KLASIFIKASI PERDARAHAN SALURAN CERNA

KLASIFIKASI PERDARAHAN SALURAN CERNASaluran cerna bagian atasSaluran cerna bagian bawah

Perdarahan saluran cerna bagian atasPerdarahan SCBA adalah perdarahan saluran cerna bagian atas yang berasal dari bagian proksimal ligamentum Treitz.Perdarahan Saluran Pencernaan Bagian Atas terjadi pada bagian awal dari saluran pencernaan: esofagus, lambung, dan duodenumDarah dalam jumlah besar di saluran cerna bagian atas (25-50ml) menghasilkan cukup banyak hematin asam (kontak dengan asam lambung) sehingga tinja menjadi hitam.

Kelainan2 yang menyebabkan perdarahan saluran cerna bagian atas Hernia HiatusDisebabkan karena kelemahan otot esofagusHernia hiatus meningkat prevalensinya dengan meningkatnya usia, sekitar 60-90% pada usia 70 tahunGejala: refluks, disfagia, hemorhagia akibat ulserasi peptik pada esofagus dan volvulusVarises esofagusDisebabkan karena hipertensi porta pada penderita sirosis hepatis

Ulkus peptikum Dapat terjadi di esofagus,lambung dan duodenumSekitar 1/3 penderita ulkus duodenum berusia diatas 60 tahunGejala: nyeri epigastrium, penurunan berat badan, mual dengan rasa tidak enak di perutDapat berkomplikasi menjadi perforasiTingkat komplikasi pada usia lanjut cukup tinggi (50% pada usia diatas 70 tahun)

Gastritis kronikProses inflamasi pada lapisan mukosa dan submukosa lambungEtiologi: infeksi helicobacter pylori (sering pada lansia)Faktor risiko: minuman beralkohol, memakai obat anti inflamasi,Kelainan ini dapat berlanjut menjadi anemia pernisiosa

Saluran cerna bagian bawahPerdarahan saluran cerna bagian bawah (SCBB) dapat didefinisikan sebagai perdarahan yang terjadi atau bersumber pada saluran cerna di bagian distal dari ligamentum Treitz.berasal dari usus kecil dan usus besar. Pada umumnya perdarahan ini (sekitar 85%) ditandai dengan keluarnya darah segar per anum/per rektal

Hematoskezia darah segar yang keluar lewat anus/rektum.Hal ini merupakan manifestasi klinis perdarahan SCBB yang paling sering. Sumber perdarahan pada umumnya berasal dari anus, rektum, atau kolon bagian kiri (sigmoid atau kolon descendens)

Karsinoma kolon dan rektumKeganasan yang cukup sering pada usia lanjut dan insidennya meningkat bersama dengan lanjutnya usia.Gejala: diare, konstipasi dan perdarahan per rektal dengan atau tanpa diare dan anemia defisiensi besi.

*