Form Pendaftaran Yudisium S1 Dan Profesi 2014(1)

2
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN UNIVERSITAS BRAWIJAYA FAKULTAS KEDOKTERAN Jalan Veteran Malang – 65145,Jawa Timur - Indonesia Telp. (0 341) 551611 Pes. 213. 214: 569117. 567192 - Fax. (62) (0 341) 564755 e-mail: [email protected] http://www.fk.ub.ac.id FORM PENDAFTARAN YUDISIUM S1 & PROFESI Program Studi : __________________________________________________________S1Profesi Nama : _________________________________________________________________________ NIM : _________________________________________________________________________ AlamatSekarang : _________________________________________________________________________ No. Telprumah / HP : _________________________________________________________________________ 1. Lunas SPP Semester Tanggal : __________________ Admin Keuangan Prodi (___________________________) 2. MenyelesaikanAdministrasiKeuangan Tanggal : __________________ BendaharaPenerima FKUB (___________________________) 3. Menyelesaikan Proses Administrasi : a. MengumpulkanfotocopyIjazahterakhir (Legalisir) b. Mengumpulkanfotocopy KTM c. MengumpulkanfotocopyAbstrak Indonesia &Inggrisrevisiterakhir d. Mengumpulkanfotoberwarna background biru 3x4, busananasional/jaslengkap, kertas DOP, 2 lbr e. MengisiBiodatadan Upload kelengkapan di SistemInformasi Mahasiswa (SIAM) 1. Fotoberwarna background merah 7. BAB 4 2. Skripsi Format Jurnal 8. BAB 5 3. Cover + Daftar Isi 9. BAB 6 4. Abstrak Indonesia / Inggris 10. BAB 7 5. BAB 1 11. Admin Akademik Prodi (___________________________)

description

formulir

Transcript of Form Pendaftaran Yudisium S1 Dan Profesi 2014(1)

No

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS BRAWIJAYAFAKULTAS KEDOKTERAN Jalan Veteran Malang 65145,Jawa Timur - IndonesiaTelp. (0 341) 551611 Pes. 213. 214: 569117. 567192 - Fax. (62) (0 341) 564755 e-mail: [email protected]://www.fk.ub.ac.id

FORM PENDAFTARAN YUDISIUM S1 & PROFESI

Program Studi: __________________________________________________________S1ProfesiNama: _________________________________________________________________________NIM: _________________________________________________________________________AlamatSekarang: _________________________________________________________________________No. Telprumah / HP: _________________________________________________________________________

1. Lunas SPP SemesterTanggal : __________________Admin Keuangan Prodi

(___________________________)

2. MenyelesaikanAdministrasiKeuanganTanggal : __________________BendaharaPenerima FKUB

(___________________________)

3. Menyelesaikan Proses Administrasi :a. MengumpulkanfotocopyIjazahterakhir (Legalisir)b. Mengumpulkanfotocopy KTMc. MengumpulkanfotocopyAbstrak Indonesia &Inggrisrevisiterakhird. Mengumpulkanfotoberwarna background biru 3x4, busananasional/jaslengkap, kertas DOP, 2 lbre. MengisiBiodatadan Upload kelengkapan di SistemInformasiMahasiswa (SIAM)1. Fotoberwarna background merah7. BAB 42. Skripsi Format Jurnal8. BAB 53. Cover + Daftar Isi9. BAB 64. Abstrak Indonesia / Inggris10. BAB 75. BAB 111. TOEIC6. BAB 2 12. IC37. BAB 3 f. Telah lulus UjiKompetensi (UKDI/UKNI/UKDGI/UKBI)

Tanggal : __________________

* Beritanda pada Point 3(e) khusus S1, Point 3(f) khususProfesiAdmin Akademik Prodi

(___________________________)

Catatan :1. Form inidipergunakanuntukmemenuhipersyaratanYudisiumdandiserahkankembalike Admin AkademikProdi masing-masing2. Kuranglebih 1 minggusetelahYudisium, mahasiswadapatmelakukanvalidasiIjazah di Sub.Bag.Akademik FKUB (Khususbagimahasiswaprofesi, berlakujikaTELAHmemiliki NIM PROFESI)3. SetelahmahasiswamelakukanvalidasiIjazah, selanjutnyamelakukanpendaftaranWisudadenganmelengkapi Form PendaftaranWisuda di Sub. Bag.Kemahasiswaan&Alumni FKUB

Mengetahui, Ka. Sub. Bag.Akademik

______________________NIP.