Etika Prof Bidan TOT 2015
-
Upload
humaira-kaniyya-lesmana -
Category
Documents
-
view
35 -
download
1
Transcript of Etika Prof Bidan TOT 2015
Etika Profesi dalam Asuhan Kebidanan
OLEH:YUSNIAR, SKM, MMKETUA IBI PROVINSI
2
Syarat suatu profesi ada kode etik Profesi kesehatan :
Hubungan• Pasien• Kesejawatan• Antar Profesi• Lingkungan
Aturan NormaNorma
Kesusilaan (etika)
Sanksi moral
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
3
Norma dan Etika
1. Normaa. Pengertian
Patokan/ukuran/pedoman untuk berperilaku bagi seseorang
b. Jenis Norma
Norma Kepercayaan
Norma Kesusilaan
Norma Kesopanan
Norma Hukum mengatur hub antar pribadi
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
4
c. Aspek Norma Aspek hidup pribadi• Norma kepercayaan untuk mencapai
kesucian hidup pribadi• Norma kesusilaan untuk kebaikan hidup
pribadi dan ahlak
Aspek hidup antar pribadi• Norma sopan-santun dengan tujuan: Pleasant
living together• Norma hukum dengan tujuan: Peaceful
living together
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
5
2. Etikaa. Pengertian
• Norma kesusilaan• Sikap moral• Altruisme
b. Prinsip Moral Profesi
Autonomy Menghormati hak pasienBeneficence Berorientasi pada kebaikan pasien
Non maleficence Tidak mencelakakan/ memperburuk (keadaan pasien)
Justice Tidak membedakan / diskriminasiVeracity KebenaranFidelity KesetiaanConfidentially Menjaga kerahasiaan
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
6
c. Perbedaan Etik dan Hukum
Etik Hukum
Dasar penilaian Baik – Buruk Benar - salah
Tujuan Hidup Wibawa profesi Kedamaian / Keadilan
Pembentukan Kelompok profesi Penguasa
Materi Kewajiban Hak & kewajiban
Sanksi Kelompok profesi PenguasaTanggung Jawab Pelanggar etik-
normaPelanggar hukum Perdata – pidana
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
7
d. Etika - Hukum dan Perilaku Manusia
ETIKA
Perilaku Manusia
HUKUM
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
8
e. Perbedaan Etika Profesi, Disiplin Profesi dan Hukum
Etika Disiplin Hukum
Masalah Moral• Baik-buruk
Standar profesi/ perilaku-pelayanan
Norma hukumBenar – salah
Dilemma Norma internal (etika profesi)
Pelanggaran standar profesi (benar-salah)
Pelanggaran norma hukum (benar-salah)
Kehormatan Profesi• Kualitas Moral
Kualitas Profesi (pelayanan-perilaku)
Kedamaian (mencegah-mengatasi konflik)• Perdata-pidana
MPEB-Org. Profesi• Anggota profesi
Konsil – Joint Commission• Anggota profesi• Masyarakat• Pemerintah
Pengadilan• Hakim• Penggugat/jaksa• Tergugat/terdakwa
Lingkup-sasaran• Diri sendiri
Lingkup-sasaran:Pasien/klien• Underskilled• Communication Problem Sexual
Lingkup-sasaran:• Profesi• Rumah sakit - kelalaian
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
9
F. KODE ETIK Komunitas profesi Inti Kode Etik Profesi Prinsip Umum Profesi
Karakter profesi yang seharusnya & tidak seharusnya
Dasar Etika dinilai:• Sikap berbuat baik• Tidak merugikan orang lain• Adil• Menghormati otonomi pasien• Tanggung jawab - akontabel• Memenuhi standar• Mengabdi pada tuntutan luhur profesi
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
TUJUAN KODE ETIK PROFESI• Alat kohesi profesi • Mengatur disiplin bagi anggota .
• Pedoman bagi anggota• Dokumen publik• Melindungi publik dari praktik yang
tidak etis
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 10
11
PROFESIONALISME – ?• Status profesional tidak merupakan hak yang
melekat hanya dengan kualifikasi tapi juga diberikan kepercayaan oleh masyarakat.
• Publik harus percaya dan melihat para profesional sebagai dapat dipercaya.
• Untuk dapat dipercaya para profesional harus memenuhi kewajiban yang diharapkan oleh masyarakat.
• Kegagalan untuk memenuhi kepercayaan dan tingkah laku dan standar profesional akan mengakibatkan kehilangan status profesi tersebut.
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
12
HAMBATAN DALAM PROFESIONALISME
• Arogan Sombong • Monopoli Tamak • Penyalahgunaan kekuasaan• Representasi yang salah• Perusakan• Konflik kepentingan• Ketidaksungguhan
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
13
Etika Profesi
Profesi
Pedoman
Diterapkan pada proses
“Knowing is not enough; we must apply. Willing is not enough; we must do.” —Goethe
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 14
Profil Bidan Indonesia terdiri dari 5 aspek/peran
Decision Maker
Midwifery Care Provider
Communicator
Community Leader (Empowering &
advocating)
Manager04/28/2023 14Etika Prof - Os safety/ Lauren IBI
Kode etik Bidan Indonesia
Kode etik : Suatu ciri profesi yg bersumber dari nilai –nilai internal dan eksternal suatu disiplin ilmu & merupakan suatu pernyataan komprehensif suatu profesi yg memberikan tuntunan bagi anggotanya dalam melaksanakan tugas pengabdiannya
04/28/2023 15Etika Prof Bidan _ IBI 2015
Kode etik Bidan Indonesia tdd Kepmenkes 369( 2007):6 elemen / kewajiban bidan terhadap
1. Klien / pasien dan masyarakat2. Tugas nya sebagai Bidan3. Sejawat & Tenaga Kesehatan lainnya4. Profesi nya sendiri (Bidan)5. Diri sendiri6. Pemerintah, nusa – bangsa dan tanah air –
Indonesia.04/28/2023 16Etika Prof Bidan _ IBI 2015
Menjungjung tinggi, menghayati & mengamalkan sumpah jabatannya dlm melaksanakan tugas pengabdiannya.
Senantiasa berpedoman pada peran (5), tugas & tanggung jawab sesuai dgn kebutuhan klien, keluarga dan masyarakat.
Dalam menjalan tugas, Bidan mendahulukan kepentingan klien, menghormati hak & nilai yg di anut klien.
1. kewajiban bidan terhadap Klien / pasien & masyarakat:
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 17
Senantiasa mendahulukan kepentingan klien, keluarga & masyarakat dgn identitas yg sama sesuai kebutuhan berdasarakan kemampuan yg dimilikinya.
Mencipkan suasana yg serasi dlm pelaksanaan tugas dgn mendorong partisipasi masyarakat untuk meningkatkan derajat kesehtan secara optimal.
kewajiban bidan terhadap Klien / pasien & masyarakat (lanjutan ….)
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 18
2. Kewajiban terhadap tugasnya sbg bidan (menjaga citra profesi): Senantiasa memberi pelayanan paripurna
sesuai kemampuan prof (kompetensi) yg di miliki berdasarakan kebutuhan klien, keluarga & masyarakat.
Memberi pertolongan sesuai kewenangan dlm mengambil keputusan termasuk konsultasi, kolaborasi dan rujukan.
menjamin kerahasiaan yg di percayakan kpd nya, kecuali di minta oleh pengadilan atu di perlukan demi kepentingan klien.04/28/2023 19Etika Prof Bidan _ IBI 2015
3. Kewajiban bidan terhadap sejawat & nakes lainnya
Menjalin hubungan baik dgn teman sejawat & nakes lain untuk menciptakan suasana kerja yg serasi.
Saling menghormati dan saling mendukung antara teman sejawat & Profesi Kesehatan lainnya.
04/28/2023 20Etika Prof Bidan _ IBI 2015
• Menjaga nama baik & menjunjung tinggi citra profesi dgn menampilkan kepribadian yg bermartabat & memberi pelayanan bermutu.
• Senantiasa mengembangkan diri & meningkat- kan kemampuan profesinya sesuai pengembangan ilmu pengetahuan, tehnologi & kajian yg rasional.
• Berperan serta dalam kegiatan penelitian & pemanfaatan hasil penelitian untuk meningkatkan mutu layanan dan citra profesi evidence based practice.
4. Kewajiban bidan terhadap profesi bidan
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 21
5. Kewajiban bidan terhadap diri sendiri:
Memelihara kesehatan sendiri agar dapat melaksanakan tugas profesi dgn baik.
Meningkatkan pengetahuan & ketrampilan sesuai dgn perkembangan ilmu pengetahuan, tehnologi, kebijakan Organisasi profesi dan pemerintah.
Memelihara kepribadian & penampilan diri pola hidup sehat – wajar.
04/28/2023 22Etika Prof Bidan _ IBI 2015
6. KEWAJIBAN BIDAN TERHADAP PEMERINTAH, NUSA-BANGSA DAN TANAH AIR
o Senantiasa melaksanakan ketentuan pemerintah dalam bidang kesehatan, khususnya dalam pelayanan KIA, kesehatan reproduksi, Keluarga Berencana, dan kesehatan keluarga.
o Berpartisipasi dan menyumbangkan pemikiran kepada pemerintah untuk meningkatkan mutu dan jangkauan pelayanan kesehatan, terutaama pelayanan KIA – KB dan Kesehatan Keluarga ‘Midwives reach out women where ever they are’ “Tugas sucimu sbg penyelamat seluruh wanita di mayapada …….”
04/28/2023 23Etika Prof Bidan _ IBI 2015
NILAI-NILAI DALAM PENETAPAN KEPUTUSAN ETIK
a. Nilai Personal • Kejujuran berkata benar, tepat janji,
tidak membohongi klien• Kompeten memiliki kemampuan
intelektual, interpersonal, teknikal – dipertahankan & di kembangkan – Up to date
• Etis penuh kepedulian, rasa kasih sayang kepada sesama, empati.
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 24
b. Nilai Budaya dan Agama mengenal budaya dan agama sbg bahan
pertimbangan dalam pengambilan keputusan (mengenal praktik budaya yang bermanfaat, yang tidak jelas manfaatnya dan kerugiannya dan yang merugikan / membahayakan kesehatan ibu dan atau janin – bayinya).
memfasiltasi klien untuk melaksanakan kegiatan keagamaan sesuai agama yang dianutnya.
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 25
c. Hubungan dan komunikasi penting untuk mencegah & mengatasi konflik, menyampaikan kepedulian– Komunikasi yang terbuka– Komunikasi verbal dan non verbal– Komunikasi secara tertulis– Pendokumentasian yang tepat– Kerja kolaboratif– Diskusi informal dengan menejemen, anggota tim
multidisiplin, – Konsultasi dengan komite/ otoritas terkait - relevan
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 26
Pemecahan Masalah Etik: Teori yang mendasari dalam
pengambilan keputusan etik1. Utilitarianisme2. Deontologi
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 27
Utilitarianisme– Tindakan utilitarianisme dinilai berdasarkan
kebahagiaan yang diciptakan, keuntungan atau kebaikan, semakin dinilai benar/tepat, mengutamakan efisiensi dari tindakan.
– Aturan utilitarianisme, menilai suatu tindakan menurut aturan moral, aturan yang baik yang menghasilkan kebaikan,suatu tindakan dikatakan benar jika berada dibawah aturan yang benar.
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 28
Deontologi
Memprioritaskan “tugas” atau “kewajiban”, tanpa mengindahkan konsekuensinya, dimanapun tempatnya dan kemampuan yang dimilikinya
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 29
CONTOH MASALAH KONFLIK & DILEMA MORAL DALAM KEBIDANAN & KESEHATAN REPRODUKSI
1. Berkaitan dengan IPTEKBayi Tabung, Skrining Bayi (mendeteksi potensi cacat bawaan untuk aborsi), janin laki – pperempuan, Donor Sperma, Penelitian dg menggunakan objek manusia/klien
2. Berkaitan dengan Sosial-Budaya,Agama atau Kepercayaan – pamali.Transfusi darah, Penggunaan ALKON, ASI, Adopsi anak, larangan bg bumil, bufas, menyusui
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 30
3. Berkaitan dengan Tindakan Medis/Intervensi Kebidanan yg appropriate
SC, Episiotomi, Penggunaan USG, Vakum Ekstrasi/Forsep dll.
4. Berkaitan dgn moral : Aborsi pada kehamilan yg tidak di inginkan,
jenis kelamin tertentu. anak cacad, remaja, percobaan/ penelitian dgn embryo.
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 31
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 32
INSIDEN di RUMAH SAKIT
Pemberian obat
Patien AccidentsPengelolaan klinis
Alat medisPem Diagnostik
DokumentasiKomunikasi
InfrastrukturSumber daya
Infeksi nosokomial
1224,80%
9
65
43
10
87
15,20%
13,10%
6,90%
5,50%
4,10%2,80%
2,10%
2,10%
1,40% 32
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 33
Fakta “To Err Is Human“
44,000 - 98,000 pasient ranap RS, meninggal per thn di RS USA & > 1 juta cedera akibat kesalahan / error
Kajian di RS Australia (Wilson et al, 1995) & United Kingdom (Vincent et al, 2001). hasil serupa
!!!
1999
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 3404/28/2023 34
CONTOH MASALAH ETIK
1. Kerahasiaan informasi pasien, tindakan medis, permintaan tertentu.
2. Rujukan bidan untuk SC, intervensi yg tidak perlu obat, alat – infus,
3. Menjaga nama baik Korps Bidan – tanggung jawab, kerja team – jampersal - BPJS, nama baik, kehormatan/ martabat – aborsi, jual anak kwetansi fiktif dll
4. Menjaga kesehatan – kompetensi5. Tanggung jawab pada tugas – laporan – data akurat
– dana- pemborosan, absen, mangkir dll
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 3504/28/2023 35
CONTOH MASALAH ETIK
6. Dokumentasi yang terstandar Data dasar Data pendukung Data perkembangan pasien – tepat waktu –
form observasi – flow sheet, Catatan pulang Pesanan pulang. Model pencatatan : sesuai ketentuan setempat Informed consent – penolakan. Lama penyimpanan Kerahasiaan dokumentasi,
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 36
CONTOH MASALAH ETIK LAINNYA
Contoh: - Kasus dilematis – ibu dengan dengan
penyaki berat, keganasan – selamatkan ibu – janin? .
- Prematur dgn biaya tinggi.- Pemakaian alat canggih / mahal.- USG 4 Dimensi, USG rutin? o/ Bidan ??? - Keterangan lahir
CONTOH KASUS
04/28/2023 Etika Prof Bidan _ IBI 2015 37
• Praktek di luar kewenangan ( PEB, 160/100, beri nefidipin, inertia drip oxytocin, bayi lahir, plac akreta, plac manual perdarahan rujuk ke RS jumat, dr melakukan solat jumat, tindakan terlambat ibu meninggal. Keluarga menuntut , damai dgn 120 juta.( 60 juta cash, 60 juta jual tanah)
• Kasus lain: merujuk pasien , dua bidan duduk di depan, pasien & keluarga di belakang tanpa di damping– kasus di laporkan ke MTKI.
04/28/2023 38Etika Prof Bidan _ IBI 2015
04/28/2023 39Etika Prof Bidan _ IBI 2015
Midwives save life