Hani Home Visit

download Hani Home Visit

of 11

Transcript of Hani Home Visit

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    1/11

    LAPORAN KEGIATAN HOME VISIT

    KEPANITERAAN KLINIK SENIOR

    KELUARGA : Yatemi

    ALAMAT : JL.Menteng 7 Gg. Setia Ujung No. 34

    DISUSUN LE!

    NAMA : !ani Yuan No"o"ang

    N#M : $%$&'($$)*

    FAKULTAS KEDOKTERAN

    UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SUMATERA UTARA

    MEDAN

    2015

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    2/11

    Log Book Home Vii!

    I"e#!i!$

    Nama : !ani Yuan No"o"ang

    A+amat : J+. #a,"ita Ya-a No. * Gae,ta Me/an

    0+o1 : #u2+i !ea+t 5Ke-eatan Ma-6a,a1at

    Do-en #em2im2ing : /,. E+man 0o6

    Do-en #em2im2ing Maa-i-"a

    5 /,. E+man 0o6 5 !ani Yuan No"o"ang

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    3/11

    BAGIAN 1

    BAGIAN UTAMA

    ).). KARAKTERISTIK DEMGRA8I KELUARGA

    ).).). DA8TAR ANGGTA KELUARGA

    0e,i1ut ini a/a+a /a9ta, anggota 1e+ua,ga 6ang tingga+ -e,uma /engan

    N6. Ro-meini :

    Ta2e+ ).). Da9ta, Anggota Ke+ua,ga 6ang Tingga+ Se,uma

    N$m$

    Ke"%"%k$#

    D$&$m

    Ke&%$'g$

    (e#i

    Ke&$mi#Ui$ Pe#"i"ik$# Peke')$$# Ke!*

    8a/+i

    S6aut,a

    Kea+a

    Ke+ua,gaLa1i+a1i 4$ tn SMA #e/agang

    Yatemi I-t,i #e,emuan 3* tn SMAI2u Ruma

    Tangga#en/e,ita

    Dian

    Angga,aAna1 La1i+a1i )$ tn SD #e+aja,

    I,"an

    Ma/aniAna1 La1i+a1i & tn SD #e+aja,

    #ut,i

    S6ai/a

    Ana1 #e,emuan * tn 0e+um

    Se1o+a

    ).).' 0ENTUK KELUARGA

    Da,i ta2e+ /iata- te,+iat 2a"a 2entu1 1e+ua,ga a-ien a/a+a 1e+ua,ga inti

    5Tradisional Nuclear. !a+ ini -e-uai /engan 1eu-ta1aan 6ang men6ata1an

    2a"a 1e+ua,ga inti me,ua1an -atu 2entu1 1e+ua,ga t,a/i-iona+ 6ang /iangga

    a+ing i/ea+. Ke+ua,ga inti a/a+a 1e+ua,ga 6ang te,/i,i /a,i a6a; i2u /an ana1;

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    4/11

    tingga+ /a+am -atu ,uma; /imana a6a a/a+a ena,i na91a /an i2u -e2agai i2u

    ,uma tangga.

    ).).3 GENGRAM KELUARGA

    Kete,angan :

    < La1i

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    5/11

    ).'.' IDENTITAS #ASIEN

    Nama : Yatemi

    Umu, : 3* taun

    Jeni- 1e+amin : #e,emuanAgama : I-+am

    #e1e,jaan : I2u Ruma Tangga

    Su1u=0ang-a : Minang=In/one-ia

    A+amat : j+. Menteng 7 Gg. Setia Luu, No. 34>>

    Statu- : Meni1a

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    6/11

    BAGIAN 2

    HOME VISIT

    T$#gg$& Home Vii! + '% A,i+ '$)*

    Checklist Home Visit (Berdasarkan Anamnesis dan Pengamatan)

    1* Ke,$,$!$#-G$#gg%$#

    - Activities of daily living (ADL) Ya Ti/a1

    - #enggunaan a+at 2antu Ya Ti/a1

    - Gangguan 1e-eim2angan Ya Ti/a1

    - Gangguan -en-o,i- Ya Ti/a1

    2* N%!'ii

    Ma1anan : #a-ien ma1an 3?=a,i; /engan +au1

    au1 2e,ua i1an /an -a6u,; 1on-um-i

    2ua ja,ang.

    @a,ia-i /an 1ua+ita- ma1anan

    Dau, :

    o 0e,a- : 0e,a- 2u+og

    o I1an : Gem2ung; Te,i; i1an A-in /++

    o Daging : A6am 51a/ang /i1on-um-i ) 2u+an -e1a+i;

    Lem2u=Sai=Kam2ing 5-angat ja,ang /i1on-um-i

    o Sa6u, : Daun U2i; Kang1ung; Ko+; Bo,te+; Sa"i; Kentang

    o 0ua : #i-ang; Semang1a; #ea6a 5namun 2ua ja,ang

    /i1on-um-i o+e 1e+ua,ga ini

    Ku+1a- : Ti/a1 a/a

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    7/11

    Statu- nut,i-i :

    0e,at 0a/an : *$ 1g

    Tinggi 0a/an : )*' m IMT : 00=T05mC < ');(4)

    Ke-an : No,mo"eigt

    Kon-um-i a+1oo+ Ya Ti/a1

    .* Li#gk%#g$# R%m$/

    Ling1ungan -e1ita, : Ku,ang 2ai1

    E1-te,io, ,uma :

    o Ata : Seng

    o #intu ,uma : Ka6u

    o Din/ing Ruma : 0atu

    o Jen/e+a : Je,ja1 2e-i /engan jen/e+a 1aa 2e,ting1at

    o @enti+a-i : Da,i intu /an jen/e+a

    o !a+aman : ti/a1 a/a; an6a te,a-.

    Inte,io, ,uma :

    o Kea/atan : Te,+a+u a/at

    o Ke2e,-ian : u1u 0ai1

    o Ken6amanan : Ku,ang

    o #,ia-i : A/a

    o !e"an e+ia,aan : Ti/a1 a/a

    o 0u1u2u1u : A/ao Te+ei-i : A/a

    o #e,na1e,ni1 : A/a

    * O'$#g L$i#

    Du1ungan -o-ia+ Ya Ti/a1

    Semangat i/u Ya Ti/a1

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    8/11

    Sum2e, enga-i+an : Da,i 2e,/agang

    o ,ang Tua #a-ien : -u/a ti/a1 a/a

    Si1a a-ien : men6am2ut /engan ,ama /an 2ai1

    5* Me"ik$i

    2at ,e-e Ya Ti/a1

    2at non,e-e Ya Ti/a1

    Su+emen /iet Ya Ti/a1

    2at te,tata ,ai Ya Ti/a1

    Keatuan minum o2at Ya Ti/a1

    * Peme'ik$$# Be'"$$'k$# A#$m#ei3

    0e,at 0a/an : *$ Kg Tinggi 0a/an : )*' m

    Te1anan /a,a : )($=)$$ mm!g

    a. Anamne-i- #en6a1it

    Ke+uan utama : Sa1it 1ea+aTe+aa : - menge+u -a1it 1ea+a -eja1 * a,i 6ang +a+u

    6ang te,ja/i -ea,a men/a/a1. Dan mem2e,at -eja1 agi -ete+a 2a,u

    2angun ti/u,. - juga me,a-a -a1it 1ea+a menja+a, /a,i teng1u1 -amai

    2au. Se-a1 na9a- 5; 2atu1 5; mua+ 5; munta 5; enu,unan 2e,at

    2a/an 5; 0AK 5F no,ma+; 0A0 5F no,ma+. Ri"a6at -a1it /a,a tinggi

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    9/11

    5F -eja1 * taun 6ang +a+u; /engan te1anan /a,a te,tinggi '$$ mm!g

    /an - ti/a1 te,atu, minum o2at /a,a tinggi.

    2. Ri"a6at #en6a1it Te,/au+u : Ti/a1 a/a

    . Anamne-i- Ri"a6at #ema1aian 2at#a-ien meng1on-um-i ato,i+

    /. Ri"a6at Ke+ua,ga : I2u a-ien e,na men/e,ita !ie,ten-i.

    e. Ri"a6at #,i2a/i :

    Anamne-i- Ri"a6at Ke+ai,an : #a-ien +ai, no,ma+ /engan /i2antu

    o+e 2i/an.

    Anamne-i- Ma1anan : #a-ien ma1an 3?=a,i; /engan +au1

    au1 2e,ua i1an /an -a6u, 1on-um-i

    2ua ja,ang.

    Si1a : #a-ien u1u a1ti9

    9. Ri"a6at Ling1ungan : #a-ien tingga+ /engan -uami /an 3 o,ang ana1

    ana1n6a -e,ta /engan a/i1 ia,n6a. Di ,uma a-ien 6ang an6a a/a tiga

    1ama, 6aitu -atu 1ama, ti/u, untu1 a-ien; -atu 1ama, untu1 ana1ana1

    a-ien /an -atu 1ama, +agi untu1 a/i1 ia, a-ien; -atu ,uang 1e+ua,ga

    6ang 2e,-amaan /engan ,uang tamu /an ,uang ma1an; -atu /au, /an -atu

    1ama, man/i. Si,1u+a-i u/a,a 1u,ang 2ai1 1a,ena 1ama, ti/a1 a/a jen/e+a;

    enaa6aan u1u; 1e2e,-ian 1u,ang. Se+ain /i ,uma; a-ien juga

    -e,ing 2e,inte,a1-i /engan temanteman /i -e1ita, ,uman6a.

    g. #eme,i1-aan 8i-i1

    Statu- Gene,a+i-ata

    KU=K#=KG : Se/ang=Se/ang=Se/ang

    Ke-a/a,an : omo- menti-

    Mata : Konjungtia anemi- 5; -1+e,a i1te,u- 5=;

    ui+ i-o1o,; /iamete, '3 mm; Re9+e1- aa6a

    5F

    Lee, : #em2e-a,an KG0 5To,a1- : Simet,i-; -tem 9,emitu- 1anan /an 1i,i -ama;

    -ono, a/a 1e/ua +aangan a,u; e-i1u+e, a/a

    1e/ua +aangan a,u

    A2/omen : Simet,i-; Soee+; timani a/a -e+u,u +aangan

    e,ut; e,i-ta+ti1 5F no,ma+

    E1-t,emita- : A1,a+ angat; e/ema 5

    Genita+ia : Ti/a1 /i+a1u1an eme,i1-aan

    Te,ai : Am+o/iin * mg )?)

    @it 0.om+e? 3?)

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    10/11

    Kee&$m$!$#4 kee/$!$# Si'i!%$&

    Kama, man/i : Koto,

    Dau, : A/a

    Lantai : 0ai1 -e2a2 te,2uat /a,i -emen 5ti/a1 tana

    #enaa6aan : u1u

    Li-t,i1 : A/a

    Tangga : Ti/a1 a/a

    #e,a2otan : A/a; anta,a +ain +ema,i a1aian; 1a-u, ti/u,;

    T@ /++

    Sum2e, ai, : #DAM

    Kia- angin : A/a

    Ke-eatan Si,itua+ : 0e,i2a/a /i ,uma

    #e+a6anan 1e-eatan /i ,uma : Ti/a1 a/a

    Lami,an : Do1umenta-i !ome i-it

  • 7/23/2019 Hani Home Visit

    11/11