format pasien digestive
2
L2ABK9B1 Identitas Nama : Ahmar RM : 707583 Tanggal Lahir : 31-12-1985 Tanggal MRS : 08-04-2015 DPJP : dr. Samuel Sampetoding, Sp.B-KBD Diagnosis : Hernia Inguinalis Lateral Dextra Anamnesis Keluhan Utama : Benjolan di lipat paha kanan Anamnesis Terpimpin : Dialami sejak 5 bulan yang lalu. Benjolan tidak disertai nyeri. Riwayat benjolan yang sama di tempat lain disangkal. Benjolan tidak disertai mual dan muntah. Benjolan tidak disertai demam. Pemeriksaan Penunjang Laboratorium Pemeriksaa n RBC WBC HGB HCT PLT GDS Ur/Cr SGOT/SGPT PT/APTT INR Albumin Na/K/Cl Radiologi Foto thorax AP (05/04/2015)
-
Upload
mylda-pratiwi -
Category
Documents
-
view
213 -
download
1
description
koas digestive
Transcript of format pasien digestive
L2ABK9B1
Identitas
Nama: Ahmar
RM: 707583
Tanggal Lahir: 31-12-1985
Tanggal MRS: 08-04-2015
DPJP: dr. Samuel Sampetoding, Sp.B-KBD
Diagnosis: Hernia Inguinalis Lateral Dextra
Anamnesis
Keluhan Utama: Benjolan di lipat paha kanan
Anamnesis Terpimpin: Dialami sejak 5 bulan yang lalu. Benjolan tidak disertai nyeri. Riwayat benjolan yang sama di tempat lain disangkal. Benjolan tidak disertai mual dan muntah. Benjolan tidak disertai demam.
Pemeriksaan Penunjang
Laboratorium
Pemeriksaan
RBC
WBC
HGB
HCT
PLT
GDS
Ur/Cr
SGOT/SGPT
PT/APTT
INR
Albumin
Na/K/Cl
Radiologi
Foto thorax AP (05/04/2015)
Kesan: Tidak tampak kelainan radiologik pada foto thorax ini