STEP 3

Faktor yang Mempengaruhi Penuaan

1. Faktor Genetik

Adanya pengaruh dari penyakit bawaan yang berasal dari genetik sehingga

akan mempengaruhi proses penuaan.

2. Faktor Endogenik

Hormon : menurunnya hormon estrogen dan testosterone menyebabkan

osteoblast menurun, osteoklast meningkat sehingga terjadai resorbsi dan

remodeling tulang dan tulang alveolar menjadi berkurang.

3. Faktor Eksogenik (faktor lingkungan dan gaya hidup)

- Diet/ asupan zat gizi

- Vitamin dapat memperlambat proses degenerative pada lansia.

- Defisiensi ion Zn dapat menyebabkan gangguan fungsi imun dan

pengecapan.

- Merokok, dapat memggangu vaskularisasi rongga mulut sehingga

mempercepat penuaan rongga mulut.

- Penyinaran Ultra Violet

- Polusi

4. Faktor Lingkungan

Faktor lingkungan dalam proses penuaan merupakan faktor prediposisi dari

kedua faktor sebelumnya, yaitu faktor Biologis dan faktor Psokologis.

Beberapa faktor lingkungan akan mempengaruhi kejiwaan seseorang dan juga

akan mempengaruhi fisik seseorang yang berkaitan dengan faktor Biologis.

5. Faktor Biologi - Psikologi

Berbagai stres psikologi yang dialami seseorang akan berpengaruh dengan

kondisi fisik seseorang. Dalam menghadapi stres tubuh berusaha melakukan

adaptasi dengan mengeluarkan berbagai macam hormon, substansi kimia dan

reaksi kimia untuk menghadapi stressor. Berbagai kompensasi dan adaptasi

tubuh secara berkelanjutan akan mengakibatkan tubuh kelelahan sehingga

akan mempercepat penurunan fungsi tubuh individu.

6. Faktor Biologi - Lingkungan

Berbagai macam kondisi lingkungan yang menjadi tempat hidup seseorang

akan mempengaruhi proses penuaan seseorang. Kondisi lingkungan akan

menyebabkan tubuh berusaha menyesuaikan diri dengan lingkungan. Semakin

buruk kondisi lingkungan akan semakin keras pula tubuh berusaha beradaptasi

dengan lingkungan sekitar. Semakin nbesar tubuh beradaptasi akan

mengakibatkan tubuh cepat mengalami kerusakan dan kemunduran fungsi.

7. Faktor Psikologi - Lingkungan

Kondisi lingkungan sebagai lingkungan tempat tinggal seseorang akan

mempengaruhi tingkat stres individu. Misalnya seseorang yang hidup di kota

besar yang sibuk, daya saing tinggi dan konsumtif biasanya akan memiliki

tingkat stres yang tinggi. Tingkat stres psikologis yang tinggi ini akan

berpengaruh terhadap kemampuan tubuh dalam beradaptasi dengan stressor

sehingga proses kemunduran fungsi tubuh seseorang akan semakin cepat.

Sangat terbaik dengan kondisi lingkungan yang tenang, kondusif, aman dan

nyaman pada lingkungan tempat tinggal seseorang. Lingkungan yang kondusif

akan menyebabkan tingkat stres rendah sehingga tubuh cenderung akan

menggunakan energinya untuk mempertahankan fungsi optimalnya. (Suyono,

Aris, 2011)

STEP 7

Fiologis Proses Penuaan Secara Umum

Tahapan hidup manusia dibagi kepada infancy (lahir 2 tahun), childhood (3 12

tahun), early adulthood (20 39 tahun), middle adulthood (40 64 tahun), late

adulthood (65+ tahun) dan kematian, atau berhentinya fungsi dari organ yang

vital.

Proses penuaan terjadi dalam dua bentuk, yaitu yang kelihatan dan yang

tidak kelihatan. Perubahan yang dapat dilihat seperti rontoknya rambut serta

perubahan warnadari hitam menjadi putih, kulit yang berkerut dan kendur,

berkurangnya dayapendengaran dan penglihatan, berkurangnya stamina, dan lain-

lain. Perubahan yang tidak dapat dilihat adalah sistem internal seperti sistem

kardiovaskular, yang menyebabkan tekanan darah tinggi dan serangan jantung,

berkurangnya kapasitas paru, sistem pencernaan dan lain-lain.

Perubahan-perubahanpenting yang terjadi adalah perubahan pada kulit

merupakan manifestasi penuaan yangpaling mudah dilihat. Kerutan dan kulit yang

kendur disebabkan oleh kurangnya lemak subkutan, meningkatnya kolagen dan

elastin yang terfragmentasi dan tidak elastik.

Pada pembuluh darah, jumlah kolagen meningkat dan menjadi kurang

elastis, pembuluh arteri menjadi kaku, tekanan darah sistolik dan denyut nadi

cenderung meningkat. Sering ditemukan arterosklerosis. Vaskularisasi yang

berkurang menyebabkan memburuknya nutrisi dan pemberian oksigen ke

jaringan.

Pada gigi, proses penuaan yang terjadi adalah kalsifikasi fibrillar pada

pulpa yang terjadi lebih dari 90% gigi tua, dan lesi umum yang berlaku pada gigi

tua adalah kalsifikasi pada arteriol. Biasanya kalsifikasi yang terjadi lebih banyak

pada bagian akar dari pulpa jika dibandingkan bagian koronal.

Pada sistem muskulo-skeletal, terjadi atropi secara keseluruhan pada

massa otot di mana jaringan lemak dan jaringan ikat kolagen menggantikan

sebagian serat-serat kontraktil otot. Akibatnya terjadi kemunduran kekuatan,

kelenturan, stamina serta tonus otot ketika melakukan aktifitas. Sebagai contoh,

implikasi yang berlaku pada sistem pernafasan di mana kekuatan otot yang

berkurang menyebabkan manula bernafas secara dangkal. Kehilangan kalsium dan

massa tulang yang menurun sejalan dengan usia, akan menyebabkan osteoporosis

di mana terjadi penurunan dimensi tulang sehingga tulang menjadi rapuh dan

mudah fraktur. Tulang vertebra yang mengalami kalsifikasi akan

mengakibatkan perubahan postural tubuh.

Tulang alveolar juga mengalami perubahan berupa hilangnya mineral

tulang secara umum oleh karena usia melalui resorpsi matriks tulang. Proses ini

dapat dipercepat oleh tanggalnya gigi, penyakit periodontal, protesa yang tidak

adekuat, dan karena menderita penyakit sistemik.

Perubahan normal yang berlaku pada sistem kardiovaskular berupa atropi

pada otot jantung terutama ventrikel kiri, kalsifikasi pada vulva jantung,

kehilangan elastisitas pada dinding arteri (arteriosclerosis) serta deposit-deposit

yang bertumpuk di dalam arteri(atherosclerosis). Akibatnya terjadi penurunan

cardiac output, sensitifitas baroreseptor serta automatisitas nodus SA. Seterusnya

suplai darah yang semakin lemah akan mengakibatkan penurunan stamina, fungsi

ginjal dan hati yang semakin lemah serta berkurangnya suplai oksigen dan energi

ke sel-sel seluruh tubuh. Secara umum terjadi kemunduran sejumlah organ sejalan

dengan meningkatnya usia. Seperti otak, hati, ginjal, kelenjar saliva, semua

perubahan ini dimulai dari sel atau jaringan : seperti ginjal dengan meningkatnya

usia terjadi kerusakan sebagian dari nefron atau dengan kata lain glomeruli yang

abnormal sehingga fungsi dari ginjal akan menurun, osmolariti urine berkurang.11

Penurunan fungsi sekresi meningkatkan retensi sampah produk metabolisme dan

memiliki potensi penyebab terjadinya kerusakan skala rendah

sel-sel di seluruh tubuh.

Pancaindera merupakan suatu hal yang sangat penting bagi manusia untuk

mengumpulkan informasi dan mengantisipasi dalam interaksi sosial. Perubahan

yang dapat berlaku adalah pada mata (penglihatan), telinga (pendengaran), hidung

(pembauan) dan lidah (pengecapan)

Jadi, dengan meningkatnya usia, sistem imun secara umumnya akan

berkurang efektifitasnya sehingga akan meningkatkan resiko terhadap penyakit

akibat infeksi, berkurangnya kemampuan melawan penyakit, penyembuhan luka

menjadi lambat, dan berkembangnya penyakit autoimun serta kanker.

Sumber : Bin Husin, Nazrul A. 2011. Analisa Perubahan-Perubahan

pada Mukosa Rongga Mulut Akibat Proses Menua pada Manula Perempuan

Kelompok Umur 45-69 tahun di Medan Denai. Medan: FKG Universitas

Sumetera Utara.