Hani Home Visit
-
Upload
indri-syafriza -
Category
Documents
-
view
216 -
download
0
Transcript of Hani Home Visit
-
7/23/2019 Hani Home Visit
1/11
LAPORAN KEGIATAN HOME VISIT
KEPANITERAAN KLINIK SENIOR
KELUARGA : Yatemi
ALAMAT : JL.Menteng 7 Gg. Setia Ujung No. 34
DISUSUN LE!
NAMA : !ani Yuan No"o"ang
N#M : $%$&'($$)*
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA
MEDAN
2015
-
7/23/2019 Hani Home Visit
2/11
Log Book Home Vii!
I"e#!i!$
Nama : !ani Yuan No"o"ang
A+amat : J+. #a,"ita Ya-a No. * Gae,ta Me/an
0+o1 : #u2+i !ea+t 5Ke-eatan Ma-6a,a1at
Do-en #em2im2ing : /,. E+man 0o6
Do-en #em2im2ing Maa-i-"a
5 /,. E+man 0o6 5 !ani Yuan No"o"ang
-
7/23/2019 Hani Home Visit
3/11
BAGIAN 1
BAGIAN UTAMA
).). KARAKTERISTIK DEMGRA8I KELUARGA
).).). DA8TAR ANGGTA KELUARGA
0e,i1ut ini a/a+a /a9ta, anggota 1e+ua,ga 6ang tingga+ -e,uma /engan
N6. Ro-meini :
Ta2e+ ).). Da9ta, Anggota Ke+ua,ga 6ang Tingga+ Se,uma
N$m$
Ke"%"%k$#
D$&$m
Ke&%$'g$
(e#i
Ke&$mi#Ui$ Pe#"i"ik$# Peke')$$# Ke!*
8a/+i
S6aut,a
Kea+a
Ke+ua,gaLa1i+a1i 4$ tn SMA #e/agang
Yatemi I-t,i #e,emuan 3* tn SMAI2u Ruma
Tangga#en/e,ita
Dian
Angga,aAna1 La1i+a1i )$ tn SD #e+aja,
I,"an
Ma/aniAna1 La1i+a1i & tn SD #e+aja,
#ut,i
S6ai/a
Ana1 #e,emuan * tn 0e+um
Se1o+a
).).' 0ENTUK KELUARGA
Da,i ta2e+ /iata- te,+iat 2a"a 2entu1 1e+ua,ga a-ien a/a+a 1e+ua,ga inti
5Tradisional Nuclear. !a+ ini -e-uai /engan 1eu-ta1aan 6ang men6ata1an
2a"a 1e+ua,ga inti me,ua1an -atu 2entu1 1e+ua,ga t,a/i-iona+ 6ang /iangga
a+ing i/ea+. Ke+ua,ga inti a/a+a 1e+ua,ga 6ang te,/i,i /a,i a6a; i2u /an ana1;
-
7/23/2019 Hani Home Visit
4/11
tingga+ /a+am -atu ,uma; /imana a6a a/a+a ena,i na91a /an i2u -e2agai i2u
,uma tangga.
).).3 GENGRAM KELUARGA
Kete,angan :
< La1i
-
7/23/2019 Hani Home Visit
5/11
).'.' IDENTITAS #ASIEN
Nama : Yatemi
Umu, : 3* taun
Jeni- 1e+amin : #e,emuanAgama : I-+am
#e1e,jaan : I2u Ruma Tangga
Su1u=0ang-a : Minang=In/one-ia
A+amat : j+. Menteng 7 Gg. Setia Luu, No. 34>>
Statu- : Meni1a
-
7/23/2019 Hani Home Visit
6/11
BAGIAN 2
HOME VISIT
T$#gg$& Home Vii! + '% A,i+ '$)*
Checklist Home Visit (Berdasarkan Anamnesis dan Pengamatan)
1* Ke,$,$!$#-G$#gg%$#
- Activities of daily living (ADL) Ya Ti/a1
- #enggunaan a+at 2antu Ya Ti/a1
- Gangguan 1e-eim2angan Ya Ti/a1
- Gangguan -en-o,i- Ya Ti/a1
2* N%!'ii
Ma1anan : #a-ien ma1an 3?=a,i; /engan +au1
au1 2e,ua i1an /an -a6u,; 1on-um-i
2ua ja,ang.
@a,ia-i /an 1ua+ita- ma1anan
Dau, :
o 0e,a- : 0e,a- 2u+og
o I1an : Gem2ung; Te,i; i1an A-in /++
o Daging : A6am 51a/ang /i1on-um-i ) 2u+an -e1a+i;
Lem2u=Sai=Kam2ing 5-angat ja,ang /i1on-um-i
o Sa6u, : Daun U2i; Kang1ung; Ko+; Bo,te+; Sa"i; Kentang
o 0ua : #i-ang; Semang1a; #ea6a 5namun 2ua ja,ang
/i1on-um-i o+e 1e+ua,ga ini
Ku+1a- : Ti/a1 a/a
-
7/23/2019 Hani Home Visit
7/11
Statu- nut,i-i :
0e,at 0a/an : *$ 1g
Tinggi 0a/an : )*' m IMT : 00=T05mC < ');(4)
Ke-an : No,mo"eigt
Kon-um-i a+1oo+ Ya Ti/a1
.* Li#gk%#g$# R%m$/
Ling1ungan -e1ita, : Ku,ang 2ai1
E1-te,io, ,uma :
o Ata : Seng
o #intu ,uma : Ka6u
o Din/ing Ruma : 0atu
o Jen/e+a : Je,ja1 2e-i /engan jen/e+a 1aa 2e,ting1at
o @enti+a-i : Da,i intu /an jen/e+a
o !a+aman : ti/a1 a/a; an6a te,a-.
Inte,io, ,uma :
o Kea/atan : Te,+a+u a/at
o Ke2e,-ian : u1u 0ai1
o Ken6amanan : Ku,ang
o #,ia-i : A/a
o !e"an e+ia,aan : Ti/a1 a/a
o 0u1u2u1u : A/ao Te+ei-i : A/a
o #e,na1e,ni1 : A/a
* O'$#g L$i#
Du1ungan -o-ia+ Ya Ti/a1
Semangat i/u Ya Ti/a1
-
7/23/2019 Hani Home Visit
8/11
Sum2e, enga-i+an : Da,i 2e,/agang
o ,ang Tua #a-ien : -u/a ti/a1 a/a
Si1a a-ien : men6am2ut /engan ,ama /an 2ai1
5* Me"ik$i
2at ,e-e Ya Ti/a1
2at non,e-e Ya Ti/a1
Su+emen /iet Ya Ti/a1
2at te,tata ,ai Ya Ti/a1
Keatuan minum o2at Ya Ti/a1
* Peme'ik$$# Be'"$$'k$# A#$m#ei3
0e,at 0a/an : *$ Kg Tinggi 0a/an : )*' m
Te1anan /a,a : )($=)$$ mm!g
a. Anamne-i- #en6a1it
Ke+uan utama : Sa1it 1ea+aTe+aa : - menge+u -a1it 1ea+a -eja1 * a,i 6ang +a+u
6ang te,ja/i -ea,a men/a/a1. Dan mem2e,at -eja1 agi -ete+a 2a,u
2angun ti/u,. - juga me,a-a -a1it 1ea+a menja+a, /a,i teng1u1 -amai
2au. Se-a1 na9a- 5; 2atu1 5; mua+ 5; munta 5; enu,unan 2e,at
2a/an 5; 0AK 5F no,ma+; 0A0 5F no,ma+. Ri"a6at -a1it /a,a tinggi
-
7/23/2019 Hani Home Visit
9/11
5F -eja1 * taun 6ang +a+u; /engan te1anan /a,a te,tinggi '$$ mm!g
/an - ti/a1 te,atu, minum o2at /a,a tinggi.
2. Ri"a6at #en6a1it Te,/au+u : Ti/a1 a/a
. Anamne-i- Ri"a6at #ema1aian 2at#a-ien meng1on-um-i ato,i+
/. Ri"a6at Ke+ua,ga : I2u a-ien e,na men/e,ita !ie,ten-i.
e. Ri"a6at #,i2a/i :
Anamne-i- Ri"a6at Ke+ai,an : #a-ien +ai, no,ma+ /engan /i2antu
o+e 2i/an.
Anamne-i- Ma1anan : #a-ien ma1an 3?=a,i; /engan +au1
au1 2e,ua i1an /an -a6u, 1on-um-i
2ua ja,ang.
Si1a : #a-ien u1u a1ti9
9. Ri"a6at Ling1ungan : #a-ien tingga+ /engan -uami /an 3 o,ang ana1
ana1n6a -e,ta /engan a/i1 ia,n6a. Di ,uma a-ien 6ang an6a a/a tiga
1ama, 6aitu -atu 1ama, ti/u, untu1 a-ien; -atu 1ama, untu1 ana1ana1
a-ien /an -atu 1ama, +agi untu1 a/i1 ia, a-ien; -atu ,uang 1e+ua,ga
6ang 2e,-amaan /engan ,uang tamu /an ,uang ma1an; -atu /au, /an -atu
1ama, man/i. Si,1u+a-i u/a,a 1u,ang 2ai1 1a,ena 1ama, ti/a1 a/a jen/e+a;
enaa6aan u1u; 1e2e,-ian 1u,ang. Se+ain /i ,uma; a-ien juga
-e,ing 2e,inte,a1-i /engan temanteman /i -e1ita, ,uman6a.
g. #eme,i1-aan 8i-i1
Statu- Gene,a+i-ata
KU=K#=KG : Se/ang=Se/ang=Se/ang
Ke-a/a,an : omo- menti-
Mata : Konjungtia anemi- 5; -1+e,a i1te,u- 5=;
ui+ i-o1o,; /iamete, '3 mm; Re9+e1- aa6a
5F
Lee, : #em2e-a,an KG0 5To,a1- : Simet,i-; -tem 9,emitu- 1anan /an 1i,i -ama;
-ono, a/a 1e/ua +aangan a,u; e-i1u+e, a/a
1e/ua +aangan a,u
A2/omen : Simet,i-; Soee+; timani a/a -e+u,u +aangan
e,ut; e,i-ta+ti1 5F no,ma+
E1-t,emita- : A1,a+ angat; e/ema 5
Genita+ia : Ti/a1 /i+a1u1an eme,i1-aan
Te,ai : Am+o/iin * mg )?)
@it 0.om+e? 3?)
-
7/23/2019 Hani Home Visit
10/11
Kee&$m$!$#4 kee/$!$# Si'i!%$&
Kama, man/i : Koto,
Dau, : A/a
Lantai : 0ai1 -e2a2 te,2uat /a,i -emen 5ti/a1 tana
#enaa6aan : u1u
Li-t,i1 : A/a
Tangga : Ti/a1 a/a
#e,a2otan : A/a; anta,a +ain +ema,i a1aian; 1a-u, ti/u,;
T@ /++
Sum2e, ai, : #DAM
Kia- angin : A/a
Ke-eatan Si,itua+ : 0e,i2a/a /i ,uma
#e+a6anan 1e-eatan /i ,uma : Ti/a1 a/a
Lami,an : Do1umenta-i !ome i-it
-
7/23/2019 Hani Home Visit
11/11