faal endokrin_bidan

download faal endokrin_bidan

of 41

  • date post

    30-Dec-2014
  • Category

    Documents

  • view

    19
  • download

    6

Embed Size (px)

description

endokrin

Transcript of faal endokrin_bidan

FAAL ENDOKRINOleh : dr. Soemardini, MPd.

Program Studi Kebidanan Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya1

FAAL ENDOKRIN

Kelenjar organ tubuh yang berfungsi utama untuk menghasilkan substansi yang secara biologis sangat berguna

2

SISTEM ENDOKRIN Sistem Endokrin Sekelompok kelenjar pada berbagai bagian tubuh Kelenjar : Sekelompok selsel khusus yang mensekresi suatu bahan (hormon) sebagai respon terhadap signal Definisi klasik: Hasil sekresi kelenjar buntu yang yang dikeluarkan ke sirkulasi darah dalam jumlah tertentu menuju sel target.3

FUNGSI HORMON:Reproduksi Tumbuh-kembang

Hormon

Pengendalian lingkungan internal

Produksi, pemanfaatan dan penyimpanan energi4

Reproduksi: Gametogenesis Dimorfisme anatomis, fisiologis dan psikologis pria / wanita Tidak ada beda jenis hormon tapi jumlah / kuantitas antara pria dan wanita Tumbuh-kembang: Hormon pertumbuhan; Tiroid dan Steroid Cretinisme ~ defisiensi tiroid5

Pengendalian lingkungan internal: Volume & komposisi cairan tubuh (asam-basa) Tekanan darah Suhu tubuh Produksi, penggunaan dan penyimpanan energi: Insulin => penyimpanan Glukagon => pemecahan simpanan6

INTERAKSI ANTAR HORMONEfek 2 Efek 1 Efek 3 Efek 1 Efek 2 Efek 3

Hormon 1

Proses multi hormonal

Hormon 2

Hormon 3

Efek 1 Efek 2

Efek 3

7

Satu hormon beberapa efek / fungsi: Testosteron : Pertumbuhan tractus urogenital Spermatogenesis Pertumbuhan tanda kelamin sekunder Satu fungsi / efek oleh beberapa hormon: Pengendalian glukosa plasma: Insulin : Penyimpanan energi Glukagon cs.: Pembongkaran simpanan energi Bioritme: Ritme sekresi hormon pada umumnya Menit - jam: LHRH; LH; testosteron Hari (sirkadian): kortisol Minggu : pengendali siklus haid (estrogen; progesteron) Bulan (season): T4

8

9

Perbandingan antara Endokrin dan EksokrinKelenjar

Definisi

Kerja

Fungsi Sekresi

Contoh

Kelenjar Endokrin tanpa ductus, kelenjar untuk sekresi internal Eksokrin Mensekresi ke dalam ductus, kelenjar2 untuk sekresi eksternal

Sekresi Regulatory Insulin, hormon ke ACTH dlm sirkulai Mensekres Protektif, i bahan2 fungsional langsung ke dalam ductus atau . Digestive juice, air mata, keringat

10

Struktur dan fungsi sistem Endokrin : Fungsi : I. Pertumbuhan dan maturasi Mengatur pertumbuhan Mengatur respon tubuh terhadap stress

11

II. Metabolisme Mengatur metabolisme Mengatur absorpsi zat zat gizi Mengatur penggunaan glukosa pada respirasi seluler Memelihara pH tubuh dengan cara memelihara konsentrasi cairan dan elektrolit III. Reproduksi Menghasilkan karakteristik karakteristik seksual Mengontrol proses proses reproduktif Mengaktifkan laktasi12

STRUKTUR HORMON Protein (rantai ikatan beberapa as. amino yg panjang) Misal : Insulin Peptida (rantai ikatan asam amino yang lebih pendek) Misal : hormon hormon hipofisis posterior Glikoprotein (Kompleks protein dan karbohodrat) Misal : TSH Senyawa aromatik sederhana Misal : Tiroksin Steroid Misal : Hormon korteks adrenal dan hormon seks 13

Sekresi sekresi penting Sistem EndokrinKelenjar / Organ Pituitary Hipofisis, terletak di sella turcica dikontrol langsung oleh hipotalamus Hormon yang disekresi Kerja

14

a.

Lobus anterior

ACTH

(kortikotropin)

MSH endorfin GH/somatotropin

TSH

FSH

Stimulasi kortex adrenal kortisol (glukokortikoid) pigmentasi kulit Hasilkan analgesia Mengontrol pertumb. tlg dan jaringan, membantu AA masuk sel dan transformasi menjadi protein, bantu pelepasan FA dr jar. lemak Mengatur hormon tiroid Stimulasi pertumbuhan dan sekresi telur pada ovarium dan sperma pd testes15

Sekresi sekresi penting Sistem EndokrinKelenjar / Organ Hormon yg disekresiLH (Ox)

Kerja Membantu kontrol ovulasi dan menstruasi Stimulasi sekresi hormon Stimulasi kelj. Mammae asi Kontraksi uterus, stimulasi produksi asi Meningkatkan tekanan darah, reabsorbsi air di tubulus ginjal

() PRL, H. LaktogenikICSH a.

Lobus Posterior (Neurohipofisis)

Oksitosin * Vasopressin *

(ADH)

* Oksitosin dan ADH sebenarnya di sekresi dalam hipotalamus oleh sel sel neurosekretory, kemudian dilepaskan oleh lobus posterior16

2. TIROID Kelj. Endokrin Terbesar

Tiroksin

Regulasi

(T4) Triiodotironi n (T3) *

metabolisme tubuh (butuh IOD)

* T4 banyak; merupakan prekursor bagi T3Kalsitonin Stimulasi

Ca utk meninggalkan plasma ke tulang

17

Sekresi sekresi penting Sistem EndokrinKelenjar / Organ 3. Paratiroid Kecil, umumnya 4 bh Hormon yang disekresi

KerjaStimulasi

Parathormone / PTH

tulang utk melepas Ca ; regulasi keseimbangan fosforous ; reabsorbsi Ca & Mg dan ekskresi P di ginjal

18

4. Adrenal (Suprarena l) A.Medulla

Catecholamine Epinephrin (80%) Norepinephrin

Menyerupai

Kortikosteroid B.Korteks

kerja sist saraf simpatetik, adaptasi terhadap stress, sebabkan banyak proses dlm tubuh dipercepat terutama keadaan gawat darurat.

Mineralokortikoid Glukokortikoid Hormon Seks Androgen () Estrogen & progestin ()

Mengatur

kadar elektrolit pada cairan ekstrasell Mempengaruhi sintesa glukosa AA dan lemak ; respon radang Ciri khas seks Hasilkan ciri khas seks 19

Sekresi sekresi penting Sistem Endokrin

Kelenjar / Organ 5. Gonad Testes () Ovarium ()

Hormon yang disekresiTestosteron Estrogen &

KerjaMengembangkan

Progesteron

karakteristik seks (juga dipengaruhi androgen) Mengatur karakteristik seks Ox fungsi dan menstruasi20

6. Pankreas o Sel (Islet) o Sel (Islet)o

Glukagon Insulin

Percepat

glukogenesis gula

Sel delta (Islet) Sel F (Islet)

Somatostatin Polipeptida pankreatik

o

7. Timus 8. Pineal

Timosin Melatonin

darah Sebabkan sel dpt gunakan glukosa, menurunkan glukosa darah Menghambat pelepasan insulin dan glukagon Menghambat sekresi somatostatin dan enzim enzim digestif pankreas

sel T Mengatur siklus tidur bangun dapat berperan dalam mempengaruhi proses 21 proses reproduktif Produksi sel

HORMON HIPOFISE

22

HIPOFISE

23

HIPOFISE ANTERIOR (Adeno-hipofise)

Hormon-hormon hipofise anterior Action & Source of control

Hubungan hipotalamus dan hipofise anterior Hypothalamic-hypophysial Portal System

24

Hypothalamic-hypophysial Portal System Thyrotropin-releasing hormone (TRH) Corticotropin-releasing hormone (CRH) Growth hormone releasing hormone (GHRH) & growth hormon inhibitory hormone (GHIH) Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) Prolactin inhibitory hormone (PIH)

25

Hormon hipofise anterior : Somatotrope = human Growth Hormone Corticotrope = adrenocorticotropin (ACTH) Thyrotrope = thyroid-stimulating hormone (TSH) Gonadotrope = Gonadotropic hormone (LH, FSH) Lactotrope = prolactin (PRL)

26

27

HIPOFISE POSTERIOR (Neuro-hipohise) Hubungan hipotalamus dengan hipofise posterior Hormon-hormon yang dihasilkan hipofise posterior & Organ target masing-masing hormon Mekanisme pengendalian sekresi hormon

28

Hormon hipofise posterior : ADH (vasopressin) reabsorbsi air di ductus colligentes ginjal melalui peningkatan permiabilitas Konstriksi arteriol Oxytocin (oksitosin) Kontraksi miometrium pada kehamilan Kontraksi mioepitel di alveoli kelenjar susu29

Mekanisme kerja & pengendalian sekresi hormon hipofise posterior

30

Hormon Pertumbuhan (Growth Hormone) Peran Growth hormone pd metabolisme Protein Peran Growth hormone pd metabolisme Lemak Peran Growth hormone pd metabolisme Karbohidrat Peran Growth hormone pd pertumbuhan Tulang Pengendalian Sekresi Growth Hormone Kelainan Sekresi Hormone Kadar hormon dan umur manusia31

Growth hormone dan metabolisme protein Meningkatkan transpor asam amino melalui membran sel Meningkatkan translasi RNA sehingga sintesis protein meningkat Meningkatkan transkripsi DNA Menurunkan katabolisme protein dan asam amino32

Growth hormone dan metabolisme lemak

Mobilisasi lemak dari jaringan lemak sumber energi protein-sparing effect efek ketogenik

33

Growth hormon dan metabolisme karbohidrat Menurunkan penggunaan KH untuk energi Meningkatkan deposisi glikogen di sel Menurunkan uptake glukosa (pituitary diabetes) Memacu sekresi insulin ketergantungan GH pada insulin dan karbohidrat

34

Growth hormone dan pertumbuhan tulang Somatomedin (Insulin-like Growth Factor = IGF) sebagai intermediate substances 1. Meningkatkan deposisi protein 2. Meningkatkan proliferasi chondrosit 3. Meningkatkan maturasi chondrosit

35

Pengendalian sekresi growth hormon Pemicu sekresi growth hormon 1. Starvation -- defisiensi protein 2. Hipoglikemia & hipolipidemia 3. Exercise 4. Excitement 5. Trauma Irama diurnal36

Kelainan sekresi growth hormone Dwarfism : Panhipopituitarisme masa anak --> maturitas seksual (-) Defisiensi GH --> maturitas seks (+) Defisiensi somatomedin C (Levi-Lorain dwarf) Panhipopituitarisme pada usia dewasa : Hipotiroidisme --> lethargi Hipoglukokortikoid --> obese hipogonadisme --> fungsi seksual (-)

37

Gigantisme : Acidophilic tumor sebelum adolescence Giant (Raksasa). Hiperglikemia --> Diabetes Mellitus Menjadi panhipopituitarisme --> mati Akromegalia : Acidophilic tumor sesudah adolescence Tulang tidak memanjang tapi menebal Tangan dan kaki Cranium, hidung, dahi, supraorbital, rahang bawah KyphosisSoft tissue organ (liver, g