Effect of vitamin A on severity of acute diarrhea in children

Oleh :GURUH PERKASA1102008111Effect of vitamin A on severityof acute diarrhea in childrenAbstrakLatar belakangKekurangan vitamin A dapat meningkatkan risiko atau menjadi penyebab diare.Banyak penelitian telah dilakukan pada khasiat vitamin A dalam pengelolaan diare akut, tetapi hasil tetap tidak meyakinkan.

TujuanUntuk menentukan efektivitas vitamin A dalam mengurangi keparahan diare akut pada anak-anak.

MetodeKami melakukan metode kontrol single-blind secara acak di Distrik Secanggang, Kabupaten Langkat, Sumatra Utara 6 bulan sampai 5 tahun, yang memiliki diare.Subyek dibagi plasebo.Pembentukan keparahan didasarkan pada perubahan frekuensi diare, konsistensi tinja, volume dan durasi diare setelah perawatan.Kami melakukan independent T-test dan tes Chi square untuk analisis statistik.

HasilPerbedaan antara kedua kelompok terletak dalam volume tinja mulai pada hari kedua pengamatan dan durasi diare.

KesimpulanSuplementasi vitamin A efektif mengurangi keparahan diare akut pada anak di bawah usia lima tahun. Penelitian ini dipresentasikan pada Badan Koordinasi Gastroenterologi dari Departemen Kesehatan Anak, Universitas Sumatera Utara Kekurangan dalam mikronutrien tertentu dapat mempengaruhi risiko diare. Pada awalnya, vitamin A umumnya dikenal sebagai vitamin anti-infeksi, ketika defisiensi terbukti berhubungan dengan berbagai infeksi.

Namun, mekanisme yang melindungi vitamin A tubuh terhadap infeksi tidak jelas. Berdasarkan penelitian pada hewan, bahwa vitamin A memiliki aktivitas anti-infeksi. Banyak penelitian telah dilakukan pada efek vitamin A pada manajemen diare akut, tetapi uji klinis tentang dampak vitamin A pada diare dan pada durasi diare adalah dilakukan tetapi tidak jelas menunjukkan kegunaan vitamin A dalam mengurangi prevalensi atau durasi pada keparahan diare.Jadi kita bertujuan untuk mengetahui efektivitas vitamin A dalam mengurangi keparahan diare akut.MetodeKami melakukan single-blind, terkontrol secara acak di Distrik Secanggang, Kabupaten Langkat, dehidrasi parah, kolera, kondisi sakit kritis (Gizi buruk, ensefalitis, meningitis, sepsis, atau menderita campak dalam 6 minggu sebelum penelitian, kondisi yang dapat menyebabkan kekurangan vitamin A dan memiliki respon positif terhadap vitamin A suplementasi.Sebuah informed consent diperoleh dari semua orang tua dan penelitian telah disetujui oleh Etika Penelitian Komite dari University of North Sumatera Medical School.Setiap tiga hari subyek direkrut dengan metode consecutive sampling.Diambil secara menyeluruh dan orang tua diminta untuk mengisi kuesioner. Dehidrasi dinilai dan diperlakukan sesuai dengan larutan rehidrasi. Subyek secara acak menjadi dua kelompok dengan metode acak.Kami memberikan dosis tunggal vitamin A ke grup 1, dengan dosis 100.000 IU untuk subyek yang berusia 6-11 bulan atau dengan berat badan 10 kg, atau 200.000 IU untuk subyek yang berusia 12 bulan atau dengan berat badan> 10 kg.Dosis tunggal placebo diberikan kepada anak-anak dalam kelompok 2.Kedua Suplements yang diberikan pada saat pendaftaran.Subyek dengan dehidrasi ringan yang direhidrasi sebelum vitamin sebuah plasebo diberikan.Orang tua diminta untuk memantau mereka frekuensi diare, konsistensi tinja anak dan tinja volume pada setiap episode diare.Semua subjek dipantau (baik sampai 3 hari sampai pemulihan).Pemulihan dari diare didefinisikan sebagai frekuensi buang air besar kurang dari 3 kali sehari, lembek atau cair konsistensi tinja menjadi volume normal, dan tinja menjadi normal.

Keparahan diare pada subyek dari kedua kelompok adalah dinilai setiap hari selama 5 hari. Menunjukkan perbedaan yang signifikan dalam artian frekuensi diare setiap hari setelah terapi antara kelompok vitamin A dan kelompok placebo dari kedua sampai hari kelima penilaian. Kelompok vitamin A pulih lebih cepat dibandingkan dengan kelompok placebo.

Diskusi Kekurangan vitamin A mempengaruhi lapisan epitel, yang menyebabkan penurunan sekresi lendir dan melemah terhadap infeksi lokal.Kekurangan vitamin A dapat juga menyebabkan deplesi sel goblet, vili normal arsitektur dan atrofi vili, serta merugikanmempengaruhi fungsi imun humoral dan seluler. 65 anak-anak kontrol bebas penyakit.Menunjukkan bahwa konsentrasi serum retinol lebih rendah pada anak dengan diare dibandingkan mereka tanpa diare.

WHO merekomendasikan bahwa suplementasi vitamin A diberikan kepada semua anak Subyek diberi vitamin A sesuai dengan dosis WHO yang dianjurkan, terbukti efektif untuk mengurangi mortalitas dan morbiditas akibat VAD dan dengan sedikit efek samping. Selanjutnya, subyek dengan kekurangan vitamin A ditemukan gejala klinis "Rabun senja" atau efek samping karena suplementasi vitamin A yang tidak diberikan.Studi yang dilakukan di banyak negara memiliki menunjukkan manfaat vitamin A dalam mengobati diare. Beberapa meta-analisis dilakukan selama penurunan mortalitas diare dan mengurangi keparhan diarePenelitian kami memiliki beberapa keterbatasan.Hasil penilaian dalam penelitian kami didasarkan pada orang tua atau laporan pengasuh, bukan pengamatan kami sendiri. Namun, karena kita menerapkan intervensi penilaian, kami percaya bahwa bahkan jika salah pelaporan memang terjadi, itu terjadi secara acak dan dengan demikian sangat tidak menyebabkan estimasi biasKeterbatasan lain tidak menilai dampak faktor predisposisi lain, seperti tingkat pendidikan ibu, kebersihan air, atau kondisi lingkungan yang dapat mempengaruhi proses pemulihan, yang dimana semua factor itu efektif dalam mengurangi keparahan diare akut pada anak di bawah usia lima tahun.

TERIMA KASIH

WASSALAMMM