GTC Izfan Fix Siap Diprint
-
Upload
aubrey-jennifer-brown -
Category
Documents
-
view
229 -
download
0
Transcript of GTC Izfan Fix Siap Diprint
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
1/22
LAPORAN KEPANITERAAN BAGIAN PROSTODONSIA
GIGI TIRUAN CEKAT
Disusun oleh:
Izfan Yulviansah
!"#$%&'$(#KG#"$&)
Dosen Pe*+i*+in, :
-.,/0e.ian1i A*alia K/2 S/U/2 S3/ P.os 4K5
BAGIAN PROSTODONSIA
6AKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNI7ERSITAS GAD8A0 9ADA
YOGYAKARTA
0
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
2/22
$!'
1
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
3/22
I/ PENDA0ULUAN
Gigi yang hilang dapat dilakukan perawatan dengan pembuatan gigi palsu atau
gigi tiruan. Ada beberapa jenis gigi tiruan; yang pertama adalah gigi tiruan lepasan
yaitu gigi tiruan yang dapat dilepas-pasang dengan mudah oleh dokter gigi maupun
pasien; dan yang kedua adalah gigi tiruan cekat yang tidak dapat dilepas-pasang oleh
dokter maupun pasien. Gigi tiruan cekat dapat menggantikan satu atau lebih gigi yang
hilang dan dipasang secara permanen pada gigi asli sebagai pendukung (Ramadhan
!010".
Gigi tiruan cekat memiliki beberapa kelebihan antara lain adalah karena
langsung dilekatkan pada gigi asli maka gigi tidak mudah lepas maka mengurangi
kemungkinan gigi untuk tertelan ataupun hilang tidak memakai klamer sehingga
tidak menyebabkan keausan permukaan gigi tidak memiliki komponen akrilik
sehingga lebih nyaman dirasakan seperti gigi sendiri oleh pasien dan dapat
melindungi gigi serta jaringan pendukungnya (#mith and $owe !00%".
#ecara umum tujuan pembuatan G&' adalah untuk
1. )emperbaiki *ungsi organ pengunyahan yang berkurang daya kunyahnya
dikarenakan hilangnya satu atau lebih gigi asli
!. )emperbaiki estetika
+. )encegah terjadinya perpindahan tempat gigi disekitar ruangan yang
kosong akibat hilangnya gigi.
,. )emelihara dan mempertahankan gusi.
. )emulihkan *ungsi *onetik.
euntungan dari pembuatan G&' adalah tidak mudah terlepas atau tertelan
dikarenakan dilekatkan pada gigi asli dirasakan sebagai gigi asli oleh pasien dapat
dipasang kembali di dalam mulut tiap kali dilepas karena tidak mempunyai pendekap
yang dapat menyebabkan keausan pada permukaan email gigi dan dapat melindungi
gigi terhadap stress karena mempunyai e*ek splint serta menguntungkan jaringan
pendukungnya karena menyebarkan tekanan *ungsi ke seluruh gigi.
!
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
4/22
II/ TIN8AUAN PUSTAKA
Gigi &iruan 'ekat adalah restorasi yang tidak dapat dilepas sendiri oleh
pasien maupun dokter gigi dan melekat secara permanen pada mahkota atau akar gigi
asli sebagai pendukung (&ylman 1/%0". )enurut wing (1//" indikasi perawatan
G&' dilakukan pada pasien berusia !0-0 tahun. asien berusia kurang dari !0 tahun
merupakan kontraindikasi karena ruang pulpa masih besar tulang rahang masih dalam
keadaan tumbuh belum cukup padat dan keras serta *oramen apikal masih belum
menutup sempurna. asien yang berusia lebih dari 0 tahun juga merupakan
kontraindikasi karena gigi sudah banyak yang mengalami atrisi dan abrasi sehingga
menjadi pendek dan tidak teratur struktur jaringan keras gigi sudah rapuh serta
terjadinya resesi gingi2a dan gigi goyah.
#alah satu indikasi penting gigi tiruan cekat adalah kebersihan mulut.
ebersihan mulut yang baik merupakan indikasi positi* untuk perawatan G&'. ada
penderita yang kebersihan mulutnya tidak terpelihara atau tidak dapat memeliharanya
G&' merupakan suatu kontra indikasi (rajitno 1//,". #ebab pada umumnya G&'
memerlukan pembersihan yang terus menerus. 3ila tidak maka kemungkinan besar
karies akan menyerang gigi penyangganya atau terjadi kerusakan jaringan periodontal
dan halitosis akibat dari penumpukkan plak pada gigi tiruan ()artanto 1/4".
ontra indikasi G&' adalah
1. asien terlalu muda atau tua
!. #truktur gigi terlalu lunak
+. $ygiene mulut jelek
,. Gigi yang harus diganti banyak
. ondisi daerah tak bergigi mengalami resorbsi eksisi.
5. Alveoluspendukung gigi kurang dari !6+ akar gigi.
%. Gigi pegangan abnormal dan jaringan periodonsium tidak sehat.
4. 7klusi abnormal.
/. esehatan umum jelek.
10. &idak terjalin kooperati* dari pasien dan operator.
11. )empunyai bad habit (kebiasaan buruk".
+
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
5/22
1!. Gigi hipersensitifwalaupun sudah dianestesi. (wing 1//"
omponen-komponen G&' (Three Units Bridge" adalah
1. Pontic("
Pontic adalah gigi buatan pengganti dari gigi atau gigi-geligi yang hilang.
Ponticdapat dibuat dari porselen akrilik logam atau gabungan dari bahan-bahan
ini (Allan and 8oreman 1//,". ontic memiliki *ungsi yang sama dengan gigi asli
seperti *ungsi mastikasi estetik bicara dan penyalur beban dari oklusal pada gigi
pegangan. #yarat-syarat sebuah pontic antara lain cukup kuat halus tidak
menyebabkan makanan terjebak mempertahankan lengkung gigi oklusi baik dan
dapat melindungi jaringan di bawahnya (#oratur !005".
3eberapa macam bentukponticadalah
a. Saddle pontic
)erupakan ponticyang memiliki bentuk seperti gigi asli dan mengganti
dari seluruh bentuk gigi yang hilang. ekurangan bentuk ini sering
menyebabkan in*lamasi jaringan lunak di bawahpontic tersebut.
b. Ridge lap pontic
Pontic ini memiliki bentuk yang tidak menempel edentulous ridge pada
permukaan palatinal6lingual sedang permukaan bukal atau labialnya
menempel. Pontic ini dapat memperkecil kemungkinan terjebaknya sisa
makanan tetapi tidak mengabaikan *aktor estetik biasanya digunakan
untuk gigi anterior.
,
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
6/22
c. Sanitary/Hygiene pontic
Pontic ini memiliki bentuk yang sama sekali tidak menempel pada
edentulous ridge. 9enis pontic ini dapat mempermudah self cleansing.
3iasanya untuk gigi posterior bawah.
d. Conical pontic (Spheroid atauBullet
Pontic ini hampir sama dengan hygiene pontic tetapi pada jenis ini ada
bagian yang bersinggungan dengan edentulous ridge sering juga disebut
sebagai bullet / spheroid pontic.
(#oratur !005"
!. Retainer(R"
Retainer adalah restorasi di mana pontic dicekatkan. Retainer ini
menghubungkan bridge dengan gigi pegangan. 8ungsi retainer adalah untuk
menjaga agar G&' tetap pada tempatnya. Retainer dapat dibuat intrakoronal atau
ekstrakoronal (Allan and 8oreman 1//,".
&ipe : tipe retainer antara lain
a. &ipe dalam dentin (intra coronal retainer
reparasi dan badan retainersebagian besar ada di dalam dentin atau di dalam
mahkota gigi. 'ontoh tumpatan )7 ()esio 7kluso istal" atau )7
()esio 7klusal"
b. &ipe luar dentin (e!stra coronal retainer
reparasi dan bidang retensi sebagian besar ada di luar dentin atau diluar
badan mahkota gigi. 'ontoh full cast cro"n < cro"n
c. &ipe dalam akar.
reparasi dan bidang retensi sebagian besar ada di dalam saluran akar. 'ontoh
mahkota pasak inti.
(=ndrastuti et al. !00,"
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
7/22
+. onektor ('"
onektor adalah alat yang mencekatkan pontic ke retainer atau retainer
dengan retainer. onektor dapat berupa sambungan yang disolder cor do2etail
ataustress#brea!er (Allan and 8oreman 1//,".
ada dasarnya dikenal beberapa tipe G&' berdasarkan konektornya yaitu
a. $i%ed# fi%ed bridge konektor pada kedua sisi bersi*at rigid.
b. $i%ed &ovable bridge salah satu konektor bersi*at rigid dan less#rigid
pada sisi yang satunya.
c. Spring bridge pontic jauh dari retainerdan dihubungkan dengan palatal
atau lingual konektor. onektor yang berhubungan dengan pontic lebih
tipis sedangkan yang berhubungan dengan retainer lebih tebal sehingga
memiliki *leksibilitas yang dapat mengurangistress.
d. Cantilever bridge memiliki hanya satufi%ed retainerpada gigi pegangan
dengan satupontic.
e. Co£ bridge merupakan kombinasi dua atau lebih dari bridge'
f' aryland bridge (resin bonded bridge
g' Te&porary acrylic bridge
(#oratur !005"
,. Abut&ent(A"
Abut&entatau gigi pegangan adalah gigi pemegang retainer. Gigi pegangan
dapat ber2ariasi dalam kemampuannya untuk menahan jembatan dan tergantung
pada *aktor-*aktor seperti membran periodontal panjang serta jumlah akar (Allan
and 8oreman 1//,".
#yarat-syarat gigi pegangan
)empunyai mahkota klinik tinggi
9umlah dan panjang akar memadai
entin tebal
oros tegak
ondisi membran periodontal harus sehat
5
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
8/22
Gigi 2ital lebih baik daripada gigi non 2ital (=ndrastuti et al. !00,"
. #adel (#"
#adel adalah daerah di antara gigi-geligi pegangan terutama adalah tulang
al2eolar yang ditutupi jaringan lunak. &ulang al2eolar akan berubah kontur selama
beberapa bulan setelah kehilnagan gigi. ontur dan tekstur sadel ini akan
mempengaruhi desainpontic (Allan and 8oreman 1//,".
alam preparasi G&' dikenal empat macamfinish line)antara lain
1. Shoulderless/!nife edge6tanpa pundak; bentuk ini biasanya dibuat untuk
gigi pegangan yang tipis atau pada G&' dengan retainerterbuat dari bahan
yang mempunyai kekuatan tepi yang cukup kuat.
!. Shoulder6berpundak; bentuk ini dibuat pada gigi pegangan dengan retainer
tanpa kekuatan tepi sehingga pada tepi retainer tersebut mempunyai
ketebalan (contoh pada resin akrilik mahkota jaket".
+. Cha&fer finish line; bentuk ini biasanya digunakan untuk retainer jenis
mahkota penuh (full veneer cast cro"n".
,. Partial shoulder6 berpundak sebagian; bentuk ini mempunyai pundak pada
bagian bukal atau labial kemudian akan menyempit pada daerah proksimal
dan akhirnya hilang sama sekali pada daerah palatinal6lingual.
(=ndrastuti et al. !00,"
Alat-alat yang digunakan pada preparasi G&' terdiri atas
1. 'ylindris bur terdiri atas
a. *issure bur
b. tappered bur
c. cham*er bur
!. >heel bur terdiri atas
a. Round edge wheel bur
b. 8lat discs wheel bur
+. #and paper discs
%
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
9/22
igunakan pada akhir preparasi agar hasil preparasi halus dan
menumpulkan sudut-sudut yang tajam .
(=ndrastuti et al. !00,"
4
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
10/22
III/ LAPORAN KASUS
A/ I-en1ifi;asi
?ama #umarni
@mur +! tahun
9enis elamin erempuan
ekerjaan =bu Rumah &angga
Alamat ogung 3aru ogyakarta
&anggal emeriksaan 5 )aret !01
?o artu 10!541
B/ Ana*nesa
1. emeriksaan #ubyekti*
)oti2asi atang ke klinik atas keinginan sendiri untuk membuatkan gigi tiruan
pada gigi belakang kanan dan kiri pada rahangatas dan rahang
bawahnya.
'' =ngin membuatkan gigi tiruan karena tidak adanya gigi membuat
tidak nyaman dan mengganggu *ungsi pengunyahan.
= #aat ini tidak ada keluhan rasa sakit.
$ asien pernah mencabutkan sisa akar gigi gerahamnya yang
berlubang tanpa komplikasi.
)$ #ehat tidak dicurigai menderita penyakit sistemik tidak ada riwayat
alergi obat-obatan cuaca maupun makanan.
8$ Ayah #ehat tidak dicurigai menderita penyakit sistemik
=bu #ehat tidak dicurigai menderita penyakit sistemik.
/
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
11/22
!' emeriksaan 7byekti*
a. @mum 9asmani sehat.
Rohani kooperati* dan komunikati*.
b. Bokal *+ >ajah simetris tidak ada kelainan
ipi simetris tidak ada kelainan
3ibir simetris tidak ada kelainan
Bnn tidak teraba.
,+ )ukosa normal tidak ada kelainan
Gingi2a normal tidak ada kelainan
Bidah normal tidak ada kelainan
alatum normal tidak ada kelainan
8renulum normal tidak ada kelainan
Al2eolus normal
Gigi !! dan 1! agenese ukuran dan bentuk normal
7$ baik
b. 8ormula gigi
1. C =C === == = = == === =C C
4 % 5 , + ! 1 1 ! + , 5 % 4
o
4 % 5 , + ! 1 1 ! + , 5 % 4
C =C === == = = == === =C C
et
D &elah dicabut aries 7 &umpatan agenese
C/ Klasifi;asi
RA Applegate ennedy las C= modi*ikasi 1
R3 Applegate ennedy las C= modi*ikasi 1
D/ Pe*e.i;saan Ron1,en 6o1o
&idak ada kelainan di daerah yang tak bergigi dan tidak ada kelainan disekitar
10
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
12/22
gigi 1 dan 1% yang akan dijadikan gigi pegangan' 9aringan periodontal sehat.
Buas ligamen periodontal gigi pegangan lebih besar daripada gigi yang hilang.
I7/ RENCANA PERA
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
13/22
9arak mesiodistal 1% 10!0 mm
Ren>ana 3.e3a.asi ,i,i:
engurangan 1
7klusal 1, mm
3ukal 1, mm
Bingual 1, mm
istal 15 mm
)esial 1, mm
engurangan 1%
7klusal 1, mm
3ukal 1, mm
Bingual 1, mm
)esial !, mm (mesiobukal" dan ! mm (mesiolingual"
istal 1, mm (distobukal" dan 14 mm (distolingual"
Desain Gi,i Ti.uan Ce;a1
eterangan
1!
?2"! **
%2& **!2$! **
**
A AP
C C
)2! **
)2$! **
%2$ **
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
14/22
A E Gigi pegangandengan retainer *ull 2eneer cast crown
EPontic ( hygiene pontic
' ERigid Connector
Kun=un,an II :
reparasi gigi danponticpada gigi atau G&' + unit memakai bur kecepatan
tinggi. Retainer pada gigi 1 adalah tipe full cro"n' rinsip preparasi mengikuti
kesejajaran6paralelisme dinding-dinding aksial gigi pegangan yang akan dipreparasi.
1. Bangkah-langkah preparasi gigi 1adalah sebagai berikut
a. engurangan bagian oklusal
1" )enggunakan round edge "heel bur' 3agian oklusal dikurangi 1, mm.
engurangan tonjol dilakukan menurut bentuk permukaan oklusal dan
mor*ologi gigi.
!" eriksa jarak gigi dengan gigi antagonisnya menggunakan sonde.
b. engurangan bagian mesial
1" engurangan bagian mesialsebanyak 1, mm pada sisi bukal dan palatal
menggunakan flat disc "heel bur makan sebelah untuk menghilangkan
contact point. #etelah contact pointterbuka kemudian pengurangan gigi
dilanjutkan dengan menggunakan tapered dia&ond burpanjang.
!" emotongan pada bagian proksimal dibuat kon2ergen ke arah oklusal
sebesar F.
c. engurangan bagian distal
1" engurangan bagian distal sebanyak 15 mm pada sisi bukal dan palatal
menggunakan tapered dia&ond bur.
!" emotongan pada bagian proksimal dibuat kon2ergen ke arah oklusal
sebesar F.
d. engurangan bagian bukal
1" engurangan bagian bukal sebanyak 1, mm menggunakanmenggunakan
tapered dia&ond bur'
!" engurangan meluas sampai pada garis pertemuan dengan permukaan
proksimal jangan sampai mengenai gigi tetangganya
1+
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
15/22
+" emotongan pada bagian bukal dibuat kon2ergen ke arah oklusal sebesar
F.
e. engurangan bagian palatal
1" engurangan bagian palatal sebanyak 1, mm menggunakan tapered
dia&ond bur'
!" engurangan meluas sampai pada garis pertemuan dengan permukaan
proksimal jangan sampai mengenai gigi tetangganya
+" emotongan pada bagian palatal dibuat kon2ergen ke arah oklusal sebesar
F.
*. embuatanfinishing lineser2ikal
1" Gigi diisolasi menggunakan cotton rollkemudian gingi2a dikeringkan.
!" -ingival &argindiretraksi menggunakan benang yang dibasahi adrenalin
kemudian dilingkarkan pada gigi pegangan kemudian ditekan ke arah
apikal. 3enang dimasukkan ke dalam sulkus gingi2a (dekat gingival
&argin dengan bantuan instrumen seperti probe selama 10 menit.
emudian benang diangkat dari sulkus gingi2a.
+" Akhiran ser2ikal yang dibuat adalah bentuk cham*er dengan menggunakan
cha&fer bur terletak di subgingi2a.
g. $inishinghasil preparasi
engurangan sudut aksial dengan menghilangkan seluruh bagian yang tajam
runcing tidak rata dan undercut-undercut untuk memperoleh hasil preparasi
yang cukup halus dengan menggunakan tapered dia&ond bur. @ntuk
penghalusan menggunakansand paper disc.
!. Bangkah-langkah preparasi gigi 1% adalah sebagai berikut
a. engurangan bagian oklusal
1" engan bur *isur dibuat saluran-saluran melalui *isur oklusal sedalam1,
mm sebagai panduan preparasi oklusal. emudian permukaan oklusal
dikurangi 1, mm sesuai bentuk permukaan oklusal dengan round edge
"heel bur.
!" eriksa jarak gigi dengan gigi antagonisnya.
1,
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
16/22
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
17/22
+" Akhiran ser2ikal dibuat bentuk cham*er pada bagian bukal dan palatal
dengan menggunakan cha&ferbur.$inish lineberada di subgingi2a.
g. $inishinghasil preparasi
embulatan bagian aksial dan menghilangkan bagian yang tajam runcing
tidak rata dan undercut dihilangkan untuk memperoleh hasil preparasi yang
halus menggunakan tapered dia&ond bur. #isi-sisi yang tajam dihaluskan
menggunakansand paper disc.
+. #etelah dipreparasi dibuat cetakan model kerja
#endok cetak perforated stoc! trayno. !.
3ahan cetak elastomer
)etode double i&pression'
'ara mencetak
'ara yang dilakukan yaitu terdiri dari bahan cetak putty yang terdiri dari
base dan katalis dengan perbandingan 11 diaduk dengan tangan kemudian
setelah mencapai konsistensi tertentu bahan cetak diletakkan dalam sendok
cetak. 3ahan cetak e%afle%injection yang terdiri dari basedan katalis dengan
perbandingan 11 diaduk diatas glass plate. #etelah mencapai konsistensitertentu bahan cetak e%afle%diletakkan dalam sendok cetak yang telah diberi
bahan cetak putty sebelumnya serta dipaskan dalam mulut pasien kemudian
ditekan pada daerah gigi yang dipreparasi. 'ara mencetak ini disebut single
stage i&pression.
#etelah bahan cetak setting sendok cetak dikeluarkan dari mulut
pasien.$asil cetakan diisi dua kali denganglass stone.#elanjutnya model kerja
dikirim ke laboratorium untuk pemrosesan gigi tiruan cekat.
'etakan model kerja yang satunya digunakan untuk membuat mahkota
sementara.#ebelum pasien pulangmahkota sementara gigi tiruan cekat + unit
dariself curing acrylicyang telah jadi dipasang pada pasien.
embuatan mahkota sementara dibuat dari self curing acrylic dengan
metode indireksebagai berikut
a. Gigi sebelum dipreparasi dicetak menggunakan bahan cetakelastomer (=".
15
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
18/22
b. Gigi sesudah dipreparasi dicetak menggunakan bahan cetak alginat
kemudian diisi dengan gips stone. #etelah gips stone mengeras dan dilepas
dari cetakan didapatlah model gigi setelah preparasi (==".
c. 'etakan (=" diisi denganself curing acrylic
d. )odel gigi setelah preparasi (==" dimasukkan ke hasil cetakan (=" yang telah
diisiself curing acrylic'
e. 8iksasi sampaiself curing acrylicmengeras
*. Bakukan pengurangan pada mahkota sementara tersebut dan cobakan pada
pasien
)ahkota sementara yang tidak pas dikurangi sampai benar-benar pas
beroklusi dengan gigi antagonisnya. )ahkota sementara disemen dengan
semen sementara fletcher dan larutan eugenol. emasangan mahkota
sementara dilakukan dengan cara
a. )ahkota sementara gigi tiruan cekat + unit dibersihkan lalu dikeringkan.
Gigi yang akan dipasangi gigi tiruan cekat juga dikeringkan.
b. 8letcher dan eugenol diaduk sesuai konsistensinya kemudian dioleskan
pada gigi yang dipreparasi dan bagian dalam mahkota sementara gigi tiruan
cekat + unit.
c. )ahkota sementara gigi tiruan cekat + unit dipasang dengan tekanan
maksimal kemudian pasien disuruh menggigit beberapa menit.
d. emeriksaan retensi stabilisasi dan oklusi.
e. asien diinstruksikan untuk menjaga kebersihan mulutnya dan diminta
untuk tidak makan atau menggigit makanan yang keras dulu. 3ila ada
keluhan rasa sakit segera kembali untuk dikontrol.
Kun=un,an III 4T. In5 :
emeriksaan yang harus diperhatikan adalah kontak proksimal antara G&'
dengan gigi sebelahnya pemeriksaan pada tepi G&' tidak boleh menekan gingi2a
dan pemeriksaan kontak oklusal saat posisi sentrik lateral dan anteroposterior.
ilihat retensi dan stabilisasinya. $al-hal yang perlu diperhatikan ketika try-in adalah
retensi stabilisasi oklusi dan kenyamanan pasien.
1%
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
19/22
1. Retensi
emampuan G&' untuk melawan gaya pemindah yang cenderung memindahkan
gigi tiruan kearah oklusal. 'ara mengecek retensi gigi tiruan adalah dengan cara
memasang gigi tiruan tersebut ke dalam mulut pasien. 9ika tidak mempunyai
retensi maka gigi tiruan tersebut akan terlepas setelah dipasang namun jika tidak
terlepas berarti gigi tiruan tersebut sudah mempunyai retensi.
!. #tabilisasi
)erupakan perlawanan atau ketahanan G&' terhadap gaya yang menyebabkan
perpindahan tempat atau gaya horiontal. #tabilisasi terlihat dalam keadaan
ber*ungsi misal pada mastikasi.emeriksaan stabilisasi gigi tiruan dengan cara
menekan bagian gigi tiruan secara bergantian.Gigi tiruan tidak boleh
menunjukkan pergerakan pada saat tes ini.
+. 7klusi
emeriksaan aspek oklusi pada saat posisi sentrik lateral dan anteroposterior.
'aranya dengan memakai kertas artikulasi yang diletakkan di antara gigi atas dan
bawah kemudian pasien diminta melakukan gerakan mengunyah. #etelah itu
kertas artikulasi diangkat dan dilakukan pemeriksaan oklusal gigi. ada keadaan
normal terlihat warna yang tersebar secara merata pada permukaan gigi. 3ila
terlihat warna yang tidak merata pada oklusal gigi maka terjadi traumatik oklusi.
9ika terjadi traumatik oklusi maka dilakukan grinding pada gigi tersebut.
engecekan oklusi ini dilakukan sampai tidak terjadi traumatik oklusi.
&ry in atau pengepasan G&' menggunakan campuran serbuk *letcher dan larutan
eugenol selama 1 minggu.
Kun=un,an I7 4Inse.si5 :
#atu minggu setelah pengepasan kemudian dilakukan insersi G&' dengan
sementasi menggunakan #= tipe =. #ebelumnya dilakukan pemeriksaan subjekti*
ditanyakan apakah ada keluhan dari pasien setelah G&' dipasang dan dipakai.
emeriksaan objekti* dilihat dari keadaan gigi dan jaringan lunak di sekitar daerah
14
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
20/22
G&' apakah ada peradangan atau tidak periksa retensi dan oklusi pasien. 9ika tidak
ada peradangan retensi dan oklusi pasien baik maka dilakukan penyemenan G&'.
enyemenan G&'
1. G&' dibersihkan dan disterilkan lalu dikeringkan gigi pegangan yang akan
dipasang G&' juga dikeringkan.
!. #emen diaduk untuk mendapatkan konsistensi yang baik untuk penyemenan
kemudian dioleskan pada bagian dalam dari G&''
+. G&' dipasang dan pasien diinstruksikan untuk dalam posisi oklusi sentrik
beberapa menit.
,. elebihan semen yang mengalir ke gingi2al diambil kemudian dibersihkan.
. =nstruksikan pada pasien untuk menjaga kebersihan mulut
5. 3ila ada keluhan rasa sakit segera kontrol.
#etelah dilakukan penyemenan dicek kembali retensi stabilisasidan oklusi
(dengan articulating paper".
Kun=un,an 7 4Kon1.ol5 :
ontrol
- emeriksaan subyekti* menanyakan apakah ada keluhan dari pasien setelah
G&' dipasang dan dipakai.
- emeriksaan obyekti* melihat keadaan jaringan lunak disekitar daerah G&'
apakah ada peradangan atau tidak. )emeriksa retensi
stabilisasi dan oklusi pasien.
7/ PROGNOSIS
rognosis pembuatan gigi tiruan cekat pada kasus ini adalah baik karena gigipegangan kuat untuk mendukung gigi tiruan jaringan pendukung yang sehat
kesehatan umum dan kebersihan mulut pasien baik serta pasien yang kooperati* dan
komunikati*.
1/
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
21/22
DA6TAR PUSTAKA
Allan .?. and 8oreman .'. 1//, etunjuk 3ergambar )ahkota H 9embatan
$ipokrates 9akarta
!0
-
7/26/2019 GTC Izfan Fix Siap Diprint
22/22
epkes R= (epartemen esehatan Republik =ndonesia". !004.aporan Hasil Riset
esehatan 0asar (R,S*S0AS 1asional 2334 3aand enelitian and
engembangan esehatan 9akarta
wing .9. 1//$i%ed Partial Prosthesis !nded. Bea and 8ebinger hiladelphia
=ndrastuti ) et al. !00, Bahan A5ar Prosthodonsia ,, 8akultas edokteran Gigi
@G) ogyakarta
)artanto . 1/4 ,l&u &ah!ota dan 6e&batan disi ! 9ilid 1 enerbit Alumni
3andung
rajitno $.R. 1//1 ,l&u -eligi Tiruan 6e&batan Pengetahuan 0asar dan
Rancangan Pe&buatan disi 1 G' 9akarta
Ramadhan A.G. !010Serba Serbi esehatan -igi dan ulut 3ukune 9akarta
#elatan
#mith 3.G.? and $owe B.'. !00%Planning and a!ing Cro"n and Bridges ,th
ed. =n*orma $ealthcare ?ew ork
#oratur #.$. !005 *ssentials of Prosthodontics 9aypee 3rothers )edical
ublishers ?ew elhi
&ylman #.. 1/%0 Theory and Practice of Cro"n and fi%ed prosthodontics
(Bridges 5th
ed. &he '.C. )osby 'o. #t. Bouis