7/25/2019 Kuretase Yulia

1/13

LAPORAN KASUS

7/25/2019 Kuretase Yulia

2/13

Nama: Ny. y

Umur : 29 Tahun

No. MR : 126992

Identitas

7/25/2019 Kuretase Yulia

3/13

Keluhan Utama

Seorang pasien wanita, usia 20 tahunmasuk ari !R RSU" Sungai "areh

tangga# $ %gustus 201$ enganke#uhan utama ke#uar arah arikema#uan.

7/25/2019 Kuretase Yulia

4/13

Riwayat Penyakit Sekarang :

!e#uar arah ari kema#uan se&ak tai ma#am

'erwarna merah kehitaman mem'asahi 1 he#ai(e#ana a#am.

)asien 'aru sa&a me#ahirkan &anin *U+" preterm 2&am yang #a#u

!e#uar &aringan seperti aging -. !e#uar &aringan seperti ge#em'ung mata ikan -

Tiak hai se&ak / 'u#an yang #a#u

)T : upa

*ni merupakan kehami#an keua Riwayat emam, trauma, an keputihan -.

3%! an 3%3 'iasa

Riwayat menstruasi : menar(he usia 14 tahun, sik#us

hai teratur 152 hari, #amanya -6 hari, 2-4 ka#i

7/25/2019 Kuretase Yulia

5/13

Riwayat Penyakit Dahulu :

Tiak pernah menerita penyakit &antung, paru,hati, gin&a#, "M an ypertensi

Riwayat penyakit keluarga:

Tiak aa anggota ke#uarga yang mnerita

penyakit keturunan, menu#ar, an ke&iwaan.

7/25/2019 Kuretase Yulia

6/13

Riwayat Perkawinan: 1 x tahun 2013

Riwayat Kehamilan/abortus/persalinan :

1. 2013,laki-laki,3000 gram,dokter,normal,hidup

2. Sekarang

Riwayat Imunisasi : tidak ada

Riwayat Kontrasepsi : tidak ada

7/25/2019 Kuretase Yulia

7/13

Pemeriksaan Fisik

PF !u !es T" N T N8s

sg m 12070 46. 24

Mata : !on&ungti;a anemis, sk#era tiak ikterik

eher : 2 (m2?, ke#en&ar tiroi tiak mem'esar

Toraks : or an pu#mo status interna

%'omen : Status o'stetrikus

@enita#ia: Status o'stetrikus Akstermitas: Aema -7-, reBeks Csio#ogis D7D, reBeks

pato#ogis -7-.

7/25/2019 Kuretase Yulia

8/13

A!D"#$N

*nspeksi : Tiak tampak seikitmem'un(it

)a#pasi :NT(-), NL (-), !(-)

)erkusi :Timpani. %usku#tasi : 3U(")norma#.

7/25/2019 Kuretase Yulia

9/13

%$NI&ALIA Inspeksi : =7U tenang, ))= D seikit

Inspekul'=agina : Tumor -, #aserasi -, Bu5us D, tampak arahmerah kehitaman

menumpuk i 8orniks posterior

)ortio : N), ukuran se'esar &empo# tangan ewasa, tumor

-, #aserasi -,Bu5us D tampak arah merah kehitaman merem'es

ari kana#is

ser;ika#is, ?UA ter'uka 1 (m.

(& )imanual :=agina : Tumor -

)ortio : N), ukuran se'esar &empo# kaki ewasa, tumor -,?UA ter'uka,

tera'a &aringan -

UT : Se'esar te#ur angsa konsistensi kenya#, mo'i#e

7/25/2019 Kuretase Yulia

10/13

*asil La)'rat'rium +,-".-/0:

Parameter Results Unit

emog#o'in 11 g7#

eukosit 9, 1047mm4

Trom'osit 200 7mm4

7/25/2019 Kuretase Yulia

11/13

Diagn'sa:

)2%11 post partus prematurus spontan D)) e( sisa p#asenta

Sikap: %wasi paska tinakan

Ren1ana:

!uretase

7/25/2019 Kuretase Yulia

12/13

"i#akukan !uretase tg# 04-0-201$

!e#uar &aringan sisa )#asenta / 40gram

)erarahan se#ama tinakan / 40((

D : )2%11 post kuretase ai Sisa)#asenta

S: %wasi paska tinakan

7/25/2019 Kuretase Yulia

13/13

&$RI#A KASI