kegawatdaruratan psikiatri

22
ASSALAMUALAIKUM WR. WB Dengan menyebut nama Allah Yang Maha Pemurah lagi Maha Penyayang

description

psikiatri

Transcript of kegawatdaruratan psikiatri

PowerPoint Presentation

Assalamualaikum Wr. Wb

Dengan menyebut nama Allah Yang Maha Pemurah lagi Maha PenyayangKEGAWATDARURATAN PSIKIATRIKOleh:Alief LeisyahLaras WiyardhaniWulandari PDiah AnggraeniLatar BelakangKegawatdaruratan PsikiatriGangguan akut perilaku, pikiran atau suasana hati pasien yang jika tidak diobati dengan segera dapat merugikan, baik untuk dirinya atau orang lain dalam lingkungan sekitarnya.

Kegawatdaruratan PsikiatrikKasus kedaruratan psikiatrik meliputi Percobaan Bunuh DiriTindak KekerasanGejala akibat penggunaan obatDeliriumDelirium (kondisi gaduh gelisah)

Tindak Kekerasan

Percobaan Bunuh Diri

Gejala akibat penggunaan obat

EVALUASIIndikasi rawat inap antara lain Pasien membahayakan diri sendiri atau orang lainPerlu observasi lebih lanjutBila perawatan di rumah tidak memadaiKegawatdaruratan PsikiatrikGambaran psikopatologis dengan ciri-ciri utama gaduh dan gelisahKondisi gaduh gelisah

PenyebabDeliriumSkizofreniaKeadaan gangguan fungsi otak karena suatu penyakit. (ling-lung, disorientasi)Schizo = bercabang; phren = jiwa (kepribadian yang retak terpecah - belah )terdapat gangguan berpikir, emosi yang kurang baik tanpa frustasi atau konflik yang jelas

Biasanya terdapat kesadaran menurun

Gangguan psikotik akut dan sementaraTidak mampu menilai kenyataanMisal kehilangan seorang yang dicintainya, kegagalan, kerugian dan bencana

Gangguan bipolar, episode manik dengan gejala psikotikJalan pikiran yang meloncat-loncat (flight of ideas),Merasa gembira luar biasa (efori), Banyak sekali berbicara

Amok Keadaan gaduh-gelisah yang timbul mendadak dipengaruhi oleh faktor sosiobudaya. dipicu oleh ejekan atau penghinaan

terapi

Kegawatdaruratan PsikiatrikAgresi fisik yang dilakukan oleh seseorang terhadap orang lain.Faktor risiko lain terjadinya tindak kekerasan Tindak KekerasanAdanya pernyataan seseorang bahwa ia berniat melakukan tindak kekerasanAdanya kesempatan atau suatu cara untuk terjadinya kekerasanRiwayat percobaan bunuh diri

Riwayat melakukan tndak kekerasansosioekonomi rendahUsia muda (15-24 tahun)Laki-LakiKegawatdaruratan PsikiatrikKematian yang diniatkan dan dilakukan oleh seseorang terhadap dirinya sendiriBunuh diri (suicide)

Macam macam bunuh diriBunuh diri egoisticBunuh diri altruisticBunuh diri anomikIndividu tidak mampu berintegrasi dengan masyarakatDisebabkan oleh kondisi kebudayaan atau karena masyarakat Biasanya terdapat kesadaran menurun bunuh diri karena identifikasi terlalu kuat dengan suatu kelompokContoh: Hara-kiri: di Jepang, puputan di Balitedapat gangguan keseimbangan integrasi antara individu dengan masyarakatIndividu kehilangan pegangan dan tujuan.

Faktor resiko bunuh diriRasStatus PerkawinanJenis KelaminPekerjaanUsiaKesehatanPerempuan lebih banyak melakukan percobaan bunuh diri Tertinggi:Pria > 45thWanita > 55thDi AS kulit putih > hitamTidak menikah/cerai > menikahstatus sosial tinggi > rendahmemiliki masalah kesehatan yang kronikGangguan mental95% dari semua orang yang mencoba atau melakukan bunuh diri memiliki gangguan mentalKecanduan alcohol.Gangguan KepribadianMengenali pasien yang berpotensi bunuh diriPasien pernah mencoba bunuh diriKeinginan bunuh diri dinyatakan secara terang-terangan maupun tidak, atau berupa ancamanSecara objektif terlihat adanya mood yang depresif atau cemasBaru mengalami kehilangan yang bermakna Perubahan perilaku yang tidak terdugaPerubahan sikap yang mendadakKegawatdaruratan PsikiatrikSindrom neuroleptik maligna: suatu sindrom toksik yang behubungan dengan penggunaan obat antipsikotik. Gejalanya meliputi : kekakuan otot, distonia, akinesia mutisme dan agitasi. Gejala akibat penggunaan obat

Gejala klinis (takikardia, tekanan darah yang labil, keringat berlebih) demam tinggi (dapat mencapai 41,5C)kekakuan ototgangguan kesadaraninstabilitas otonomikPria > wanitaperlu dirawat di ICUKemana membawa pasien dengan kondisi kedaruratan psikiatri?

TERIMA KASIH