Implem Dx 2 Meelll Hasil

2
Dia gno sa Har i/ta ngg al Jam Imp lement asi Paraf 2. Kelebihan volume cairan b.d retensi natrium,  peningkatan volume intertisial !." #I$ !.% #I$ !.& #I$ !.&" #I$ '. #I$ '.(& #I$ ). #I$ )." #I$ ((. #I$ (2. #I$ (. meng ka*i status caira n pasien dima na terdapa t kelebiha n cairan seban +ak %'% ! cc 2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masih urin tidak bertambah, berat badan pasien naik ,& kg men*adi -&,& Kg ". meng ka*i turgo r kulit pasien dan men gka*i adan+ a edema dimana turg or kulit pasie n basah dan terdapat edema di bagian ekstremitas baah %. meng ka*i adan+ a distensi ven a di leher diman a terdapa t distensi ve na leher &. meng obser vasi D dan 0a di diman a D pasien (% /) mmHg dan 0adi '% 1/menit -. memb atasi masuk an cairan pasien de ngan hasi l pasien dilara ng minum terla lu ban+ak dan mengganti infus 0acl ,) !. men*el askan pad a pasien dan kelua rga tenta ng pemba tasan caira n dengan has il pasien dan keluarga dan mengerti terkait manfaat pembatasan cairan +ang diberikan '. memb antu pasien dalam men ghada pi ketidakn +ama nan dalam pembat asan cairan deng an memposisikan ekstremitas baah pasien lebih tinggi ). be rkol abor asi de ngan dokt er un tuk pe mber ian di ur et ik de ngan ha si l pe mber ian fourosemid "1/hari (. berkolaborasi d engan dokter untuk dilakuk an dialisis 3na (%." #I$ (%.% #I$ (%.& #I$ (&. #I$ (&.(& #I$ (!. #I$ (. meng ka*i status ca iran pasie n terdap at kelebih an cairan seb an+a k %!%! cc 2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masih urin bertambah, tampak urinal bag urin naik (cc berat, badan pasien tetap -&,& Kg ". meng ka*i turgo r kulit pasien dan men gka*i adan+ a edema dimana turg or kulit pasie n basah dan terdapat edema di bagian ekstremitas baah %. meng obser vasi D dan 0a di diman a D pasien (% /) mmHg dan 0adi ' 1/menit &. memb atasi masuk an cairan pasien de ngan hasi l pasien dilara ng minum terla lu ban+ak -. berk olabo rasi dengan do kter untuk pemberian diur etik dengan has il pemberian fourosemid "1/hari Di 2(." #I$ 2(.% #I$ 2(.& #I$ 2(.&" #I$ (. meng ka*i status ca iran pasie n terdap at kelebih an cairan seb an+a k %-%! cc 2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masih urin bertambah, tampak urinal bag urin naik (cc , badan pasien tetap ,& kg -&,& Kg ". meng ka*i turgo r kulit pasien dan men gka*i adan+ a edema dimana turg or kulit pasie n basah dan masih terdapat edema di bagian ekstremitas baah %. meng obser vasi D dan 0a di diman a D pasien (" /' mmHg dan 0adi '% 1/menit 4el 22. #I$ 22.(& #I$ &. memb atasi masuk an cairan pasien de ngan hasi l pasien dilara ng minum terla lu ban+ak -. berk olabo rasi dengan do kter untuk pemberian diur etik dengan has il pemberian fourosemid "1/hari

Transcript of Implem Dx 2 Meelll Hasil

7/17/2019 Implem Dx 2 Meelll Hasil

http://slidepdf.com/reader/full/implem-dx-2-meelll-hasil 1/2

Diagnosa Hari/tanggal Jam Implementasi Paraf

2. Kelebihan

volume cairan b.d

retensi natrium,

 peningkatan

volume intertisial

!." #I$

!.% #I$

!.& #I$

!.&" #I$

'. #I$'.(& #I$

). #I$

)." #I$

((. #I$

(2. #I$

(. mengka*i status cairan pasien dimana terdapat kelebihan cairan seban+ak %'%! cc

2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake

dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masih

urin tidak bertambah, berat badan pasien naik ,& kg men*adi -&,& Kg

". mengka*i turgor kulit pasien dan mengka*i adan+a edema dimana turgor kulit pasien basahdan terdapat edema di bagian ekstremitas baah

%. mengka*i adan+a distensi vena di leher dimana terdapat distensi vena leher 

&. mengobservasi D dan 0adi dimana D pasien (%/) mmHg dan 0adi '% 1/menit-. membatasi masukan cairan pasien dengan hasil pasien dilarang minum terlalu ban+ak dan

mengganti infus 0acl ,)

!. men*elaskan pada pasien dan keluarga tentang pembatasan cairan dengan hasil pasien dan

keluarga dan mengerti terkait manfaat pembatasan cairan +ang diberikan'. membantu pasien dalam menghadapi ketidakn+amanan dalam pembatasan cairan dengan

memposisikan ekstremitas baah pasien lebih tinggi

). berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian diuretik dengan hasil pemberian

fourosemid "1/hari

(. berkolaborasi dengan dokter untuk dilakukan dialisis

3na

(%." #I$

(%.% #I$

(%.& #I$

(&. #I$(&.(& #I$

(!. #I$

(. mengka*i status cairan pasien terdapat kelebihan cairan seban+ak %!%! cc

2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake

dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masihurin bertambah, tampak urinal bag urin naik (cc berat, badan pasien tetap -&,& Kg

". mengka*i turgor kulit pasien dan mengka*i adan+a edema dimana turgor kulit pasien basah

dan terdapat edema di bagian ekstremitas baah

%. mengobservasi D dan 0adi dimana D pasien (%/) mmHg dan 0adi ' 1/menit&. membatasi masukan cairan pasien dengan hasil pasien dilarang minum terlalu ban+ak

-. berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian diuretik dengan hasil pemberian

fourosemid "1/hari

Di

2(." #I$

2(.% #I$

2(.& #I$

2(.&" #I$

(. mengka*i status cairan pasien terdapat kelebihan cairan seban+ak %-%! cc

2. mengka*i keseimbangan masukan dan pengeluaran cairan dengan cara mengukur intake

dan output cairan pasien dimana hasiln+a adalah pasien mengatakan hingga saat ini masihurin bertambah, tampak urinal bag urin naik (cc , badan pasien tetap ,& kg -&,& Kg

". mengka*i turgor kulit pasien dan mengka*i adan+a edema dimana turgor kulit pasien basah

dan masih terdapat edema di bagian ekstremitas baah

%. mengobservasi D dan 0adi dimana D pasien ("/' mmHg dan 0adi '% 1/menit

4el

7/17/2019 Implem Dx 2 Meelll Hasil

http://slidepdf.com/reader/full/implem-dx-2-meelll-hasil 2/2

22. #I$

22.(& #I$

&. membatasi masukan cairan pasien dengan hasil pasien dilarang minum terlalu ban+ak

-. berkolaborasi dengan dokter untuk pemberian diuretik dengan hasil pemberian

fourosemid "1/hari