ETIOLOGI DAN FAKTOR RISIKO STROKEA. ETIOLOGI STROKEStroke menurut WHO adalah manifestasi klinik dari gangguan fungsi serebral, baik fokal maupun menyeluruh (global), yang berlangsung dengan cepat, berlangsung lebih dari 24 jam, atau berakhir dengan maut, tanpa ditemukannya penyebab selain daripada gangguan vaskular.

Berdasarkan etiologinya, stroke dibedakan menjadi :1. Stroke iskemik atau stroke non hemoragikNon hemoragik Stroke atau yang disebut juga stroke iskemik didefinisikan secara patologis sebagai kematian jaringan otak karena pasokan darah yang tidak kuat.a. Etiologi stroke non hemoragik Trombus: Oklusi vaskuler hampir selalu disebabkan oleh trombus, yang terdiri dari trombosit, fibrin, sel eritrosit dan lekosit. Trombus yang lepas dan menyangkut di pembuluh darah lebih distal disebut embolus. Emboli : Emboli merupakan 5-15 % dari penyebab stroke. Emboli berasal dari trombus yang rapuh atau kristal kolesterol dalam a. karotis dan a. vertebralis yang sklerotik, bila terlepas dan mengikuti aliran darah akan menimbulkan emboli arteri intrakranium, yang akhirnya menyebabkan iskemia otak. Transient ischemic attack: perubahan dalam aliran darah ke wilayah tertentu dari otak, menyebabkan disfungsi Singkatnya neorologis yang tetap, menurut definisi, kurang dari 24 jam. Jika gejala bertahan lebih lama, maka dikategorikan sebagai stroke2. Stroke non iskemik atau hemoragik

Stroke Hemoragik adalah kondisi medis yang ditandai dengan pecahnya satu atau lebih pembuluh darah di dalam otak. Darah keluar melalui pembuluh yang pecah di sekeliling jaringan otak, akumulasi dan menekan jaringan otak di sekitarnya. Gumpalan darah juga dapat terbentuk dan menghentikan suplai darah ke jaringan otak lainnya. Terdapat dua tipe stroke hemoragik tergantung dari lokasi dimana pembuluh darah tersebut pecah.

a. Etiologi stroke hemoragik Aneurisma: Aneurisma Berry Aneurisma fusiform Aneurisma myocotik Malformasi arteriovenous Ruptur Arterioserebral

B. FAKTOR RISIKO STROKE Faktor yang tidak dapat dimodifikasia. Umurb. Jenis kelaminc. Berat Lahir yang Rendahd. Rase. Genetikf. Kelainan Pembuluh Darah Bawaan

Faktor Yang dapat dimodifikasia. Hipertensib. Merokokc. Diabetesd. Dislipidemiae. Obesitasf. Alkoholg. Obat-obatan

Penyakit yang Berpengaruh pada terjadinya strokea. Atherosklerosisb. Displasia fibromuskularc. Gangguan inflamasid. Migraine. Trombosisf. Penyakit jantung rematikg. Endokarditish. Aritmiai. Prolaps katup mitralj. Paradoksis embolusk. Atrial myxomal. Prosthetic heart valvesm. Trombositosisn. Polisitaemiao. Sickle Cell diseasep. Leukositosis