Agung Raharjo Fitriani Azhari Mayli Faroh Nabila Mawar Septiani Sukma

DefinisiKekurangan Energi Protein (KEP) adalah suatu penyakit yang ditandai dengan kelainan patologi yang diakibatkan oleh karena defisiensi protein saja atau defesiensi energi saja atau protein dan energi baik secara kuantitatif atau kualitatif yang biasanya sebagai akibat/berhubungan dengan penyakit infeksi.(I Wayan Sujana. Kekurangan Energi Protein (KEP). http://idijembrana.or.id/index.php?module=artikel&kode=10) Diakses pada tanggal 22 Oktober 2011 dari

Klasifikasi Klasifikasi menurut Gomez Klasifikasi menurut tipe Klasifikasi menurut Waterlow

Klasifikasi kualitatif menurut McLaren dkk

Klasifikasi menurut Gomez (1955)Klasifikasi didasarkan atas berat badan individu dibandingkan dengan berat badan yang diharpkan pada anak sehat seumur. Sebagi baku patokan dipakai persentil 50 % baku Harvard (Stuart dan stevenson, 1954).

Klasifikasi menurut tipeKlasifikasi ini menggolongkan KEP dalam kelompok menurut tipenya gizi-kurang, marasmur, kwashiorkor, dan kwashiorkor marasmik.

Klasifikasi menurut Waterlow (1973)Waterlow membedakan antara penyakit KEP yang terjadi akut dan menahun. Beliau berpendapat, bahwa defisit berat terhadap tinggi mencerminkan gangguan gizi akut dan menyebabkan keadaan wasting (kurus-kering), sedangkan defisit tinggi menurut umur merupakan akibat kekurangan gizi yang berlangsung sangat lama yang dapat mengakibatkan gangguan terhadap pertumbuhan tinggi badan, hingga anak menjadi pendek (stunting) untuk umurnya.

Klasifikasi kualitatif menurut McLaren dkkMclaren mengklasifikasikan golongan KEP berat dalam 3 kelompok menurut tipenya. Gejala klinis edema, dermatosis, edema disertai dermatosis, perubahan pada rambut, dan pembesaran hati diberi angka bersama-sama dengan menurunnya kadar albumin atau total protein serum. Cara demikian disebut dengan scoring system Mclaren.

Lanjutan...Penentuan tipe berdasarkan atas jumlah angka yang dapat dikumpulkan tiap penderita: 0-3 angka = marasmus 4-8 angka = marasmic-kwashiorkor 9-15 angka = kwashiorkor

Gejala Klinis KEPUntuk KEP ringan dan sedang, gejala klinis yang ditemukan hanya anak tampak kurus. Gejala klinis KEP berat/gizi buruk secara garis besar dapat dibedakan sebagai marasmus, kwashiorkor atau marasmic-kwashiorkor. Tanpa mengukur/melihat BB bila disertai edema yang bukan karena penyakit lain adalah KEP berat/Gizi buruk tipe kwasiorkor.

Kwashiorkor Edema, umumnya seluruh tubuh, terutama pada punggung kaki

(dorsum pedis) Wajah membulat dan sembab Pandangan mata sayu Rambut tipis, kemerahan seperti warna rambut jagung, mudah dicabut tanpa rasa sakit, rontok Perubahan status mental, apatis, dan rewel Pembesaran hati Otot mengecil (hipotrofi), lebih nyata bila diperiksa pada posisi berdiri atau duduk Kelainan kulit berupa bercak merah muda yang meluas dan berubah warna menjadi coklat kehitaman dan terkelupas (crazy pavement dermatosis) Sering disertai penyakit infeksi, umumnya akut (anemia, diare)

Marasmus

Tampak sangat kurus, tinggal tulang terbungkus kulit Wajah seperti orang tua Cengeng, rewel Kulit keriput, jaringan lemak subkutis sangat sedikit sampai tidak ada (baggy pant/pakai celana longgar) Perut cekung Iga gambang Sering disertai penyakit infeksi (umumnya kronis berulang seperti diare kronik atau konstipasi/susah buang air)

Marasmik-Kwarshiorkor Gambaran klinik merupakan campuran dari beberapa

gejala klinik Kwashiorkor dan Marasmus, dengan BB/U