Format Matriks Diagnosa Keperawatan
description
Transcript of Format Matriks Diagnosa Keperawatan
MATRIKS DIAGNOSA KEPERAWATANDI PUSKESMAS GANG SEHAT PONTIANAK
Nama Klien :Ny.Haminah Nama Perawat :Nurul Wahidah
Umur
RT/RW
:67 tahun: RT.01 RW 11
TanggalDiagnosa KeperawatanKondisi klienTindakan
6 april 2015AnsietasDS:
Klien mengatakan bahwa klien adalah tulang punggung keluarganya
Klien mengatakan suaminya sudah lama meninggal
Klien mengatakan mempunyai riwayat tekanan darahnya tinggi dan asam urat
Klien mengatakan klien cemas dengan penyakit yang di deritanya karna tak kunjung sembuh.
DO:
Klien tampak cemas
Klien tampak bingung
1. Bina hubungan saling percaya
2. Memperkenalkan diri
3. Menanyakan keluhan dan riwayat penyakit klien.
4. Bantu pasien mengenal ansietas.5. Berikan informasi mengenai penyakit hipertensi.
6. Ajarkan tehnik relaksasi
13 April 2015Kesiapan Peningkatan Perkembangan Pembentukan Identitas DiriDS: Klien mengatakan adalah anak tertua dari 6 bersaudara
Klien mengatakan tidak mempunyai riwayat penyakit kronis
Klien mengatakan penyakit klien hanya demam dan batuk biasa,
Klien mengatakan tidak mengalami hambatan dalam bergaul
Klien mengatakan jarang ikut organisasi dalam sekolahnya
DO:
Klien tampak ceria
Klien tampak bisa menyesuaikan dengan tingkat perkembangan nya
Klien menjadi panutan dalam keluarganya.1. Bina hubungan saling percaya2. Kaji identitas klien3. Kaji hobby klien4. Kaji pergaulan klien 5. Kaji hubungan dalam keluarga klien6. Kaji hubungan dengan sahabat-sahabat klien7. Jelaskan tugas perkembangan dalam berbagai usia8. Jelaskan ciri-ciri sehat jiwa