Gaky Indo Who

7/23/2019 Gaky Indo Who

http://slidepdf.com/reader/full/gaky-indo-who 1/43

Gangguan

AkibatKekurangan

Yodium (GAKYPembimb ing: dr. Vetin ly,M.Giz i , Sp.GK

Kepaniteraan Kl inik IKM danGiz i



Gangguan Akibat Kekuran Yodium (GAKY)

• Kumpulan gejala klinis yang timbul akibatubuh seseorang kekurangan yodiumterus menerus dalam jangka waktu yang

lama.



• GAKY merupakan salah satu masalah kesehatmasyarakat yang mempengaruhi kelangsungadan kualitas sumber daya manusia yang mencaspek yaitu

• !erkembangan kecerdasan• !erkembangan sosial

• !erkembangan ekonomi

"epkes



Yodium

• Se"enis mineral yang terdapat di aldi tanah maupun di air di semua jenmakanan dengan kadar yang berbed

• *erupakan zat gizi mikro yang diperluka

untuk pertumbuhan dan perkembanganmahluk hidup. ("epkes #$ %&&')

• Komponen esensial untuk membentuk triiodot#yron

$%&' dan t#yro(ine $%)' +ungsi tiroid normal

(pertumbuhan perkembangan neurologis metabolism



E TAB OL I S E HOR ON T I ROI D



Fungsi *odium

Yodium berperan penting dalam sintesa hormon tiro

"e,siensi yodium akan menguras cadangan yo

serta mengurangi produksi -'.

!enurunan -' dalam darah sekresi Thyroid Stimu

Hormone (-/) kelenjar tiroid bekerja lebih g

hiperplasia.

"e,siensi hormon tiroid retardasi pertumbuhan

kematangan pada hampir semua sistem organ.



FU+GSI -M-+ %I-I

• *eningkatkan basal metabolic rate• !ertumbuhan dan perkembangan

• *eningkatkan +ungsi katekolamin

• *eningkatkan uhu tubuh

• *eningkatkan denyut jantung

• *eningkatkan metabolisme karbohidrat protein d• *aturasi otak pada anak

• *eningkatkan +ungsi atensi dan re1eks



2pidemiologi

• 4 miliar penduduk yang tinggal di 5mengalami risiko GAKY (6/7 883)

• 94& juta diantaranya (% persen dari totapenduduk dunia) menderita gondok ende

• '3 juta menderita kapasitas mental terbakibat de,siensi yodium.

• juta di antaranya menderita kretin en



Klasi,kasi Goiter Klasi0kasi %anda

& -idak ada pembesaran kelenjar gondok

$ Ada pembesaran kelenjar gondok palp

tetapi tidak terlihat pada posisi normal

$$ Ada pembesaran kelenjar gondok dan pada posisi normal



-otal Goiter #ate (-G#)

: -ingkat endemisitas GAKY di suatu daerahberdasarkan pre;alensi -G#.

: -G# < Grade ( $=$$)

>>>>>>>>>> Grade (&=$=$$)

tatus 2ndemisitas !re;alensi -G

?on endemis

2ndemik ringan

2ndemik sedang

2ndemik berat

@4

488

%&%88

B3&



• "e,siensi Yodium dan Yodium Excess

• Cokasi (Geogra,s dan ?on Geogra,s)

• Asupan 2nergi dan !rotein

• !angan Goitrogenik

• Genetik

Faktor PenyebabGK*



*asalah yang -imbul AkGAKY

/e0siensi pada nak dan ema"a

• Gondok• /ipotiroid (ju;inil hipotiroidisme)

• Gangguan +ungsi mental

• !ertumbuhan terhambat

• !eningkatan kerentanan terhadap nu



*asalah yang -imbul AkGAKY

/e0siensi pada +eonatus

• Gondok neonatus• /ipotiroidisme neonatus

• !eningkatan kerentanan terhadap ranuklir

• !enurunan $D

• Kematian



/e0siensi pada /e1asa

• Gondok dengan berbagai komplikasi• /ipotiroidisme

• Gangguan +ungsi mental

• !eningkatan kerentanan terhadap nuklir.

• !ada tingkat ringan kekurangan yodium aberakibat menurunnya produkti,tas libidokesuburan dan imunitas.

• *enyebabkan keadaan lemas dan cepat le

•*engurangi kapasitas intelektual dalam b

*asalah yang -imbul AkibGAKY



Masala# yang %imbul kGK*

/e0siensi pada Ibu amil

• *enyebabkan keguguran spontan lahdan kematian bayi mempengaruhi ot

/e0siensi pada Semua Usia

• Kepekaan terhadap radiasi nuklir men



"ampak GAKYGoiter merupakan pembesaran kelenjar tiroid.



"ampak GAKY: Eretinism adalah hipotiroid kongenital yang berakib

pada gangguan mental dan pertumbuhan ,sik



DAMPAK SOSIAL EKO



P R O G R A M

P E N A N G G U L A N G A N

G A K Y D I I N D O N E S I



Peraturan Menteri /alam +eger+omor 2& %a#un 3454 tentang !edom

!enanggulangan Gangguan AkibatKekurangan Yodium di daerah



TUJUAN

• *eF pemahaman !emda produsen konsumen pentingnya

penanggulangan GAKY

• *eF kualitas "* $ndonesia sesuai *"G dan #encana !embang

angka !anjang ?asional

• *eF $ndeks !embangunan *anusia di bidang kesehatan dan pe

• *emudahkan masyarakat mendapat garam beryodium

• *empercepat pencapaian konsumsi garam beryodium untuk se



"ibagi berdasarkan tingkatan yaitu

- !ro;insi Gubernur

- KabupatenHKota Iupati H 6alikota

- Kecamatan Eamat

- "esaHKelurahan Kepala "esa H Curah

- "ll !rodusen



Iupati H 6alikota



penga1asanpenga1asan



!rodusen



!emda menetapkan !erda mengenai

• !engaturan tentang pencegahan peredaran garam non yodium

• Cangkahlangkah peningkatan kesadaran masyarakat dalam meng

garam beryodium

• !emantauan produksi

• !emantauan peredaran garam dan konsumsi garam beryodium

• !eran serta masyarakat dan produsen

• Carangan dan kewajiban

• anksi



SISTEM PELAPORAN

Kepala desaH lurah



PENDANAAN

• !endanaan penanggulangan GAKY A!I" pro;insi A!I" kabupa

A!I" dan sumber pendanaan lain yang sah dan tidak mengikat



PROGRAM WH



CA-A# I2CAKA?G

!#7G#A* 6/7

*asalahkesehatan

masyarakat

!enyebab

retardasimental

"iet dantanah

rendahyodium



88&

uplementasi ;siodisasi

883

J?$E2 =

6/7 < J$dianggappaling aman

88L

2dukasiad;okasipemantauandan

kerjasamadenganindustrigaram

%&2;pr



W H O - I O D I N E D E F I C I E N Y

D I S O R D E R P R O G R A M

PROGRAM IODINE Eradica



PROGRAM IODINE

DEFICIENCY DISORDERS

$"" *"G

Eradica

poverty

Achieve

primaryPromote gender

equality and empower

women

Reduce

Improve maternalhealth

Comba

malaria

disease

Ensure

sustain

#evelo

partne

develo



$ndikatorkeberhasilan

Cebih dari rumah tanmengguna

garamberyodiu

setidakny

Kadar iodine urin ratarata pada populasi

&& mcgHC dan tidaklebih dari %&

memiliki kadar @ 4&



W H O - U N I V E R S A L S A L T

I O D I Z A T I O N

PROGRAM UNIVERSAL SALT



PROGRAM UNIVERSAL SALT

IODIZATION (USI) WHO + UNICE

(199)

• #ii'uti lebih dari ()* negara

• -ujuan selaras dengan Millennium

Development Goals (MDGs):

- reduction o child mortality (MDG !) and

- improvement o maternal health (MDG ")



impel danmurah

2+ekti+ secara

uni;ersal

-ersedia dalam jumlah banyak

"ikonsumsimasyarakat lua

!rogramJ$

KEUNGGULAN USI



#i'onsumsi hampirseluruh populasi

dalam +umlah stabil

,umlah produsenterbatas

udter+

.ida' menyebab'anperubahan rasa%

warna% maupun bau

udah dipantauantara lain melaluititrasi dan field test

kit

KEUNGGULAN USI



#ekomendasi konsumsi garam @ 4 gHhari

#ekomendasi konsumsi garam beryodium

M "ewasa &&M3&& NgHhari

M Iayi dan anak @ 9 tahun 8& NgH hari

M Anak 9% tahun %& NgHhari

M #emaja dan dewasa muda 4& NgHhari

M 6anita hamil dan menyusui %4& NgHhari

#2K7*2?"A$ 6/7

PROGRAM ALTERNATIF USI



• "osis tunggal &.4 M .& ml mg iodine per ml) dapat

diinjeksi ke otot gluteus (akecil) atau deltoid (dewasa

Iodised

OilInjections

• !emberian kapsul iodinsetiap 95 bulan

• kapsul mengandungsekitar %&& mg iodine.

IodisedOil

Capsules





• umlah iodine untukmencukupi kebutuhan

harian minimal 4& Ng

ditambahkan ke air minumlangsung.

Iodised

water

•

!emberian iodine oral tiaphari tiap minggu % kaliseminggu danHatau tiapbulan dalam bentuk larutaCugol (9.& Ng iodine pertetes) atau tablet (&& 4&Ng o+ K$)

DirectIodine

Supplements


Gaky Indo Who

Documents

Transcript of Gaky Indo Who