Form Isian Personal Emis Ra Mi Mts Ma Kosmic Jaktim

22
DATA PERSONAL EMIS EXCEL MA TP. 2015/2016 1. INFORMASI IDENTITAS PERSONAL Nama Lengkap : Lengk NIP/ NIGNP : NUPTK/ PegID : NIK : Tempat, Tgl Lahir : / / Jenis Kelamin : L Laki-laki P Perempuan Nama Ibu Kandung : 2. INFORMASI DATA PENDIDIKAN Jenjang Pendidikan : 1 <= SLTP 2 SLTA 3 D1 4 D2 5 D3 6 D4 7 S1 8 S2 9 S3 Kelompok Prodi : 01 Rumpun PAI 10 Penjasorkes 02 Bahasa Indonesia 11 Man Pend/ I 03 Bahasa Inggris 12 Hukum, Sya 04 Bahasa Arab 13 PGSD,PGMI 05 Bahasa Asing Lainnya 14 PGTK 06 Matematika 15 Psikologi 07 IPA (Fis,Bio,Kim,Meteorolgi, Geofisika) 16 Kesenian 08 Ilmu Sosial(Eko,Akunt,Sos,Antro,Tata Negara,Manajemen, Akuntan) 17 Pkn 09 TIK 18 Lainnya 3. INFORMASI STATUS KEPEGAWAIAN PERSONAL Status : 1 PNS 2 Non-PNS Inpassing : 0 Belum 1 Sudah TMT Inpassing : / / Golongan : 1 I 2 II/a 3 II/b 4 II/c 5 II/d 6 III/a 7 8 III/c 9 III/d 10 IV/a 11 IV/b 12 IV/c 13 IV/d 14 TMT SK CPNS / / TMT Awal / / TMT Akhir / / Instansi Yg Mengangka : 1 Kementerian Agama 2 Pemerintah Daerah 3 Kementerian Lainnya 4 Yayasan Penyelenggara 5 Satuan Pendidikan 6 Lainnya Status Penugasan : 1 Tetap 2 Tidak Tetap 3 Diperbantukan 4 Dipekerjakan Gaji Pokok/ Bln : Rp. Status Tempat Tugas : 1 Satminkal 2 Bukan Satminkal Jenis Satminkal : 1 MI 2 MTs 3 MA 4 SD 5 SMP 6 SMA 7 NPSN Satminkal : Tugas Utama : 1 Pendidik 2 Tenaga Kependidikan Keaktifan : 1 Aktif 2 Cuti 3 Tugas di Instansi lain 4 Tugas Belajar 5 Izin Belajar Mapel Yang diampu : 01 PAI 09 B. Inggris 17 Sejarah 25 SB 33 02 Qurdist 10 B. Asing 18 Geografi 26 Keterampilan 03 Akhlak 11 Mtk 19 Ekonomi 27 Penjas 04 Fiqih 12 IPA 20 Sos Antropologi 28 TIK 05 SKI 13 Fisika 21 Sosiologi 29 Mulok Umum 06 Pkn 14 Biologi 22 Antropologi 30 Mulok Agama 07 B. Indonesia 15 Kimia 13 Tata Negara 31 BK/BP 08 B. Arab 16 IPS 24 SBK 32 Guru Kelas JTM/ Minggu : Jam

description

Form Pengisian EMIS untuk Personal

Transcript of Form Isian Personal Emis Ra Mi Mts Ma Kosmic Jaktim

Isian Personal MADATA PERSONAL EMIS EXCEL MA TP. 2015/20161.INFORMASI IDENTITAS PERSONALNama Lengkap:Lengkap dengan Gelar

NIP/ NIGNP:

NUPTK/ PegID:

NIK:

Tempat, Tgl Lahir://

Jenis Kelamin:LLaki-lakiPPerempuan

Nama Ibu Kandung:

2.INFORMASI DATA PENDIDIKANJenjang Pendidikan:1 30 Km

25 - 10 Km421 - 30 Km

Alat Transportasi:1Jalan Kaki3Sepeda Motor5Antar Jemput sekolah7Perahu/ Sampan

2Sepeda4Mobil Pribadi6Angkutan Umum8Lainnya

No. HP Personal Aktif:

Lampiran Rangkap 2 :1. FC Legalisir SK Awal Sampai Akhir Keterangan :2. FC KK dan KTP Aktif1. Beri Tanda Ceklis () Pada Tiap 3. FC SK NRG & SK Infassing Kolom Pilihan4. FC Legalisir Ijazah Awal sampai Akhir2. Tulis Nama dengan huruf Kapital5. FC Piagam/ Sertifikat Penghargaan tertinggi3. PegID diawali dengan "ID

Diterima Tanggal://Operator Madrasah,Pengisi Data,

...

Isian Personal MTsDATA PERSONAL EMIS EXCEL MTs TP. 2015/20161.INFORMASI IDENTITAS PERSONALNama Lengkap:Lengkap dengan Gelar

NIP/ NIGNP:

NUPTK/ PegID:

NIK:

Tempat, Tgl Lahir://

Jenis Kelamin:LLaki-lakiPPerempuan

Nama Ibu Kandung:

2.INFORMASI DATA PENDIDIKANJenjang Pendidikan:1 30 Km

25 - 10 Km421 - 30 Km

Alat Transportasi:1Jalan Kaki3Sepeda Motor5Antar Jemput sekolah7Perahu/ Sampan

2Sepeda4Mobil Pribadi6Angkutan Umum8Lainnya

No. HP Personal Aktif:

Lampiran Rangkap 2 :1. FC Legalisir SK Awal Sampai Akhir Keterangan :2. FC KK dan KTP Aktif1. Beri Tanda Ceklis () Pada Tiap 3. FC SK NRG & SK Infassing Kolom Pilihan4. FC Legalisir Ijazah Awal sampai Akhir2. Tulis Nama dengan huruf Kapital5. FC Piagam/ Sertifikat Penghargaan tertinggi3. PegID diawali dengan "ID

Diterima Tanggal://Operator Madrasah,Pengisi Data,

...

Isian Personal MIDATA PERSONAL EMIS EXCEL MI TP. 2015/20161.INFORMASI IDENTITAS PERSONALNama Lengkap:Lengkap dengan Gelar

NIP/ NIGNP:

NUPTK/ PegID:

NIK:

Tempat, Tgl Lahir://

Jenis Kelamin:LLaki-lakiPPerempuan

Nama Ibu Kandung:

2.INFORMASI DATA PENDIDIKANJenjang Pendidikan:1 30 Km

25 - 10 Km421 - 30 Km

Alat Transportasi:1Jalan Kaki3Sepeda Motor5Antar Jemput sekolah7Perahu/ Sampan

2Sepeda4Mobil Pribadi6Angkutan Umum8Lainnya

No. HP Personal Aktif:

Lampiran Rangkap 2 :1. FC Legalisir SK Awal Sampai Akhir Keterangan :2. FC KK dan KTP Aktif1. Beri Tanda Ceklis () Pada Tiap 3. FC SK NRG & SK Infassing Kolom Pilihan4. FC Legalisir Ijazah Awal sampai Akhir2. Tulis Nama dengan huruf Kapital5. FC Piagam/ Sertifikat Penghargaan tertinggi3. PegID diawali dengan "ID

Diterima Tanggal://Operator Madrasah,Pengisi Data,

...

Isian Personal RADATA PERSONAL EMIS EXCEL RA TP. 2015/20161.INFORMASI IDENTITAS PERSONALNama Lengkap:Lengkap dengan Gelar

NIP/ NIGNP:

NUPTK/ PegID:

NIK:

Tempat, Tgl Lahir://

Jenis Kelamin:LLaki-lakiPPerempuan

Nama Ibu Kandung:

2.INFORMASI DATA PENDIDIKANJenjang Pendidikan:1 30 Km

25 - 10 Km421 - 30 Km

Alat Transportasi:1Jalan Kaki3Sepeda Motor5Antar Jemput sekolah7Perahu/ Sampan

2Sepeda4Mobil Pribadi6Angkutan Umum8Lainnya

No. HP Personal Aktif:

Lampiran Rangkap 2 :1. FC Legalisir SK Awal Sampai Akhir Keterangan :2. FC KK dan KTP Aktif1. Beri Tanda Ceklis () Pada Tiap 3. FC SK NRG & SK Infassing Kolom Pilihan4. FC Legalisir Ijazah Awal sampai Akhir2. Tulis Nama dengan huruf Kapital5. FC Piagam/ Sertifikat Penghargaan tertinggi3. PegID diawali dengan "ID

Diterima Tanggal://Operator Madrasah,Pengisi Data,

...