FORMAT PENGKAJIAN PADA LANSIA

CONTOH KASUS : HIPERTENSI

Kelompok 5 :

Assadullah

Amrina Muchtar

Maria Stevani

Meina Suri

Lindawati

Rahmat Kurniawan

VARIABEL SUB VARIABEL ITEM PERTANYAAN SUMBER DATA METODE

Core ( Data Inti )

1. Data Demografi

a. Umur.

b. Jenis Kelamin.

c. Agama.

d. Alamat.

e. Pendidikan terakhir

f. Suku.

g. Riwayat kesehatan.

1. Apakah ada riwayat merokok.

2. Apakah ada riwayat hipertensi.

3. Apakah ada riwayat penyakit jantung.

4. Apakah ada riwayat diabetes mellitus

Data Primer/ Data

SekunderSurvey Data /

Literatur Review

2. Sejarah a. Apakah ada pencatatan angka kejadian

hipertensi pada lansia di daerah ini 5 tahun

sebelumnya?

b. Jika ada, berapa angka kejadian hipertensi

pada lansia tersebut pertahun ?

c. Berapa rata-rata selama 5 tahun itu lansia

melaporkan megalami hipertensi ?

Data Sekunder Literatur Review

3. Etnicity a. Apakah ada makanan yang terbiasa dimakan

lansia yang bisa meningkatkan hipertensi?

Data Primer/ data

sekunder

Interview

b. Apakah lansia terbiasa minum minuman

yang dapat menyebabkan hipertensi ?

Contoh : Tuak

4. Nilai dan Keyakinan a. Apakah ada kegiatan keagamaan lansia?

b. Bila ada, apa kegiatan keagamaannya?

Data Primer/ data

sekunderInterview

Sub Sistem Komunitas 1. Lingkungan Fisik a. Apakah didekat rumah ada pabrik ?

b. Jika da, berapa jarak dari rumah ke pabrik ?

c. Apakah rumah dekat dengan jalan raya ?

d. Berapa jarak antara jalan raya ke rumah ?

Data primer/ data

sekunderWinshield Survey

2. Pendidikan

3. Keamanan dan Transportasi

a. Apakah tersedia angkutan umum untuk

lansia ke pelayanan kesehatan ?Data Primer dan

data SekunderWinshield Survey

4. Politik dan Pemerintahan

a. Apakah ada program pemerintah untuk

mengadakan pangukuran tekanan darah

secara gratis untuk lansia ?Data Primer

Survey Data dan

Interview

5. Pelayanan Sosial dan

Kesehatan

a. Apakah ada posyandu lansia di sini?

b. Jika ada apakah lansia rutin datang ke

posyandu?

c. Apakah pernah ada petugas kesehatan yang

Data Primer dan

Data Sekunder

Interview dan

Literatur Review

melakukan penyuluhan tentang hipertensi?

d. Apakah ada pelayanan pemeriksaan darah

secara berkala?

e. Bila ada, kapan dilakukannya?

f. Apakah mudah memperoleh obat – obatan

hipertensi di sini?

6. Komunikasi

a. Apakah ada sarana komunikasi untuk lansia

dalam memperoleh informasi tentang

hipertensi?

b. Jika ada, dalam bentuk apa?

Data Primer/ data

sekunderSurvey Data

7. Ekonomi

a. Apak lansia masih bekerja ?

b. Jika tidak, siapa sumber keuangan lansia.

c. Siapa yang membantu lansia memenuhi

kebutuhan ? misalnya baju, sandal

d. Siapa yang membantu lansia dalam

memenuhi kebutuhan sehari-hari misalnya

makan

Data Primer / data

sekunderInterview

8. Rekreasi a. Apakah ada sarana olahraga disini ?

b. Jika ada, sarana apa yang bisa digunakan

lansia?

c. Apakah anda selalu menggunakan sarana

olahraga tersebut?

Data Primer dan

Data Sekunder

Survey Data

d. Siapa yang menemani lansia berolahraga?

e. Apakah ada tempat berkumpul untuk para

lansia?