Page 1 of 5

Keterangan Pribadi Personal DataTanggal Melamar : Date of Application 31 / Maret /__2011___

Photo 3x4

I.

Data Pribadi / Personal Data Jafar Aly Barsyan Komplek SaptaName Kecil Nick Name

Nama Lengkap Full Name Alamat Sekarang Present Address Tempat, Tgl Lahir Place, Date of Birth Status Perkawinan Marital Status Agama Religion Email

Jafar

Taruna,Lebak Bulus Rt 01/10 No.24,12310 Jakarta , 17 April 1987

Rumah: 021-7699162 Home: Telpon: Phone: Genggam: 08562025868 Cellular:

Kebangsaan Nationality Jenis Kelamin* LAKI-LAKI Sex* Golongan Darah* Blood Type*

Indonesia

Belum Menikah

Laki-laki Male

Peremp uan Female

Islam jaforez@gmail.com

A O

B

A B

O

*Please circle your choice / Silahkan lingkari pilihan anda

Alamat Tempat Tinggal Selama 5 (lima) tahun Terakhir / Address in the last 5 (five) yearsNo . Dari Sampai From - To Kota City Alamat Address

1

20062011

Jakarta Selatan

Komplek Sapta Taruna, Lebak Bulus,Rt01/02 No.40.kode Pos 12310

Printed by: ISO Admin Printed date : 07/08/11

RD1-A-00-05

rev 5

Page 2 of 5

II.Nama Name

Pasangan / SpouseTempat, Tgl Lahir Place, Date of Birth Tanggal Menikah Marriage Date

Kebangsaan Nationality Pekerjaan Occupancy

III.No .

Anak / ChildrenNama Name Tgl Lahir Date of Birth Jenis Kelamin Sex Pekerjaan Occupancy

IV.

Orang tua / ParentsNama Name Tempat, Tgl Lahir Place, Date of Birth Jakarta,15/06/1 961 Jakarta,10/10/1 965 Kebangsaan Nationality Indonesia Indonesia Pekerjaan Sekarang Current Job PNS Guru

Ayah Father Ibu Mother Ayah Mertua Father in Law Ibu Mertua Mother In Law

H.Muhammad Dahlan Hj.Siti Zulaiha

V. Pendidikan / Training / Educationa. Formal Dari Samp From ai To Sekolah/Perguruan Tinggi School/University Jurusan Major IPK GPA Lulus Tahun Grad year

2006 2003 2003

2010 2005 2001

Universitas Pancasila SMUN 86 Jakarta SMPN 87

Ilmu Hukum IPS

3.38

2010 2005 2003rev 5

Printed by: ISO Admin Printed date : 07/08/11

RD1-A-00-05

Page 3 of 5

1996

2001

SDN 01 Pagi

2001

b. Non Formal /Training Topik Pelatihan No. Topic of Training 1. Training For Trainer 2. 3. Asian Cup Student Exchange Program

Penyelenggara Organized by KPK PSSI Fak Hukum Univ Pancasila dan Universitas Malaya UNIVERSITAS DIPONEGORO UNIVERSITAS ISLAM INDONESIA

Sertifikat Certificate Sertifikasi Sertifikasi Sertifikasi

4. 5.

MOOT COURT COMPETITION OAN AGAINST CORRUPTION MOOT COURT COMPETITION

SERTIFIKASI SERTIFIKASI

.

Bahasa / LanguageBahasa Language Inggris Bicara SpeakingGoo d Baik Fair Seda ng Poor Kuran g Goo d Baik

Membaca ReadingFair Seda ng Poor Kuran g Goo d Baik

Menulis WritingFair Seda ng Poor Kuran g

Pengertian ComprehensionGoo d Baik Fair Seda ng Poor Kuran g

Bai k

Bai k

Bai k

Bai k

Please check (V)

VII.

Pengalaman Kerja / Work ExperienceSamp ai To 2007 2010 2010 Sekara ng Nama Perusahaan Companys Name PT.Herotama Kementerian Luar Negeri Yayasan Nurul Ibad PT.Robert Bosch Indonesia Posisi Position Back Office Magang Staff Legal Assisten Business Manager Jenis Perusahaan Line of Business Human Resources Pemerintaha n Sosial Inovasi Teknologi Gaji Terakhir Last Salary Rp.500.00 0 Rp.1.000. 000 Rp.2.000. 000 Alasan Keluar Reason for Leaving Masa Studi Kontrak Masa Studi -

N o 1. 2. 3. 4.

Dari From 2007 2010 2007 2011

Printed by: ISO Admin Printed date : 07/08/11

RD1-A-00-05

rev 5

Page 4 of 5

VIII. Imbalan yang diharapkan ( Dipertimbangkan untuk menentukan penerimaan lamaran ) Expected Salary (GROSS) ( To be considered for the acceptance of the application )

Rp.4.000.000 (Empat Juta Rupiah)Referensi / ReferenceN o. 1. 2. Nama Name Endah Triwulandari Zaitun Abdullah Alamat Address Manggarai Depok Telpon Rumah & Genggam Home Phone & Cell Phone 08161329463 0817710179 Pekerjaan Sekarang Current Job Dosen Dosen

.

X.

Bagan Organisasi / Organization Chart

Buat Bagan Organisasi di tempat kerja sekarang (bila sudah bekerja) dan tandai posisi kerja saat ini Draw Organization Diagram in your present company (if already employed) and circle your present position

I.

Kontak Darurat / Emergency ContactNama Name Ibnu Naufal Hubungan Relationship Rumah: Home: Telpon: Gengga Phone: m: Cellular :

saudara 021-7665438

Alamat Address

Jalan Ciputat Raya,Pondok Pinang Rt01/02 No.40,12310

081574036444RD1-A-00-05 rev 5

Printed by: ISO Admin Printed date : 07/08/11

Page 5 of 5

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa yang diisi adalah benar. The undersigned declares that the above statement is true

31 Maret 2011Tanggal / Date tanda tangan resmi

Jafar Aly BarsyanNama yang biasanya ditulis dan dipakai sebagai Name as officially used in signature

Printed by: ISO Admin Printed date : 07/08/11

RD1-A-00-05

rev 5