Kematian Ibu Di Indonesia

7/25/2019 Kematian Ibu Di Indonesia

1/31

Kematian Ibu di IndonesiaPresentation Title


2/31

Defnisi

Kematian ibu menurut WHO adalah kematian selamakehamilan atau dalam periode 42 hari setelah

berakhirnya kehamilan, akibat semua sebab yang

terkait dengan atau diperberat, oleh kematian dan

penanganannya, tetapi bukan disebabkan oleh

kecelakaan/cedera.


3/31

Latar Belakang

Angka Kematian Ibu (AKI)merupakan salah satu indikatoruntuk melihat derajat kesehatanperempuan.

Angka kematian ibu jugamerupakan salah satu target yangtelah ditentukan dalam tujuan

pembangunan millenium yaitutujuan ke 5 yaitu meningkatkankesehatan ibu dimana target yangakan dicapai sampai tahun 2015

adalah mengurangi sampai resiko umlah kematian ibu


4/31

I!IK"#O$"cuan!asar

%aatini

#arget&2'()*

+rogress

5.1. Angka Kematian Ibu(AKI) per 100,000kelahiran hidup :

!0(1!!1)

""#("00$)

10" Perluupa%akeras

5.". Pertolongan Persalinan

oleh Tenaga KesehatanTerlatih :

&0.$0'

(1!!")

#"."'

("010)

!0.00' esuai

target

Sumber: SDKI 1991, Susenas 1992,

SDKI 2007, Riskesdas 2010

MDG 5 - Target 5A : engurangi *& angka

kematian ibu (AKI) dalam kurun +aktu 1!!0 dan

"015Perlu pa%a Keras


5/31

I!IK"#O$"cuan!asar

%aatini

#arget&2'()*

+rogress

5.. Contraceptive prevalence rate(-P) metode modern:

&$.10'(1!!1)

5$.&'("00$) /5'

esuaitarget

5.&. Tingkat kelahiran pada remaa(per 1000 perempuan usia 151! tahun :

/$ per1000(1!!1)

5 per1000("00$)

0 per1000

5.5. -akupan pela%anan Antenatal: Kunungan pertama Kunungan minimal & kali

$5.00'5/.00'(1!!1)

!".$'/1.&'("010)

!5'!0'

5./. nmet need K2 :1".$0'(1!!1)

!.1'("00$)

5'

Target 5B : Akses semesta terhadap kesehatan

reproduksi tahun "015


6/31

!ari hasil sur"ei yang dilakukan AKI telahmenunjukkan penurunan dari #aktu ke #aktu$namun demikian upaya untuk me#ujudkan targettujuan pembangunan millenium masihmembutuhkan komitmen dan usaha keras

yang terus menerus.

%erdasarkan &ur"ei !emogra' dan KesehatanIndonesia (&!KI) tahun 2012$ angka kematian ibu

di Indonesia masih tinggi sebesar 5 per100.000 kelahiran hidup$ angka ini terus menurunmeskipun tidak terlalu signi'kan.

Amerika &erikat 10 per 100.000 kelahiran

hidup


7/31

Tabel Angka Kematian Ibu tahun 1991 2012


8/31

Penebab Kematian Ibu

*enyebab kematian ibu yang paling umum diIndonesia adalah (+,-$ 200)

*enyebab obstetri langsung perdarahan 2/

preeklampsieklampsi 2

in3eksi 11

*enyebab tidak langsung trauma obstetri 5 $ dan

lain 4 lain 11


9/31

Penebab Kematian Ibu!elahirkan

endahnya kesadaran masyarakat tentangkesehatan ibu hamil menjadi 3aktor penentuangka kematian

&eparuh dari kematian ibu disebabkan olehperdarahan.

!ua pertiga dari semua kasus perdarahan pascapersalinan terjadi pada ibu tanpa 3aktor risikoyang diketahui sebelumnya$ duapertiga kematianakibat perdarahan tersebut adalah dari jenisretensio plasenta$ dan tidak mungkin

memperkirakan ibu mana yang akan mengalami


10/31


11/31

"umlah Kasus dan Kematian AkibatPerdarahan# $klam%sia dan In&eksidi Indonesia# 2010

+re- 4.0

1$ (.30

+re- 3.0

1$ '.50

+re- (.)0

1$ 3.50

%umber pengolahan dari laporan rutin KI" 2'(', %!KI 2''5, %K$# 2''(

"gar 6!7 dpt tercapai

6enurunkan pre-alensi 6enurunkan 1$


12/31

Tabel Penebab kematian ibu tahun2010' 201(


13/31

)aku%an PertolonganPersalinan oleh Tenaga

Kesehatan &alah satu 3aktor tingginya AKI di Indonesia adalahdisebabkan karena relati3 masih rendahna*aku%an %ertolongan oleh tenaga kesehatan.

!epartemen Kesehatan menetapkan target 0

persen persalinan ditolong oleh tenaga medis padatahun 2010.

*erbandingan dengan hasil sur"ei &!KI bah#apersalinan yang ditolong oleh tenaga medis

pro3esional meningkat dari 66 persen dalam &!KI20027200 menjadi persen dalam &!KI 200.

Angka ini relati3 rendah dibandingkan dengannegara tetangga seperti &ingapura$ 8alaysia$

9hailand dengan angka pertolongan persalinan olehtenaga kesehatan hampir mencapai 0.


14/31

)aku%an Pertolongan Persalinan olehTenaga Kesehatan di Indonesia tahun

200+ ' 2001(


15/31

Pro%orsi Kelahiran BerdasarkanTem%at Bersalin

di Indonesia


16/31

Distribusi Persentase Anak Lahir ,idu%Terakhir Dalam Lima Tahun


17/31

)aku%an Pertolongan Persalinan olehTenaga Kesehatan !enurut Pro-insi di

Indonesia Tahun 201(


18/31

Imunisasi Tetanus Toksoid .TT/%ada Ibu ,amil

!epartemen Kesehatan menganjurkan agar ibumendapat dua kali imunisasi tetanus toksoid (99)selama kehamilan pertama.

Imunisasi ulang diberikan satu kali pada setiapkehamilan berikutnya untuk memliharaperlindungan penuh.

Kebijakan lain imunisasi 99 juga diberikan kepadacalon pengantin #anita$ sehigga setiap kehamilanyang terjadi dalam tiga tahun sejak pernikahanakan dilindungi terhadap penyakit tetanus.

(!epkes$ 2000).


19/31


20/31

Pro%orsi Penolong Persalinandengan Kualifkasi Tertinggi di

Indonesia

) li di


21/31

)ase atalit ate di!asarakat dan umah akit

di Indonesia# 2010

%umber pengolahan dari laporan rutin KI" 2'(', %!KI 2''5, %K$# 2''(

#idak ada data $%


22/31

9elah disampaikan sebelumnya bah#apenyebab kematian ibu terbesar adalah

perdarahan dan hipertensi (lain7lain) yangbukan merupakan kompetensi bidan.

&edangkan diketahui bah#a cakupanpersalinan oleh dokter hanya sebesar 1/$5

&ehingga ibu dengan penyebab kematian lain7lain yang tidak bersalin dengan bantuan

dokter menjadi tidak tertolong.

u ungan n ara a u%an a a


23/31

u ungan n ara a u%an a aLaksana Kom%likasi 3bstetrikdengan Kematian Ibu di Indonesia#

2010 9idak ada hubunganantara cakupanpenatalaksanaankomplikasi obstetrikdg kematian ibu

masalah kualitas:

&umber; &!KI 200$ iskesdas 2010$


24/31

u ungan n ara er o onganPersalinan e*tio )aesareadengan Kematian Ibu di Indonesia#

2010"da hubungan eksponensial

lemah antara proporsi

persalinan dg %1 dg kematian

ibu



25/31

,ubungan Antara asio P34$DPer 105000 Kelahiran denganKematian Ibu di Indonesia# 2010



26/31

Kontribusi )aku%an Linakes# askes#Tata Laksana Kom%likasi 6 ) Terhada%Penurunan AKI Di Indonesia# 2010

aktor Kontribusi thd%enurunan AKI.2/

,asil u7i statistik 64ilai %

*ersalinan dg nakes 5 Ada kontribusi(p=0$001)

*ersalinan di 3askes Ada kontribusi(p=0$0)

9atalaksanakomplikasi

1 9idak ada (p=0$101)

&ectio >aesarea 25 Ada kontribusi

(p=0$001)?abungan / Ada kontribsui

(p=0$001) +ersalinan oleh nakes merupakan 9aktor penting untuk menurunkan "KI,

meskipun kontribusinya di Indonesia tidak sebesar di data %!KI internasional

&4)0 -s 50* #atalaksana komplikasi secara umum belum menun:ukkan kontribusi yg

berarti u/ penurunan "KI, tetapi cakupan %1 menu:ukkan peran yg cukuppenting

%umber analisis regresi data rutin KI" 2'(' ; estimasi kematian ibu menurut %!KI 2''5


27/31

!enu7u Ter*a%aina !D8'Tahun 201 di Indonesia

@ntuk mencapai 8!?75 th 2015$ .1/kematian ibu harus dicegah$ melalui;

*ersalinan ditolong oleh nakes di 3askes

9ata laksana komplikasi yang memadai; *enurunan pre"alensi komplikasi$

terutama perdarahan$ eklampsia in3eksi minimal 50

*enurunan >B minimal 50

B i ! k


28/31

Bagaimana !enurunkanPre-alensi 6 ) Kom%likasi

Kebidanan di Indonesia:.1/

*eningkatan kualitas persalinan untukmencegah komplikasi maternal

8anajemen akti3 kala III sesuai standar

mencegah 60 perdarahan *encegahan in3eksi persalinan di 3askes

9atalaksana pre7eklampsia dg 8g&- mencegah eklampsia

Bagaimana !en r nkan


29/31

8engatasi terlambat;

9erlambat mengenal tanda bahaya mengambil keputusan *K

9erlambat merujuk !C&A &IA?A(ambulans desa$ suami siaga$ bidan siaga$#arga siaga)

9erlambat mendapat penanganan mempercepat response time di 3asilitasrujukan$ kesiapan @?!$ dll


Kebidanan di Indonesia:.2/

Bagaimana !enurunkan


30/31

8engatasi terlalu;

Terlalu muda penundaan usiamelahirkan

Terlalu tua perencanaan kehamilan pdusia 2075 th

Terlalu dekat penundaan kehamilanminimal 2 tahun dg K%

Terlalu banak stop kehamilan K%mantap


Kebidanan di Indonesia:.(/


31/31

Kematian Ibu Di Indonesia

Documents

Transcript of Kematian Ibu Di Indonesia