KEKOM KEL 4 MOD 1

download KEKOM  KEL 4 MOD 1

of 49

Transcript of KEKOM KEL 4 MOD 1

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    1/49

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    2/49

    KAK HIDAYAHMASYFUQ- UMI- INULFITRILUKENIZWAN

    FAIZAHAFIFI- AYUNIEINTAN - MIBA

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    3/49

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    4/49

    PUSKESMAS

    TAMALANREA

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    5/49

    Pendahuluan

    Nama Puskesmas: Puskesmas Tamalanrea

    Alamat: Jl. Kesejahteraan Timur 1 BTP

    Telepon: 0411 - 582289 Pimpinan: Drg. A. Erny Aryani Nurdin, MARS

    Terletak di Kelurahan Tamalanrea Kecamatan

    Tamalanrea

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    6/49

    MISI DAN VISI :

    VISI :Menjadi puskemas

    terdepan dalam

    pemberian pelayankesehatan tingkat pertamayang profesional,berdedikasi tinggi dan

    tanpa pamrih dalammewujudkan Tamalanreasehat tahun 2015.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    7/49

    MISI:

    1. Meningkatkan kualitas sumber daya petugaspuskesmas melalui peningkatan kompentensi danpembentukan karekter yang jujur, bekerja keras, danberjiwa pelayan masyarakat.

    2. Perlaksanaan program dan kegiatan puskemas denganmenerapkan sistem manajemen mutu secaraterpadu dan berkesinambungan.

    3. Meningkatkan dan memaksimakan potensi saranadan prasarana puskesmassesuai dengan kebutuhandan standar pelayan kesehatan.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    8/49

    MOTO:

    Melayani dengan telus.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    9/49

    SASARAN MUTU

    Pada tahun 2012 PUSKEMAS mentargetkan 75

    komplain pelayanan yang dapat membuat

    keluhan dan ketidakpuasan pelanggan yang

    segera ditindaklanjuti sehingga keluhan-keluhanitu dapat dieliminasikan tanpa adanya keluhan

    kembali dari pelanggan.

    Pada tahun 2012, PUSKESMAS TAMALANREA

    menargetkan kepuasan pelanggan menjadi 85%.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    10/49

    Sasaran

    Sasaran Puskesmas

    Sasaran puskesmas adalah seluruh

    masyarakat termasuk individu, keluarga dankelompok beresiko tinggi (keluarga/pendudukdi daerah kumuh, daerah terisolasi dan daerah

    yang tidak terjangkau termasuk kelompok

    bayi, balita dan ibu hamil).

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    11/49

    KEDUDUKAN GEOGRAFIS

    Kecamatan Tamalanrea merupakan sebagian

    kecil dari pemerintahan walikota Makassar yang

    terdiri dari beberapa wilayah kelurahan,

    sedangkan wilayah kerja puskesmas Tamalanreameliputi 1 kelurahan yang berada 12 km dari

    Kota Makassar, dengan luas wilayah kerjanya

    425,6 Ha. Yang terdiri dari 23 RW dan 121 RT.

    Sumber : Data kelurahan Tamalanrea

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    12/49

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    13/49

    DATA DASAR

    PENDUDUK:

    LELAKI : 52373

    PEREMPUAN: 26717

    KK :9.211

    BAYI : 658

    BALITA :1139

    BUMIL : 723

    PUS : 5793

    BUSUI : 631

    WUS : 231

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    14/49

    JUMLAH SARANA KESEHATAN

    POSYANDU : 18

    POSKESDES : 1

    PRAKTEK : 10 BIDAN PRAKTEK : 2

    APOTEK : 16

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    15/49

    JUMLAH SARANA TEMPAT2 UMUM

    MASJID : 25

    PASAR : 1

    RUMAH MAKAN : 10 SALON : 4

    GEREJA : 2

    PURA : 1

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    16/49

    WILAYAH KERJA

    Tabel 1

    Luas Wilayah, Jumlah RW/RT Menurut

    KelurahanTamalanrea Kecamatan Tamalanrea

    NO KELURAHAN LUAS (Km2) RW RT

    1 TAMANLANREA 425.6 Ha 23 139

    Ad b t il h k j

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    17/49

    Adapun batas wilayah kerja

    Puskesmas Tamalanrea adalah :

    1. Sebelah Utara berbatasan dengan Kelurahan

    Kapasa

    2. Sebelah Selatan berbatasan dengan

    Kelurahan Tamalanrea Jaya

    3. Sebelah Barat berbatasan dengan Tamalanrea

    Indah

    4. Sebelah Timur berbatasan dengan

    Paccerakkang

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    18/49

    ALUR PELAYANAN PASIEN

    PASIEN DATANG

    LOKET PENDAFTARAN

    POLI UMUM POLI GIGI KIA DAN KELUARGA

    BERENCANAIMUNISASI

    PULANG

    APOTEK

    LAB.

    TB/KUSTA

    KONSELING SANITASI

    KONSELING GIZI

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    19/49

    MasalahCAKUPAN

    KUNJUNGAN BAYI diMasyarakat

    PKM Tamalanrea

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    20/49

    Definisi operasional

    Cakupan kunjungan bayi adalah cakupan

    bayi yang memperoleh pelayanan

    kesehatan sesuai dengan standar olehdokter, bidan dan perawat yang

    memiliki kompetensi klinis kesehatan.Paling sedikit 4 kali di satu wilayah kerja pada

    kurun waktu tertentu.

    Petunjuk Teknis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan

    di KABUPATEN/KOTA. Biro Hukum dan Organisasi SETJEN DEPKES RI 2008

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    21/49

    Latar belakang

    Bayi : anak berumur 29 hari

    11 bulan.

    Cakupan kunjungan bayi merangkumi :Minimal 4 kalia)1st: 29 hari 3bulan

    b)2nd

    : 3

    6 bulanc)3rd: 6 9 bulan

    d)4th: 9 11 bulan

    Pemberian imunisasi dasar (BCG , DPT, HEP B, Polio, Campak)

    Penyuluhan perawatan kesehatan bayi :konseling ASI ekslusif,

    pemberian makanan pendamping sejak usia 6 bulan,

    pemberian vitamin A,

    perawatan dan tanda bayi sakit.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    22/49

    Tujuan Umum

    Meningkatkan pelayanan kesehatan bagi bayidi PKMTamalanrea

    Tujuan Khusus

    Mencari data umum dan khusus tentang PKM Tamalanrea

    Mengidentifikasi dan memprioritaskan masalah dalammanajemen PKM Tamalanrea

    Menganalisis dan mengkonfirmasi penyebab masalah dalammanajemen PKM Tamalanrea

    Menentukan urutan penyebab masalah dan memprioritaskan

    penyebab masalahdalam manajemen PKM Tamalanrea

    Mencari alternatif pemecahan masalah dan membuatperencanaan kegiatan (Plan of Action / PoA) dari penyebabmasalah dalam manajemen PKM Tamalanrea

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    23/49

    Bagi Puskesmas Meningkatkan upaya pelayanan kunjungan bayi

    dalam upaya pencegahan dan penanganan bayibermasalah di wilayah kerja PKM Tamalanrea.

    Bagi Mahasiswa Memperoleh pengalaman sehingga dapat menjelaskan

    konseppublic health dan menejemen puskesmasdengan cara membuat laporan modul satu di PKMTamalanrea.

    Bagi Masyarakat

    Memperoleh pelayanan kesehatan yang lebih baikterutama pada pelayanan kesehatan bayi

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    24/49

    Masalah yangdidapatkan dari

    kerja lapangan:KUNJUNGAN

    BAYI

    Pendidikan :Anggapan ibu2warga bahwa

    anaknya dlm kondisinormal ( hasil

    tinjauan kami :banyak anak2 yg

    kurang gizi)

    Kurang informasi :tentang pelayanan

    kesehatan

    Biaya: statusekonomi ibu tidakmendukung (IRT)

    Sikap : kesadaranwarga ibu2 masih

    kurang terhadapkesehatan

    : bersikap acuh tidakacuh

    Kesibukan IRT :jumlah anak2 yg

    banyak

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    25/49

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    26/49

    Asri

    Umur 8 bulan

    BBL:3 kg TB: 60 cm

    Ibu suri rumah tangga danbapa bekerja sebagai supir

    mobil

    Minum ASI, sudah mulamakan bubur saring dariumur 6 bulan tapi lebih

    sering makan pisang

    Tidak minum susu formula Rutin mengunjungi

    pukesmas

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    27/49

    Nama: Rai

    Umur: 1 tahun 18 bulan

    BBL: 2.5KG TB: 60cm

    Bapa bekerja sebagaisekuriti

    Menderita allergi Mendapat ASI dari ibu

    dan bubur saringdicampur wortel,

    kentang, susu Rutin mengunjungposyandu setiap bulan

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    28/49

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    29/49

    KRITERIA

    Kriteria A : Besar masalah (nilai 0-10)

    Kriteria B : Kegawatan masalah (nilai 1-5)

    Kriteria C : Kemudahan Penanggulangan (nilai1-5)

    Kriteria D: PEARL faktor (nilai 0 atau 1)

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    30/49

    No Masalah

    Kesehatan

    Sasaran

    %

    Cakupan

    %

    Selisih

    %

    1 Cakupan kunjungan bumil K4 100 93.68 6.3

    2 Cakupan pertolongan persalinan

    oleh bidan kompotent

    100 92.3 7.7

    3 Cakupan pelayanan ibu nifas 100 92.3 7.7

    4 Cakupan kunjungan bayi 100 90.3 9.7

    5 Cakupan pelayanan balita 100 93.6 6.4

    KRITERIA A

    BESAR MASALAH

    Sumber: Drg. A. Erny Aryani Nurdin, MARS, Kepala PKM

    Tamalanrea

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    31/49

    KRITERIA A

    BESAR MASALAH

    Penilaian besar masalah dengan menggunakan intervalmenggunakan rumus sebagai berikut:

    Kelas N = 1 + 3,3 log n

    = 1 + 3,3 log 5

    = 1 + 3.3 ( 0,69 )= 1 + 2,307

    = 3,306

    = 3Interval = ( nilai tertinggi nilai terendah )

    Jumlah kelas

    = (9,7 6,3) / 3

    =1,13

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    32/49

    No Masalah Besar masalah terhadap pencapaian program Nilai

    Interval

    6,3 7,43 7,44 8,57 8,58 9,7

    Nilai

    3,33 6,66 9,9

    1 Cakupan kunjungan bumilK4

    X 3,33

    2 Cakupan pertolonganpersalinan oleh bidan

    kompotent

    X 6,66

    3 Cakupan pelayanan ibunifas

    X 6,66

    4 Cakupan kunjunganbayi

    X 9,99

    5 Cakupan pelayan balita X 3,33

    KRITERIA A:

    BESAR MASALAH

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    33/49

    KRITERIA B:

    KEGAWATAN MASALAH

    No Masalah

    Kesehatan

    Keganasan Tingkat

    urgensi

    Biaya yang

    dikeluarkan

    Nilai

    1 Cakupan kunjungan bumil K4 2,6 2,8 4,0 9,4

    2 Cakupan pertolonganpersalinan oleh bidan

    kompotent

    3,5 4,5 3,5 11,5

    3 Cakupan pelayan ibu nifas 2,8 3,9 4,3 11,0

    4 Cakupan kunjungan bayi 3,4 4,8 4,5 12,7

    5 Cakupan pelayanan balita 3,8 3,9 3,7 11,4

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    34/49

    KRITERIA C:

    KEMUDAHAN PENANGGULANGAN

    No MasalahKesehatan Kemudahan Penanggulangan

    1 Cakupan kunjungan bumil K4 3,7

    2 Cakupan pertolongan

    persalinan oleh bidan

    kompotent

    4,3

    3 Cakupan pelayan ibu nifas 4,2

    4 Cakupan kunjungan bayi 4,8

    5 Cakupan pelayanan balita 4,0

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    35/49

    KRITERIA D:

    PEARL FAKTOR

    N

    o

    Masalah

    Kesehatan

    P E A R L Nilai

    1 Cakupan kunjungan bumil K4 1 1 1 1 1 1

    2 Cakupan pertolonganpersalinan oleh bidan

    kompotent

    1 1 1 1 1 1

    3 Cakupan pelayanan ibu nifas 1 1 1 1 1 1

    4 Cakupan kunjungan bayi 1 1 1 1 1 1

    5 Cakupan pelayan balita 1 1 1 1 1 1

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    36/49

    PENILAIAN PRIORITAS MASALAH

    No

    .

    Masalah A B C D NPD NPT

    1 Kunjungan bumil K4 3,33 9,4 3,7 1 47,10 47,10

    2 Pertolongan persalinan

    oleh bidan kompotent

    6,66 11,5 4,3 1 78,08 78,08

    3 Pelayanan ibu nifas 6,66 11,0 4,2 1 74,17 74,17

    4 Kunjungan bayi 9,99 12,7 4,8 1 108,91 108,91

    5 Kunjungan balita 3,33 11,4 4,0 1 58,92 58,92

    NPD = (A + B)C

    NPT = (A + B)C .D

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    37/49

    Identifikasi Penyebab Masalah

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    38/49

    KOMPONEN KEMUNGKINAN PENYEBAB

    INPUT Man Tiada masalah

    MoneyStatus ekonomi ibu yang kurang mendukung untuk mendapat

    pelayanan kesehatan yang lebih baik.

    MaterialKurangnya pamflet / poster yang mempromosikan tentang

    pelayanan kesehatan terhadap bayi.

    Metode

    Penyuluhan masih belum mencakup semua warga sehingga

    ada kalangan ibu yang kurang informasi tentang prosedur

    kunjungan bayi ke PUSKESMAS

    Marketing

    Keterbatasan informasi yang disampaikan petugas (KADER

    POSYANDU) kepada warga tentang pelayanan kesehatan

    untuk bayi sehingga ada kalangan warga yang ketinggalan

    tentang informasi pelayanan kesehatan.

    Identifikasi Penyebab Masalahdengan Analisis Pendekatan Sistem

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    39/49

    LINGKUNGAN

    Warga yang kurang kesadaran akan

    kepentingan kunjungan bayi ke petugas

    kesehatan. Faktor warga lingkungan yang rata-rata

    berpendidikan SD.

    PROSES P1(Perencanaan) Tiada masalah

    P2

    (Pencapaian)Tiada masalah

    P3

    (Pengawasan)Tiada masalah

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    40/49

    Analisis Penyebab Masalah

    A. Status ekonomi keluarga bayi yang kurang mendukung untukmendapat pelayanan kesehatan yang lebih baik.

    B. Kurangnya pamflet / poster yang mempromosikan tentangpelayanan kesehatan terhadap bayi.

    C. Keterbatasan informasi yang disampaikan petugas (KADERPOSYANDU) kepada warga tentang pelayanan kesehatan untuk

    bayi sehingga ada kalangan warga yang ketinggalan tentanginformasi pelayanan kesehatan.

    D. Penyuluhanmasih belum mencakup semua warga sehingga adakalangan ibu yang kurang informasi tentang prosedur kunjunganbayi ke PUSKESMAS.

    E. Warga yang kurang kesadaran akan kepentingan kunjungan bayisecara teratur ke petugas kesehatan.

    F. Faktor warga lingkungan yang rata-rata hanya berpendidikan SDyang sering kurang faham tentang pola pertumbuhan danperkembangan anak sesuai usia.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    41/49

    A

    B

    C

    D

    E

    F

    Total

    A A C D E F 0

    B C B E B 2

    C C E C 2

    D

    E

    F

    0

    E E 1

    F 0

    Total vertikal 0

    0

    2

    0

    4

    2

    Total

    horizontal0 2 2 0 0 1

    Total 0 2 4 0 4 3

    Paired Comparison

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    42/49

    E 5 5/15 x 100% 33,33% 33,33%

    C 4 4/15 x 100% 26,67% 60,00%

    B 2 2/15 x 100% 13,33% 73,33%

    F 2 2/15 x 100% 13,33% 86,66%

    A 1 1/15 x 100% 6,67% 93.33%

    D 1 1/15 x 100% 6,67% 100,00%

    Jumlah 15 100,00%

    Tabel

    Kumulatif

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    43/49

    Berdasarkan nilai kumulatif untuk menyelesaikan suatu masalah

    yang berupa cakupan pelayanan bayi yang belum maksimal,

    cukup menyelesaikan 4 penyebab karena penyebab tersebut

    sudah melebihi 80%, diantaranya adalah:1. Warga yang kurang kesadaran akan kepentingan

    kunjungan bayi secara teratur ke petugas kesehatan.

    2. Keterbatasan informasi yang disampaikan petugas

    (KADER POSYANDU) kepada warga tentang pelayanankesehatan untuk bayi sehingga ada kalangan warga yang

    ketinggalan tentang informasi pelayanan kesehatan.

    3. Kurangnya pamflet / poster yang mempromosikan

    tentang pelayanan kesehatan terhadap bayi.

    4. Faktor warga lingkungan yang rata-rata hanya

    berpendidikan SD yang sering kurang faham tentang polapertumbuhan dan perkembangan anak sesuai usia.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    44/49

    Rencana kegiatan

    A. Mengoptimalkan penyuluhan dan pelatihan latihan kaderposyandu dan petugas puskesmas ditingkatkan sehinggamencakup semua aspek pelayanan kesehatan masyarakat.

    B. Penyuluhan daripada kader posyandu kepada masyarakat

    harus dioptimalkan sehingga bisa memupuk kesadarandalam setiap individu.

    C. Distribusi pamflet/makalah dan poster secara meluas.

    D. Pemberian edukasi dan informasi pada ibu hamilmengenaitumbuh kembang anak dan pentingnya untuk membawabayi ke puskesmas di kunjungan ANC.

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    45/49

    Mengoptimalkan edukasi dan pelatihank d k d dK i t

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    46/49

    petugas puskesma dan kader Posyandu PKMTamalanrea.

    Kegiatan

    meningkatkan kemampuan dan kepedulian petugas dalammemantau tingkat kunjungan bayi yang berada dalam

    cakupan puskesmas Tamalanrea

    Tujuan

    Petugas puskesmas dan kader Posyandu.Sasaran

    3 bulanWaktu

    Petugas kesehatan, di PuskesmasPelaksana dan tempat

    Biaya oprasional PKM Tamalanrea.Dana

    seminarMetode

    Aktifnya petugas puskesmas dalam memantau kunjungan bayi danturun langsung ke masyarakat untuk menghimbau agar rutin

    memeriksakan kesehatan bayi di puskesmas

    Tolak ukur

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    47/49

    Penyuluhan mengenai tumbuh kembang bayi danupaya pemeliharaan gizi/kesehatan anakKegiatan

    Meningkatkan pengetahuan , mengenai tumbuh kembang anak

    Pemeliharaan gizi,

    menumbuhkan kesedaran mengenai pentingnya pemantauanpertumbuhan dan perkembangan anak melalui puskesmas

    Tujuan

    Orang tua dan keluarga yang memiliki bayi/balitaSasaran

    3 bulanWaktu

    Petugas kesehatan dii Posyandu, di kelurahan dan rukunwargaPelaksana dan tempat

    Dana oprasional kegiatan posyanduDana

    Ceramah

    flipchartMetode

    Dihadiri 80% undangan

    Peserta penyuluhan menigkat pengetahuan dan kesadarannya.Jumlah kunjungan bayi dipantau terus selama 3 bulan berjalan dan

    diharapkan terjadinya peningkatan

    Tolak ukur

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    48/49

    Penyebaran poster dan pamflet di masing-masingkelurahan/desaKegiatan

    Mempromosikan pelayanan bayi/balita di puskesmas

    Memberikan informasi mengenai pentingnya memeriksa

    perkembangan dan kesehatan bayi secara teratur

    Tujuan

    MasyarakatSasaran

    1 bulanWaktu

    Petugas kesehatan dii Posyandu, di kelurahan dan rukun wargaPelaksana dan tempat

    Dana oprasional kegiatan posyandu

    Dana

    Penyebaran informasiMetode

    Tersebarnya poster dan pamflet minimal 5 buah disetiap rukun warga

    dan ketua RW diharapkan menginformasikan kepada masyarakatTolak ukur

    Pemberian edukasi dan informasi pada ibu hamil

  • 8/10/2019 KEKOM KEL 4 MOD 1

    49/49

    Pemberian edukasi dan informasi pada ibu hamilmengenai tumbuh kembang anak dan pentingnyauntuk membawa bayi ke puskesmas.

    Kegiatan

    Agar ibu hamil sadar akan pentingnya mengontroltumbuh kembang dan kesehatan bayi di puskesmasTujuan

    Ibu hamilSasaran

    Setiap kunjungan ANCWaktu

    Petugas kesehatan di Puskesmas,Pelaksana dan tempat

    Dana oprasional kegiatan posyanduDana

    Penyuluhan di kunjungan ANCMetode

    Aktifnya Ibu membuat kunjungan bayi dalammemeriksakan kesehatan bayi di puskesmas.Tolak ukur