LAPORAN KASUS

STATUS PASIEN PENYAKIT KULIT DAN KELAMINTanggal: 19 September 2013Nama: Tn. W.SUmur: 54 tahunJenis kelamin: Laki-lakiBangsa/suku: MinahasaUtaraAgama: Kristen ProtestanAlamat: TalaudPekerjaan: PNS

KELUHAN UTAMABercak kemerahan bersisik dikedua kaki, lengan dan badanRIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT :Bercak kemerahan bersisik dikedua kaki, lengan dan badan dialami penderita sejak 6 bulan yang lalu. awalnya bercak kemerahan timbul hanya sedikit ditangan tapi lama kelamaan makin bertambah menyebar kekaki dan badan dan kemudian terdapat sisik. Keluhan Disertai gatal, hilang timbul terutama saat berkeringat dan saat selesai mandi pada sore hari. Pasien belum penah berobat kedokter ,riwayat pasien melakukan pengobatan sendiri salep hidrokortison dan tablet loratadin selama 1 bulan. Ada perbaikan tapi keluhan timbul kembali.Pasien bekerja sebagai PNS, dan sempat dipindahkan beberapa bulan yang lalu, pasien mengeluh hal ini membuat pasien menjadi stres. Gigi lubang (+).RIWAYAT PENYAKIT KELUARGATidak ada yang sakit seperti ini dalam keluargaRIWAYAT PENYAKIT TERDAHULUDM (+) sejak thn 2005 terkontrolKolesterol (+), asam urat (+).sejak 3 bulan. Hipertensi disangkal.RIWAYAT ATOPI : (-)STATUS GENERALISATAT: 110/80 mmHgR: 20x/menitN: 88x/menitS: 36,7oCKU: Tampak sakit sedangKes: CM

STATUS DERMATOLOGIRegio brachii et antebarachii D/S, regio abdomen,regio vertebralis,regio femoralis et cruris D/S: plak eritematous multipel batas tegas ukuran lentikuler sampai dengan plakat, skuama (+) tipis berwarna putih keperakan, erosi (+).

PEMERIKSAAN PENUNJANG :Fenomena tetesan lilin (+)Auspitz sign (+)Fenomena Kbner (+)

DIAGNOSIS KERJA:Psoriasis VulgarisDIAGNOSIS BANDINGTinea KorporisPitiriasis RoseaPENATALAKSANAANA. Medikamentosa : Sistemik : - ceterizine 1 x 10mg Topical : - inerson cream 2 x oles pada bercak - asam fusida cream 2 x oles tipis pada luka B. Non Medikamentosa Menghindari faktor-faktor yang dianggap sebagai pencetus timbulnya psoriasis antara lain : stress, fokal infeksi dapat berupa tonsillitis, trauma, cahaya, gangguan metabolic, alkohol, merokok dan pola hidup lain yang dapat meningkatkan resiko penurunkan sistem imun.PROGNOSISAd vitam: Dubia at bonamAd fuctionam: Dubia at bonamAd sanationam: Dubia at bonam