Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners

17
Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN No & Nama Mahasiswa Tanggal & Tempat Praktik Bobot : 1. 5. 2. 6. 3. 7. 4. 8. : : NO ASPEK PENILAIAN BOBOT (%) NILAI YANG DICAPAI MAHASISWA 1 2 3 4 5 6 7 8 1 Ketepatan waktu pengumpulan laporan 5 2 Sistematika penulisan laporan 5 3 Kerapian laporan 5 4 Uraian kasus : Pengkajian 1. Pengumpulan data 2. Analisa data 3.Diagnosa keperawatan Perencanaan 1. Prioritas masalah 2. Ketepatan tujuan 3. Rencana keperawatan 4. Rasional tindakan Implementasi 1. Prioritas tindakan 20 20 15 15

Transcript of Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners

Page 1: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners

FORMAT EVALUASI ASUHAN KEPERAWATAN

No & Nama Mahasiswa

Tanggal & Tempat Praktik

Bobot

: 1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

:

:

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT

(%)

NILAI YANG DICAPAI

MAHASISWA

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Ketepatan waktu

pengumpulan laporan

5

2 Sistematika penulisan laporan 5

3 Kerapian laporan 5

4 Uraian kasus :

Pengkajian

1. Pengumpulan data

2. Analisa data

3.Diagnosa keperawatan

Perencanaan

1. Prioritas masalah

2. Ketepatan tujuan

3. Rencana

keperawatan

4. Rasional tindakan

Implementasi

1. Prioritas tindakan

2. Ketepatan tindakan

keperawatan

Evaluasi

1. Evaluasi sesuai

dengan kriteria

2. Interpretasi

3. Planning

20

20

15

15

5 Discharge planning 10

6 Kelengkapan askep 5

TOTAL 100

NILAI AKHIR ASKEP

Petunjuk penilaian :

Penilaian Skala 5 : 0, 1, 2, 3, 4 Nilai Akhir = Nilai rata-rata skor

4 = Sangat Baik

3 = Baik

2 = Cukup

1 = Kurang

0 = Gagal

Page 2: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi NersFORMAT EVALUASI LAPORAN PENDAHULUAN DAN RENCANA

KEPERAWATANNo & Nama Mahasiswa

Tanggal & Tempat Praktik

Bobot

: 1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

:

:

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT

(%)

NILAI YANG DICAPAI

MAHASISWA

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Ketepatan waktu pengumpulan

laporan

10

2 Sistematika penulisan laporan 10

3 Kerapian laporan 5

4 Uraian kasus :

a. Definisi ,etiologi

b. Tanda dan gejala,klasifikasi

c. Patofisiologi

d. Tindakanumumyangdilakukan

e. Pemeriksaan penunjang

30

5 Rencana perawatan :

a. Masalah keperawatan dan data

penunjang

b. Diagnosa keperawatan yang

mungkin timbul

c. Tujuan perdiagnosa intervensi

rasional

30

6 Kedalaman pembahasan materi 10

7 Daftar pustaka 5

TOTAL 100

NILAI AKHIR

Petunjuk penilaian :

Penilaian Skala 5 : 0, 1, 2, 3, 4 Nilai Akhir = Nilai rata-rata skor

4 = Sangat Baik

3 = Baik

2 = Cukup

1 = Kurang

0 = Gagal

FORMAT EVALUASI RESPONSI

Page 3: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi NersNo & Nama Mahasiswa

Tanggal & Tempat Praktik

Bobot

: 1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

:

:

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT

(%)

NILAI YANG DICAPAI

MAHASISWA

1 2 3 4 5 6 7 8

1 Mampu menghubungkan

tanda-tanda klinis dengan

patofisiologi yang terjadi

20

2 Mampu menganalisa data-data

penunjang dengan benar

sesuai kasus

15

3 Mampu menjelaskan alasan

prioritas masalah keperawatan

15

4 Mampu menjelaskan rasional

dari tindakan keperawatan.

20

5 Mampu menjelaskan tindakan

kolaborasi.

10

6 Mampu menjelaskan hasil

evaluasi dari tindakan

keperawatan yang dilakukan

10

7 Mampu menjelaskan

kekurangan (penilaian

diri)yang telah dilakukan.

10

TOTAL

100

NILAI AKHIR RESPONSI

Petunjuk penilaian :

Penilaian Skala 5 : 0, 1, 2, 3, 4 Nilai Akhir = Nilai rata-rata skor

4 = Sangat Baik

3 = Baik

2 = Cukup

1 = Kurang

0 = Gagal

FORMAT EVALUASI KETRAMPILAN KLINIK

Page 4: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi NersNo & Nama Mahasiswa

Tanggal & Tempat Praktik

Bobot

: 1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

:

:

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT

(%)

NILAI YANG DICAPAI

MAHASISWA

1 2 3 4 5 6 7 8

1 KOGNITIF 40

Mampu menyebutkan pengertian

Mampu menyebutkan indikasi tindakan

Mampu menyebutkan tujuan tindakan

Mampu menyebutkan langkah-langkah

pelaksanaan tindakan

Mampu menyebutkan alat yang diperlukan

2 PSIKOMOTOR 40

Persiapan alat

Ketepatan & kelengkapan pemilihan alat

Kegunaan alat

Persiapan tindakan dan lingkungan

Validasi instruksi dokter

Kenyamanan klien dan lingkungan

Pelaksanaan tindakan

Sistematika pelaksanaan tindakan

Ketepatan pelaksanaan tindakan

3 SIKAP 20

Ketepatan strategi & tehnik komunikasi

verbal & non verbal yang sesuai.

Memperhatiukan setiap respon klien

terhadap tindakan yang dilakukan

Mampu mengevaluasi diri

TOTAL 100

NILAI AKHIR

Petunjuk penilaian :

Penilaian Skala 5 : 0, 1, 2, 3, 4 Nilai Akhir = Nilai rata-rata skor

4 = Sangat Baik

3 = Baik

2 = Cukup

1 = Kurang

0 = Gagal

FORMAT EVALUASI PENYULUHAN

Page 5: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi NersNo & Nama Mahasiswa

Tanggal & Tempat Praktik

Bobot

: 1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

:

:

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT

(%)

NILAI YANG DICAPAI

MAHASISWA

1 2 3 4 5 6 7 8

1 PERSIAPAN 25

Identifikasi masalah

Membuat SAP/SATPEL

Penggunaan metoda

Penggunaan media

2 PELAKSANAAN 45

Melakukan pendekatan secara tepat

Menjelaskan maksud dan tujuan

Cara penyampaian :

Penggunaan bahasa (tepat dan

benar,sistematis,dan mudah dimengerti)

Pengunaan alat peraga

Asertif selama penyuluhan

Mampu membangkitkan minat /motivasi

peserta

Tidak kaku

3 EVALUASI 15

Peserta kooperatif

Menjawab pertanyaan penyuluh dengan

90 % benar

Termotivasi untuk melaksanakan

Peserta mengajukan pertanyaan sesuai

materi penyuluhan

4 LAIN – LAIN 15

Alokasi,kontrak,ketepatan waktu

Kemampuan menjawab pertanyaan

peserta

TOTAL 100

NILAI AKHIR PENYULUHAN

Petunjuk penilaian :

Penilaian Skala 5 : 0, 1, 2, 3, 4 Nilai Akhir = Nilai rata-rata skor

4 = Sangat Baik

3 = Baik

2 = Cukup

1 = Kurang

0 = Gagal

FORMAT EVALUASI SEMINAR KELOMPOK

Page 6: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi NersKelompok : 1. 5.

2. 6.

3. 7.

4. 8.

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT

(%)

NILAI YANG DICAPAI

1 2 3 4 5 6 7 8

1 PERSIAPAN SEMINAR 20

Penggunaan media

Lingkungan kondusif

Alokasi waktu

Kelengkapan anggota

2 PRESENTASI 25

Pengulasan materi jelas dan

menarik

Interaktif

Penguasaan materi

Kesimpulan

3 SUBSTANSI

MATERI/MAKALAH

40

Topik menarik

Sistematika penulisan makalah

Kelengkapan / kedalaman materi

Referensi /kepustakaan

4 KEMAMPUAN MENJAWAB

PERTANYAAN

10

5 KERJASAMA DALAM

KELOMPOK

5

TOTAL 100

NILAI AKHIR SEMINAR

Petunjuk penilaian :

Penilaian Skala 5 : 0, 1, 2, 3, 4 Nilai Akhir = Nilai rata-rata skor

4 = Sangat Baik

3 = Baik

2 = Cukup

1 = Kurang

0 = Gagal

FORMAT EVALUASI SIKAP / PERILAKU

No & Nama Mahasiswa : 1. 5.

2. 6.

Page 7: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners

Tanggal & Tempat Praktik

Bobot

3. 7.

4. 8.

:

:

NO ASPEK PENILAIAN BOBOT

(%)

NILAI YANG DICAPAI

MAHASISWA

1 2 3 4 5 6 7 8

1 KOMUNIKASI

Mahasiswa menunjukan kemampuan :

a. Menciptakan interaksi dengan pasien

atau keluarga dengan penuh percaya

diri.

b. Mengunakan komunikasi verbal yan g

efektif

c. Melakukan dokumentasi secara benar

30

2 KETERAMPILAN DASAR

Mahasiswa menunjukan kemampuan :

a. Melakukanpengkajian(wawancara,pe

meriksaan fisik) dengan benar.

b. Melakukan tindakan yang sudah

direncanakan

c. Melakukan tindakan pencegahan

terhadap infeksi.

d. Menciptakan keamanan dan

kenyamanan.

e. Menggunakan alat secara tepat guna.

35

3 PERILAKU PROFESIONAL

Mahasiswa menunjukan kemampuan :

a. Menampilkan sikap baik dan sopan

b. Melaksanakan kontrak dengan pasien

c. Mengambil inisiatif dalam situasi

belajar

d. Memperlihatkan sikap selalu tepat

waktu

e. Bekerjasama dan berpartisipasi dalam

kegiatan ruangan

35

TOTAL 100

NILAI AKHIR SIKAP

Petunjuk penilaian :Penilaian Skala 5 : 0, 1, 2, 3, 4 Nilai Akhir = Nilai rata-rata skor

4 = Sangat Baik

3 = Baik

2 = Cukup

1 = Kurang

0 = Gagal

DAFTAR KEGIATAN HARIAN MAHASISWA

Page 8: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners

Departemen : Ruang :

Page 9: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners

Hari/Tanggal : Shift :

JAM KEGIATAN KET            

      

                                                                        

Kasus yang di kelola :        1. 4.  2. 5.  3.         6.  

Mengetahui,

Pembimbing Institusi Pembimbing Lahan

      

(…………………….…………………) (………………………………………)             

Page 10: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi NersKETERANGAN IJIN MAHASISWA

NO HARI/TANGGAL KETERANGAN IJIN TTD

PEMBIMBING

PENGUMPULAN LAPORAN

NO RUANGAN TERLAMBAT/TIDAK TTD

Page 11: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi NersTERLAMBAT

PENERIMA

TATA TERTIP PELAKSANAAN UJIAN PROFESI NERS

Page 12: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners

STIKes SURYA MITRA HUSADA KEDIRI

1. Mahasiswa harus hadir 15 menit sebelum pelaksanaan ujian.

2. Pakaian seragam yang digunakan harus sesuai dengan ketentuan seragam Profesi.

3. Pelaksanaan ujian dimulai pukul 07.00 WIB

4. Penentuan kasus akan dilakukan pengundian oleh Penguji Ruangan.

5. Mahasiswa wajib melakukan pengkajian s/d evaluasi beserta pendokumentasian

keperawatan sampai pukul 11.00 WIB, kemudian akan dilanjutkan dengan response

oleh penguji Ruangan dan Penguji Pendidikan sampai selesai.

6. Pada saat melakukan tindakan keperawatan harus didampingi oleh Penguji Ruangan

dan Penguji pendidikan.

7. Kelulusan akan diumumkan langsung setelah ujian selesai.

8. Bagi mahasiswa yang TIDAK LULUS diwajibkan mengikuti ujian ulang pada hari

yang ditentukan oleh Penguji sesuai dengan prosedur yang telah ditentukan.

9. Laporan Asuhan Keperawatan ditulis tangan dan direvisi 1 hari setelah ujian dan dan

dikumpulkan ke pendidikan dalam bentuk jilitan serta telah ditanda tangani oleh

Penguji Ruangan dan Penguji Pendidikan.

Kediri, Juli 2010

Ka.Prodi Keperawatan

Yuly Peristiowati, S.Kep,Ns.M.Kes

Page 13: Format Evaluasi Pendidikan  Profesi Ners

Format Evaluasi Pendidikan Profesi Ners