INFEKSI JARINGAN LUNAK MULUT OLEH

BAKTERI

drg. Diana Puspa Indah

Frekuensi & Mekanisme Infeksi

Infeksi jar. lunak mulut dpt disebabkan oleh 2 gol bakteri : golongan aerob dan anerob

Infeksi jar.lunak mulut > kecil dibanding gingivitis, periodontitis atau karies gigi.

Diperkirakan prevalensi bakteri berkisar 6-12 %

Frekuensi & Mekanisme Infeksi

Rendahnya insiden infeksi → keanehan

Bakteri gol aerob - ditemukan di tepi ggv

Bakteri gol anaerob - bersifat infeksius

- ditemukan dlm jml

besar

mengapa insidens infeksi jar.lunak mulut rendah ???

Frekuensi & Mekanisme Infeksi

Jawabannya : yg berperan menghambat proses infeksi jar. Lunak mulut = DERAJAT KETAHANAN TUBUH atau FAKTOR IMUN HOSPES.

Faktor ketahanan (spesifik & nonspesifik) → kesempurnaan suplai darah ke jar.lunak mulut

Frekuensi & Mekanisme Infeksi

- Ketahanan jar. turun- Jumlah kuman meningkat- Mampu menekan perlindungan jar

INFEKSI TERJADI

Mekanisme Infeksi

Iritasi bermula : bakteri meningkat di lokasi

Produk bakteri (antigen, toksin, enzim2 destruktif)

+

produk jaringan

+

sel-sel inflamasi

Mekanisme Infeksi

Akumulasi PMN, oedema, pengerasan, rasa sakit

Infeksi dilokalisisir oleh tubuh sembuh

bertambah aktif

menyebar ke daerah sekitarnya

menyerang organ tubuh penting

(mis: emboli pd pemb.drh menuju otak

oleh bakteri anerob Bacterioides)

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Infeksi jar.lunak mulut dibedakan dlm 2 bentuk:

1. Infeksi Submukosa

- abses yg berasal dr periodontal dan

periapikal

- angina ludwig

- infeksi karena trauma

- bakteri aerob & anaerob dr RM atau infeksi

sepanjang duktus salivarius (sialadenitis)

2. Infeksi mukosa

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Gol. Bakteri anerob yg plg sering ditemukan dr bahan pemeriksaan infeksi jar.lunak mulut (50-70% bhn px):

Streptococcus mitis Streptococcus salivarius rematik

Streptococcus faecalis jantung

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Streptococcus grup A (Streptococcus pyogens) - ditemukan sekitar 2% dr bhn px- infeksi ini mengakibatkan demam rematik wlpn infeksinya sendiri sudah sembuh- bakteri kokus gram +

Staphylococcus aureus- ditemukan < 5%, kadang bs 11% dr bhn px- bakteri ini mudah sekali resisten terhadap antibiotika- bakteri kokus gram +

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Lactobacillus

- bakteri batang gram +, anaerob

- hanya sekali2 ditemukan dlm infeksi

- ditemukan bersama-sama dgn spesies lain

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Kelompok bakteri batang, gram +, anerob: Escherichia Coli Klebsiella-Enterobacter Proteus suplai air dan kebersihan Pseudomonas klinik yg kurang

Golongan ini ditemukan menetap di sal.pencernaan. Jika timbul infeksi jar.lunak mulut, biasanya ditemukan bersama dgn bakteri flora normal mulut.

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Infeksi permukaan mukosa jar.lunak mulut disebabkan berbagai mikroorganisme, seperti:

- bakteri- jamur- virus

Infeksi yang timbul dapat berupa:- stomatitis/thrush - lesi putih/ white lesions- cheilitis/ perleche - gumma- granuloma

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Gingivitis marginalis → keadaan kebersihan mulut buruk

Stomatitis herpes simpleks → virus herpes Stomatitis jamur/thrush → candida albicans Stomatitis bakteri → Fusospirochaeta

Streptococcus pyogens

NUG ( Nekrotik Ulseratif Gingivostomatitis) → Fusospirochaeta

JENIS INFEKSI dan BAKTERI yang sering ditemukan

Kelaianan mukosa mulut berupa PATCHES atau GUMMA → infeksi sistemik disebabkan oleh Treponema pallidium (pd stadium tertentu)

Granuloma → Mycobacterium tuberculosis

Diagnosa Laboratorium dan Pemeriksaan Resistensi

Tujuan : - membantu diagnosa klinik → menetukan

bakteri penyebab infeksi, menegakkan diagnosa diantara DD

- mendapatkan data tentang kepekaan bakteri

thd beberapa antibiotika utk kepentingan

pengobatan → menentukan terapi

Terima Kasih