rmat Pengkajian Keperawatan Komunitas

ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS

PENGKAJIAN ASKEP KOMUNITAS Pengkajian dilakukan dengan teknik survey atau sensus terhadap tiap responden / tiap keluarga, kemudain hasil pengkajian tersebut dituangkan kedalam tiap-tiap dimensi diatas dalam bentuk pengklasifikasian data/tabulasi data sehingga akan terlihat bagaimana distriusi datanya. Berikut ini: Format PENGKAJIAN keperawatan komunitas

1 DIMENSI LOKASI

(data Dimensi lokasi bisa mengambil dari data Rt/Rw/Desa/Kecamatan)

2 Batasan Komunitas 2 Batas wilayah dan peta wilayah dari tempat praktek2 Karakteristik batasan wilayah (zona wilayah)2 Lokasi Pelayanan Kesehatan

2 Tempat dan jarak pelayanan kesehatan2 Cara mencapai lokasi yankes

2 Gambaran Geografis 2 Kesuburan dan peta topografi2 Kemiringan dan ketinggian tanah

2 Iklim 2 Curah hujan dan kelembaban2 Prakiraan musim hujan dan kemarau

2 Flora dan Fauna 2 Jenis tanaman2 Jenis hewan (ternak dan liar)

2 Lingkungan buatan 2 Sarana Olah Raga2 Saranan Rekreasi2 Lingkungan pemukiman

3 DIMENSI POPULASI 3 Ukuran

3 Jumlah Penduduk : ………. Jiwa

Laki-laki : ……….. jiwa (……%)Perempuan : ……….. jiwa (……%)

4 Jumlah kepala Keluarga : ………. KK5 Kepadatan

5 Perbandingan jumlah penduduk dengan luas wilayah keseluruhan

5 Perbandingan jumlah penduduk dengan luas wilayah pemukiman5 Distribusi penduduk berdasarkan kelompok umur dan jenis kelamin:

NO Kelompok Umur L P Jumlah %12

Jumlah6 Disribusi penduduk menurut tingkat pendidikan

No Tinkat Pendidikan Jumlah %12

Jumlah7 Distribusi penduduk menurut Mata Pencaharian

No Mata Pencaharian Jumlah %12

Jumlah8 Budaya Penduduk

8 Latar Belakang budaya / etnik penduduk8 Sejarah Budaya Penduduk8 Mobilitas Penduduk

8 Jenis Kependudukan (penduduk menetap /penduduk sementara8 Pemanfaatan waktu oleh penduduk (berdasarkan struktur keluarga & berdasarkan jenis pekerjaan)

FOMAT PENGKAJIANASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS Nama Kepala Keluarga :…………………………………..Status :…………………………………..Pekerjaan :…………………………………..Alamat Lengkap :………………………………………………………………..

9 I.KEPENDUDUKAN

Daftar Nama anggota keluarga yang tinggal berdasarkan lamanya tinggal :No Nama KK & Anggota

KeluargaL/P Golongan Umur Hub. Dgn

Kep. Kel.Pendidikan Pekerjaan

Thn usia

1.2.

3.4.5.6.7.

1. Apakah ada anggota keluarga yang pindah dalam satu tahun ini ?a. Ya B. TidakBila Ya, sebutkan : …….Orang.2. Apakah ada anggota keluarga yang baru dalam satu tahun ini ?a. Ya. B. Tidak.Bila Ya, Sebutkan : ……Orang

10 II.STATUS KESEHATAN

A. Kesakitan1. Daftar nama anggota keluarga yang sakit satu bulan yang lalu

No Nama Keluhan/ penyakit PengobatanTidak berobat

Kader Dukun Dokter/ Mantri

Pkm/RS

Keterangan : jenis penyakit termasuk Jiwa, kurang Gizi dan kecacatan2. Apakah ada Lansia dikeluarga inia. Ya. b. Tidak3. Apakah Penyakit yang sering diderita oleh lansiaa. Rematik b. Gastritisc. Hypertensi d. Gangguan pendengarane. Lain-lain4. Memiliki kartu Sehat / Jamkesmasa. Ya b. Tidak. B. Kematian. Daftar anggota keluarga yang meninggal dalam periode satu tahun terakhir:

No Nama Umur Pengotan Sebab Kematian

Keterangan : Apabila yang meninggal bayi, maka ukuran waktu meninggal dalam hari11 III.UPAYA PELAYANAN KESEHATAN

Kesehatan ibu dan anak.11 Kehamilan.

a). Nama Anggota Keluarga yang Hamil :……..b). Kehamilan Ke :a. I b. II. c. III. d. IV. e. > IVc) Umur Kehamilan : …… buland) Apakah ibu Hamil sudah Memeriksakan Kehamilannya ?a. Ya b. Tidake) Bila Ya, diperiksa dimana :a. Posyandu b. Puskesmas c. Rumah Bersalin/RSd. Dokter/Bidan praktek e. Dukun/ Paraji.Bila tidak sebutkan alasannya : …………………………………………………………………………f) Apakah ibu Hamil sudah diImunisasi TT :a. Ya b. Tidakg) Bila Ya diImunisasi dimana ?a. Posyandu b. Puskesmas c. Rumah bersalin/RSd. Dokter/Bidan Praktek e. Dukun/Paraji2. Persalinan ( Umur bayi Max 11 bulan )a) Nama ibu yang bersalin :b) Tanggal persalinan :c) Nama Bayi (sesuai urutan Kel.) :d) Jenis Kelamin :e) Yang menolong Pesalinan :a. Dukun bayi tidak terlatih d. Paramedis/Tenaga kesehatanb. Bidan e. Dukun bayi sedang dilatihc. Dukun bayi terlatih f. Dokter.f) Jarak kelahiran dengan kakanya : …….. ( dalam Bulan )g) Apakah ibu mengalami keguguran :a. Ya b. Tidakh) Bila Ya terjadi pada usia kehamilan berapa.a. 1-3 bulan b. 4-6 bulan c. 7-9 bulan d. > 9 bulan.i) Ditolong oleh siapakah pada saat keguguran :a. Bidan c. Perawat/ Mantrib. Dukun Beranak d. Dokterj) Apakah bayi sudah diperiksa kesehatannnyaa. Ya b. Tidakk) Bila Ya Dimana

a. Posyandu b. Puskesmas c. Rumah bersalin/ RSd. Dokter/Bidan Praktek e. Dukun. I) Imunisasi yang sudah diberikan kepada bayi( umur maximal 12 bulan )

No. Jenis Imunisasi Ya Tidak1. BCG2. DPT – HB I3. DPT – HB II4. DPT – HB III5. POLIO I6. POLIO II7. POLIO III8. POLIO IV9. CAMPAK10. HB 0 – 10 hari

12 Keluarga Berencana

1) Berapakah Jumlah Akseptor dalam keluarga : …………….orang2) Jenis alat kontraepsi yang digunakana. Kondom b. Suntikan c. susuk. d. MOWe. MOP f. IUD g. Pil h. lain-lain.3) Berapa lama menggunakan alat kontrasepsi : …….bulan4) Dimanakah mendapatkan pelayanan KB/alat kontrasepsi tersebut ?a. Posyandu b. Puskesmas c. Rumah bersalin/RSd. Dokter. e. Bidan Praktek f. PolindesC. Gizi Balita ( 0 – 4 Tahun )1). Jumlah balita yang ada dalam keluarga : anak2). Jumlah Balita yang mempunyai KMS : anak3). Jumlah Balita yang ditimbang bulan ini : anak4). Cek Status Gizi anak pada KMS (melihat berat badan anak)a. Baik b. sedangc. Kurang d. buruk5). Umur berapa bayi tersebut disapih (apabila ada)?a. < 1 bulan b. 1 – 6 bulan. c. 6 bulan – 1 tahund. 1 – 2 tahun e. > 2 tahunD. Kesehatan Lingkungan.1. Apakah keluarga mempunyai usaha dibidang makanan/ minuman. ?a. Ya. ( sebutkan)……..b. Tidak.2. Apakah usaha tersebut pernah diperiksa petugas kesehatan ?a. Ya. B. tidak.3. bila ya, Berapa kali dalam satu tahun usaha tersebut diperiksa oleh petugas kesehatana. 1 kali b. 2 kali c 3 kali d. 4 kali e. > 4 kali

E. P2M1. Apakah ada anggota keluarga yang menderita demam (diduga malaria)?a. Ya b. Tidak.2. Apabila ada sudahkah diambil darahnya oleh petugas kesehatan untuk diperiksadilaboratorium Puskesmas ?a. Ya sudah b. belum.F. Perkesmas.1. Apakah anggota keluarga yang sakit mendapat perawatan dirumah.a. Ya. Nama Penderita :….Jenis penyakit :…Dirawat : a. Dirumah oleh keluarga,b. Dirumah oleh petugas kesehatanb. Tidak.2. Berapa kali petugas kesehatan mengunjungi penderita selama sakit ?a. 1 kali b. 2 kali c. 3 kalid. 4 kali e. > 4 kali..G. Laboratorium1. Apakah ada anggota keluarga yang diperiksa dilaboratorium Puskesmasa. Ya. B. Tidak ada2. Apakah jenis pemeriksaan ?A. Urine b. Tinjac. Darah d. Lain-lain…..IV. PERILAKU TERHADAP KESEHATANA. Kebiasaan mandi dan gosok GIGI.1). Berapa kali anggota keluarga mandi dalam seharia. tidak pernah b. 1 kali c. 2 kalid. 3 kali e. > 3 kali.2. Dimana anggota keluarga mandi ?a. Kamar mandi sendiri b. pancuran/belikc. kamar mandi umum d. Kolam. e. Sungai.3). Apakah waktu mandi menggunakan sabun ?a. Ya. b. Tidak.4). Apakah anggota keluarga gosok gigi ?a. Ya b. Tidak.5). Apakah anggota keluarga menggosok gigi menggunakan pasta gigi ?a. Ya. b. Tidak6). Berapa kali anggota keluarga menggosok gigi dalam seharia. Tidak pernah b. 1 kali c. 2 kalid. 3 kali e. 4 kali f. > 4 kali7). Apakah jumlah sikat gigi sama dengan anggota keluarga ?a. Ya b, Tidak.B. Kebiasaan buang air besar.Dimanakah anggota keluarga buang air besar ?a. Angsatrin b. Jumbleng/jemplungc. Kolam/sungai/laut d. Sembarang tempat.C Kebiasaan mengambil air minum

1). Dimanakah anggota keluarga mengambil air minum ?a. mata air/sungai b. sumur keluargac. Sumur umum d. PAM2). Apakah air dimasak sebelum diminum ?a. Ya. b. Tidak. C. kadang-kadangD. Kebiasaan ganti pakaian.1).Berapa kali anggota keluarga mengganti pakaian kerja/ sekolaha. Tiap hari b. tiap 2 hari sekalic. Tiap 3 hari sekali d. > 3 hari2). Berapa kali anggota keluarga mengganti pakaian harian ?a. 1 kali b. 2 kali c. > dar 2 kaliE. Kebersihan rumah1). Dalam sehari berapa kali membersihkan rumah ?a. 1 kali. B. 2 kali c. > dari 2 kali d. tidak teratur2). Berapa kali membersihkan sarang laba-laba ?a. < dari sebulan sekali b. tidak tentuc. sebulan sekali d. seminggu sekali.3). Berapa kali membersihakan tempat penanpungan air.a. Tiap hari b. Tidak tentuc. sebulan sekali d. seminggu sekali.F. Pantangan makan dan minum1). Apakah ada pantangan makan dan minum bagi ibu hamil atau melahirkan ?a. Ya. (sebutkan )………..b. Tidak2). Apakah ada pantangan bagi bayi atau anak ?a. Ya (sebutkan)………..b. Tidak.G. Keluarga sadar GIZI1). Makanan pokok…………..2). Apakah jenis lauk yang dimakan ?a. Protein hewani b. Protein Nabati c. Campuran3). Apakah ada sayuran dalam menu makanan ?a. Selalu ada b. Kadang-kadang c. Tidak ada4). Apakah ada buah-buahan ?a. Selalu ada b. Kadang-kadang c. Tidak ada5). Apakah keluarga mengkonsumsi susu ?a. Selalu ada b. Kadang-kadang c, Tidak ada6). Berapa kali kebiasaan makan dalam sehari ?a. 1 kali sehari b. 2 kali seharic. 3 kali sehari d. Tidak tentu7). Bagaiman cara menghidangkan makanan ?a. Tertutup b. Terbuka c. kadang-kadang.8). Apakah ada pantangan makan dalam keluarga ?a. Ada b. Tidak.9). Bagaiman kebiasaan mencuci sayuran ?a. Tidak dicuci b. dipotong baru dicuci

c. Dicuci baru dipotong.10). Apakah keluarga biasa menggunakan garam beryodium dalam makanan sehari-haria. Ya. b. Tidak.11). Apakah ibu hanya memberi ASI sampai berumur 6 bulana. Ya. b. Tidak.V. LINGKUNGAN?Perumahan ( lingkungan Fisik )1. Bagaimana keadaan Ventilasi ?a). Apakah tinggi eternit/langit-langit dari lantai minimal 2,4 ma. Ya. b. Tidakb). Apakah terdapat lobang angin/Jendela ?a. Ya b, Tidakc). Apakah Lusa jendela > 10 % dari luas lantaia. Ya b. Tidakd). Apakah didalam ruangan terasa sejuk ?a. Ya b. tidake). Apakah didalam rumah tersa panas ?a. Ya b. Tidakf). Apakah didalam rumah terasa pengap ?a. Ya b. Tidakg). Apakah terdapat jendela rumah ?a. Ada, dibuka b. Ada ditutup. C. Tidak ada.h). Apakah terdapat genting kaca dalam rumah ?a. Ada b. Tidak ada2. Jamban.a). Bagaiman kondisi fasilitas MCKa. Baik b. Burukb). Apakah keluarga memiliki MCKa. Ya. b. Tidakc). Berapakah keluarga yang mempunyai MCKa. 1 buah b. > dari 1d). Bagaimana jenis MCK ?a. Didalam rumah b. diluar Rumah.3. Berapa jarak sumber air dengan MCKa. > dari 10 meter b. < dari 10 meter4. Bagaimana sistem pembuangan air kotor ?a. SPAL Sistem peresapan tertutup. b. Sistem perwsapan terbukac. Dibuang diselokan/sungai/kolam d. dibuang sembaranagan tanpa saluran5. Pembuanagan sampahBagaiman cara pengelolaan sampah ?a. dibakar b. ditimbun c. dibuang kesungaid. Didaur ulang e. Diangkut dinas kebersihan f. lain-lain.6. sumber pencemarana). apakah ada sumber pemcemaran dekat rumah ?a. ada b. tidak

b). Apakah jenis pemcemaran ( polusi )a. Limbah rumah tangga b. Limbah industric). Apakah jenis zat pencemar ?a. Kimia b. Non Kimiad). Berapa jarak dari rumah kesumber polusi ?a. < dari 10 m b. > dar 10 me). Apakah ada tindakan yang telah dilakukan untuk menanggulangi masalah tersebuta. Ya b. Tidakf). Apakah keluarga mempunyai kandang ternak ?a. Ya b. Tidakg). Bagaimana keadaan kandang ternaka. menyatu dengan rumah b. terpisah dari rumahh). bila terpisah dari rumah, berapa jarak kandang ternak dari rumah ?a.Menempel b. dikolong rumahc. < dari 10 m dari rumah d. > dari 10 m dari rumahi). Apakah terdapat lalat ?a. Tidak ada b. ada, 1 – 5 ekorc. ada, 6 -10 ekor d. ada > dari 10 ekorj). Apakah terdapat nyamuk ?a. Tidak ada b. ada, 1-5 ekorc. ada, 6 – 10 ekor d. ada, > dari 10 ekor.7. Apakah keluarga mempunyai pekarangan rumah ?a. Ya b. tidak8. Apakah ada pemanfaatan pekarangan Rumah ?A Ya b. Tidak.