,i%'$#$'): S!!%'2 $!-',i') ')**'% 9 A(.i% 2002 -'" 10.00 WIB. K%i!) ,i1'=' $! IRD R#"'2 S'$i U"#" D'!.'2 D.. S&!&"& S#.'1'0'T!.'(i/&(!.'si 0')* (!.)'2 ,i%'$#$') : Di('s')* s$i) .'$si2.RIWAYAT KEPERAWATAN 3NURSING HISTORY414Ri='0' P!)0'$i S!$'.')*K!('%' $%i!) ,i(#$#% ,!)*') 1!),' #"(#%. L#$' .&1!$ (',' (!%i(is $i.i. N0!.i (',' $!('%' s!1!%'2 $i.i ,') (')**#% $i.i+ Pi)*s') K 10 "!)i.24Ri='0' P!)0'$i D'2#%#K%i!) i,'$ (!.)'2 "!),!.i' (!)0'$i 0')* $.&)is.84Ri='0' K!s!2'') K!%#'.*'K%i!) "!)*''$') 1'2=' i,'$ ',' $!%#'.*')0' 0')* "!)*'%'"i (!),!.i'') s!(!.i 0')* ,i,!.i')0' s!$'.')* i)i.94K!','') K!s!2'') Li)*$#)*')K%i!) "!)*''$') 1'2=' Li)*$#)*') .#"'2 !"(' i)**'% : 11+03K/? 2 ,!i$ ,'.i >4.KPTT: 88+1> : 81+23K/? G ,!i$ ,'.i >4.F#)*si Gi)-'% :BUN: 10 "*/,%3H R 184.S!.#" >.!'i)i): 1+1 "*/,%3L < 1+:2P < 1+1H4.F#)*si H'i :SGOT: GF U/L3L < 8GP < 814.SGPT: 28 U/L3L < 90P < 814.Bi%i.#1i)Di.!$: 0+2: "*/,%3< 0+2: "*/,%4.I),i.!$: 0+F1 "*/,%3< 0+G: "*/,%4.T&'%: 0+8F3< 1+00 "*/,%4.BSN: H8 "*/,%3< 190 "*/,%4.2 -'" ((: 98 "*/,%3< 120 "*/,%4.K'%i#": 9 ""&%/%38+: R :+2 ""&%/%4.N'.i#": 190 ""&%/%318: R 19F ""&%/%4.A%1#"i): 8+9 *./,%38+2 R 8+: *./,%4.:.ANALISA DAN SINTESA DATADATAETIOLOGIMASALAHS : K%i!) "!)*''$') N0!.i (',' (')*$'% ('2' s!1!%'2 $i.i (',' s'' ,i*!.'$$')O : B!)*$'$ (',' %&$'si /.'$#.S('s"! &&*!s!.')/(!.*!.'$') /.'*"!) #%')*G')**#') .'s' )0'"') 3)0!.i4O : D'!.'2 (!.i/!. (#