f6. Kesling Dr.diana

download f6. Kesling Dr.diana

of 13

Transcript of f6. Kesling Dr.diana

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    1/13

    LAPORAN USAHA KESEHATAN MASYARAKAT (UKM)

    KESEHATAN LINGKUNGAN

    KEGIATAN PEMICUAN CTLS DI RW III NAMPIREJO

    Disusun Oleh:

    dr. Diana Zahrawardani

    DOKTER INTERNSHIP ANGKATAN IX

    PERIODE 1 JUNI 30 SEPTEMBER 2015

    PUSKESMAS DHARMA RINI KABUPATEN TEMANGGUNG

    BAB I

    PENDAHULUAN

    11 L!"!# B$%!&!' !' M!*!%!+

    Jamban merupakan sanitasi dasar penting yang harus dimiliki

    setiap masyarakat sebenarnya,masyarakat sadar dan mengerti arti

    pentingnya mempunyai jamban sendiri di rumah. Alasan utama

    yangselalu diungkapkan masyarakat mengapa sampai saat ini belum

    memiliki jamban keluarga adalah tidak atau belummempunyai uang

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    2/13

    melihat faktor kenyataan tersebut, sebenarnya tidak adanya jamban di

    setiap rumah tangga bukan semata faktor ekonomi, Tetapi lebih kepada

    adanya kesedaran masyarakat untuk menerapkan pola hidup sehat

    !"#$%, jamban pun tidak harus mewah dengan biaya yang mahal.

    &ukup yang sederhana saja disesuaikan dengan kemampuan

    ekonomi rumag tangga. #uat apa jamaban yang mewah sementara

    perilaku buang air besar #A#% masih tetap sembarangan. Ada faktor lain

    yang menyebabkan masyarakat untuk membuat atau membangun jamban

    yaitu ketergantungan pada bantuan pemerintah dalam hal membangun

    jamban. "al ini merupakan bagian dari kesalahan masa lalu dalam

    penerapan kebijakan yang justru 'enderung memanjakan masyarakat.

    !rogram pembangunan jamban yang dilakukan selama ini kurang

    optimal khususnya dalam membangun perubahan masyarakat.

    pendekatan yang dilakukan mempunyai karakttreistik yang berorientasi

    kepada konstruksi atau bangunan fisik jamban saja,tanpa ada upaya

    pendidikan perilaku hidup bersih dan sehat !"#$% yang memadai selain

    itu desain jamban yang dianjurkan seringkali mahal bagi keluarga

    miskin. $ubsidi proyek tidak efektif menjangkau kelompok masyarakat

    miskin. jamban dibangun, tetapi seringkali tidak digunakan masyarakat.

    !endeketan &ommunity (ed Total $anitation &T($% atau

    sanitasi yang se'ara total dipimpin oleh masyarakat, yang merupakan

    pendekatan baru untuk pengambangan sanitasi pedesaan, yang

    mempunyai prinsip :

    ). Tanpa subsidi kepada masyarakat

    *. Tidak menggurui dantidak memaksa

    +. Tidak mempromosikan jamban. -asyarakat sebagai pemimpin

    -asyarakat terlibat se'ara total dalam melakukan analisis

    permasalahan dan potensi, peren'anaan, pelaksanaan, pemanfaatan, dan

    pemeliharaan. eberhasilan pendekatan &T($ dalam memi'u

    masyarakat untuk menyelesaikan sendiri masalah sanitasi di dalam

    komunitasnya, dalam hal ini kebiasaan buruk berak di sembarang tempat.

    !roses fasilitas &T($ di masyarakat pada prinsipnya adlah pemi'uan

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    3/13

    terhadap rasa jijik, rasa malu, rasa takut sakit, rasa berdosa dan rasa

    tanggungjawab yang berkaitan dengan kebiasaan #A# di sembarang

    tempat, dan untuk membantu rasa pemi'uan tersebut digunakan beberapa

    komponen seperti pemetaan, transek, alur kontaminasi dan simulasinya.

    12 T/J/A0

    -embangkitkan kesadaran msyarakat 12 ) Desa 0ampirejo

    untuk menganalisa tentang kondisi sanitasi lingkungannya.

    -embangkitkan kesadaran masyarakat 12 333 Desa

    0ampirejo agar dapat berpikir dan mengambil tindakan untuk

    meninggalkan kebiasaan buang air besar di tempat terbuka

    dan sembarang tempat.

    -embuat kesepakatan atau kontrak sosial dari masyarakat

    12 333 Desa 0ampirejo untuk berubah dari #A# di

    sembarang tempat menjadi #A# di jamban yang sehat.

    BAB II

    TINJAUAN PUSTAKA

    21 P$'$#",!'- D$.$',*,

    Jamban adalah suatu ruangan yang mempunyai fasilitas

    pembuangan kotoran manusia yang terdiri atas tempat jongkok atau

    tempat duduk dengan leher angsa atau tanpa leher angsa 'emplung%

    yang dilengkapi dengan unit penampungan kotoran dan air untukmembersihkannya.

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    4/13

    22 J$',*/J$',* J!!'

    a. Jamban 'emplung adalah jamban yang penampungannya

    berupa lupang yang ebrfungsi menyimpan dan meresapkan

    'airan kotoran4tinja ke dalam tanah dan mengendapkan

    kotoran ke dasar lubang. /ntuk jamban 'emplung diharuskan

    ada penutup agar tidak berbau.

    b. Jamban tangki septik4leher angsa adalah jamban berbentuk

    leher angsa yang penampungannya berupa tangki septik

    kedap air yang berfungsi sebagai wadah proses

    penguraian4dekomposisi kotoran manusia yang dilengkapi

    dengan resapannya. !ilihan leher angsa yang terbuat dari

    keramik, porselin atau ka'a serat fiber glass%. Tempat air

    perapat harus terbuat dari ka'a serat atau keramik karena

    permukaanya li'in dan 'ukup kuat sehingga mudah

    dibersihkan. Juga tidak berbau dan tidak mengundang

    serangga. Tinggi air perapat harus paling sedikit * 'm.

    23 C!#! M$,%,+ J$',* J!!'

    a. Jamban 'emplung digunakan untuk daerah yang sulit air.

    b. Jamban tangki septik4leher angsa digunakan untuk daerah

    yang 'ukup air dan daerah padat penduduk, karena dapat

    menggunakan multiple latrine yaitu satu lubang

    penampungan tinja4tangki septik digunakan oleh beberapa

    jamban satu lubang dapat menampung kotoran4tinja dari +56

    jamban%.

    '. Daerah pasang surut, tempat penampungan kotoran4tinja

    hendaknya ditinggikan kurang lebih 78 'm dari permukaan

    air pasang.

    2 A%!*!' M$''!&!' J!!'.

    a. -enjaga lingkungan bersih, sehat dan tidak berbau.

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    5/13

    b. Tidak men'emari sumber air yang ada di sekitamya.

    '. Tidak mengundang datangnya lalat atau serangga yang dapat

    menjadi penular penyakit Diare, olera Disentri, Thypus,

    ke'a'ingan, penyakit saluran pen'ernaan, penyakit kulit dan

    kera'uanan.

    25 S4!#!" J!!' S$+!".

    a. Tidak men'emari sumber air minum jarak antara sumber air

    minum dengan lubang penampungan minimal )8 meter .

    b. Tidak berbau.

    '. otoran tidak dapat dijamah oleh serangga dan tikus.

    d. Tidak men'emari tanah di sekitamya.

    e. -udah dibersihkan dan aman digunakan.

    f. Dilengkapi dinding dan atap pelindung.g. !enerangan dan 9entilasi 'ukup.

    h. (antai kedap air dan luas ruangan memadai.

    i. Tersedia air, sabun, dan alat pembersih.

    2 C!#! M$$%,+!#! J!!'

    a. (antai jamban selalu bersih dan tidak ada genangan air.b. #ersihkan jamban se'ara teratur sehingga ruang jamban

    dalam keadaan bersih.

    '. Di dalam jamban tidak ada kotoran yang terlihat.

    d. Tidak ada serangga ke'oa, lalat% dan tikur yang berkeliaran.

    e. Tersedia alat pembersih sabun, sikat dan air bersih%.

    f. #ila ada kerusakan segera diperbaiki.

    26 P$'$"!+!' !' T,'!&!' M!*4!#!&!" D!%! P$!'.!!"!'

    J!!' K$%!#!

    -asalah penyehatan lingkungan pemukiman khususnya pada

    pembuangan tinja merupakan salah satu dari berbagai masalah kesehatan

    yang perlu mendapatkan prioritas. !enyediaan sarana pembuangan tinja

    masyarakat terutama dalam pelaksanaannya tidaklah mudah, karena

    menyangkut peran serta masyarakat yang biasanya sangat erat kaitannya

    dengan prilaku, tingkat ekonomi, kebudayaan dan pendidikan.

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    6/13

    Tempat jamban dapat dipilih yang baik, sehingga bau dari jamban

    tidak ter'ium. $e'ara tersendiri dan ditempatkan di luar atau di dalam

    rumah dan berfungsi untuk melayani ) sampai dengan 6 keluarga, atau

    untuk melayani orang5orang di tempat5tempat umum terminal, bioskop,

    dan sebagainya%.

    !embuangan tinja perlu mendapat perhatian khusus karena

    merupakan satu bahan buangan yang banyak mendatangkan masalah

    dalam bidang kesehatan dan sebagai media bibit penyakit, seperti diare,

    typhus, muntaber, disentri, 'a'ingan dan gatal5gatal. $elain itu dapat

    menimbulkan pen'emaran lingkungan pada sumber air dan bau busuk

    serta estetika.

    Jamban keluarga adalah suatu bangunan yang dipergunakan untuk

    membuang tinja atau kotoran manusia atau najis bagi suatu keluarga

    yang laim disebut kakus atau 2&. $yarat jamban yang sehat sesuai

    kaidah5kaidah kesehatan adalah sebagai berikut :

    ). Tidak memn'emari sumber air minum

    *. Tidak berbau tinja dan tidak bebas dijamah oleh serangga maupun

    tikus.

    +. Air seni, air bersih dan air penggelontor tidak men'emari tanah

    sekitar olehnya itu lantai sedikitnya berukuran ) ; ) meter dan

    dibuat 'ukup landai, miring kearah lobang jongkok.

    . -udah dibersihkan dan aman penggunaannnya.

    6. Dilengkapi dengan dinding dan penutup

    7. &ukup penerangan dan sirkulasi udara.

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    7/13

    'emplung lubang harus selalu ditutup jika jamban tidak digunakan lagi,

    agar tidak kemasukan benda5benda lain.

    ?aktor5faktor yang harus diperhatikan dalam menentukan jarak

    jamban dan sumber air bersih adalah sebagai berikut :

    ). ondisi daerah, datar atau miring

    *. Tinggi rendahnya permukaan air

    +. Arah aliran air tanah

    . $ifat, ma'am dan struktur tanah

    !emeliharaan jamban keluarga sehat yang baik adalah lantai

    jamban hendaknya selalu bersih dan tidak ada genangan air, bersihkan

    jamban se'ara teratur sehingga ruang jamban selalu dalam keadaan

    bersih, didalam jamban tidak ada kotoran terlihat, tidak ada

    seranggake'oa, lalat% dan tikus berkeliaran, tersedia alat pembersih dan

    bila ada kerusakan segera diperbaiki.

    27 T$8!" J!!'

    ). !elat Jongkok.

    !elat jongkok harus selalu bersih dan li'in. /ntuk itu pilihlah pelat

    jongkok yang terbuat dari bahan yang mudah dibersihkan, misalnya

    keramik, ka'a serat, porselin, dan sebagainya.

    *. !ondasi.

    /mumnya tebal pondasi jamban *858 'm dan dalamnya 8 'm,

    terbuat dari batu kali, bata atau batako. Adukannya terdiri dari semen :

    pasir @ ) : 7. Jika semen diganti dengan kapur dan semen merah : pasir @

    ) : + : .

    +. (antai.

    (antai beton setebal )8 'm, kedap air, awet, dan mudah

    dibersihkan. (antai tegel dapat dipasang dengan adukan semen : pasir @ )

    : +.

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    8/13

    . !intu.

    !intu dapat dibuat dari bambu atau kayu yang dilapisi seng atau

    aluminium sehingga tidak mudah lapuk. jarak tepi bawah pintu dari lantai

    sekitar 65

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    9/13

    BAB III

    PELAKSANAAN INTER9ENSI

    31 WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

    2aktu : Jumat, 8< Agustus *8)6

    Tempat: #alai Desa 0ampirejo

    3 2 SASARAN

    !ertemuan dihadiri oleh warga 12 333 Desa 0ampirejo sebanyak

    )) warga.

    33 PELAKSANA

    Dokter internsip : dr. Diana Zahrawardani

    dr. >ilang $ri 1idhanillah

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    10/13

    !etugas kesehatan (ingkungan : 3in Bi9ian "andyani

    #idan desa : $ri !urwandari

    3 PROSES PELAKSANAAN

    !embukaan

    !erkenalan

    #ina suasana

    #ina suasana dilakukan dengan 'ara membagi peserta menjadi +

    kelompok kemudian melakukan permainan5permainan yang

    membutuhkan kerjasama tim. $ehingga terbina kekompakan antar

    peserta.

    !emetaan transek walk

    !eserta yang diwakili oleh * orang diminta untuk

    menggambarkan peta wilayah 12 333 nampirejo. !eta disertai

    dengan lokasi tempat5tempat umum, dan sungai. emudian

    peserta menandai lokasi5lokasi buang air besar yang biasa

    digunakan warga yang tidak mempunyai jamban. $imulasi

    $etelah megetahui lokasi5lokasi maka mulai dilakukan simulasi

    yaitu dengan 'ara :

    ). -enyediakan gelas ka'a transparan, air bersih, rambut, dan

    kotoran.

    2. -emasukan air bersih ke dalam gelas ka'a transparan.

    3. -engambil sehelai rambut kemudian di'elupkan ke dalam

    kotoran.4. $etelah di'elupkan ke dalam kotoran, sehelai rambut tadi

    di'elupkan ke dalam air bersih dalam gelas. emudian

    peserta diminta untuk meminum air tersebut.

    5. 1eaksi yang didapatkan adalah para peserta menolak

    meminum air tersebut karena merasa jijik.

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    11/13

    6. emudian peugas memberikan penyuluhan mengenai

    bahayanya air yang ter'emar limbah kotoran manusia bagi

    kesehatan diri dan lingkungan

    1en'ana tindak lanjut4kontrak sosial

    !enutup

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    12/13

    BAB I9

    HASIL

    Dari hasil pelaksanaan simulasi yang dilakukan kepada warga Desa 0ampirejo 12 333

    serta penyuluhan mengenai pentingnya jamban bagi kesehatan diri dan lingkungan, didapatkan 6

    orang peserta yang terpi'u ingin merubah perilaku buang air besar di sembarang tempat dan

    berjanji akan membuat jamban sehat.

    0o. 0ama Alamat 1T(

    ). $uprihati 12 333, 0ampirejo 0o9ember *8)6

    BAB 9

    MONITORING DAN E9ALUASI

  • 7/26/2019 f6. Kesling Dr.diana

    13/13

    C9aluasi yang dilakukan adalah dengan melihat perubahan dari hasil simulasi yang telah

    diberikan mengenai bahaya buang air besar di sembarang tempat terhadap kesehatan diri dan

    lingkungan. !erubahan yang diharapkan berupa perubahan perilaku buang air besar sembarangan

    menjadi buang air besar di jamban , yang diwujudkan dalam pembangunan jamban di setiap

    rumah warga se'ara swadaya.