Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu

download Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu

of 3

Transcript of Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu

  • 7/26/2019 Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu

    1/3

    A. Epidemiologi dan faktor resiko

    Prevalensi kolelitiasis dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk etnis, jenis kelamin,

    komorbiditas, dan genetika.5

    Prevalensi batu empedu lebih rendah dari kejadian sebenarnya , karena sekitar 90%

    tetap asimtomatik. atu terjadi pada !% pria dan "5% #anita berusia "$&5 tahun.

    Penderita #anita lebih banyak dengan perbandingan ' ( " pada usia ) *0 tahun, yang

    menjadi seimbang pada manula.$

    Amerika Serikat statistik

    +i Amerika erikat, sekitar -0 juta orang "0-0% dari orang de#asa/ memiliki batu

    empedu. etiap tahun "'% dari orang mengembangkan batu empedu dan sekitar "'%

    orang menjadi gejala. etiap tahun, di Amerika erikat, sekitar 500.000 orang mengalami

    gejala atau komplikasi dari batu empedu yang membutuhkan kolesistektomi.5

    Penyakit batu empedu bertanggung ja#ab untuk sekitar "0.000 kematian per tahun di

    Amerika erikat. ekitar !000 kematian disebabkan komplikasi batu empedu akut, seperti

    pankreatitis akut. entang -000'000 kematian disebabkan oleh kanker kantong empedu

    $0% dari yang terjadi dalam pengaturan penyakit batu empedu dengan kolesistitis

    kronis/. 1eskipun operasi batu empedu relatif aman, kolesistektomi merupakan prosedur

    yang sangat umum, dan hasilnya jarang yang komplikasi dalam beberapa ratus kematian

    setiap tahun. 2oledokolitiasis mempersulit "0"5% dari kasus kolelitiasis.5

    Internasional statistik

    Prevalensi kolelitiasis kolesterol dalam budaya arat lain adalah mirip dengan yang di

    Amerika erikat, tetapi tampaknya menjadi sedikit lebih rendah di Asia dan Afrika.

    ebuah studi epidemiologi #edia menemukan bah#a kejadian batu empedu adalah ",'9

    per "00 orang tahun. +alam sebuah studi yang dipilih se3ara a3ak orang berusia '5$5

    tahun di populasi umum yang telah disaring sebelumnya dengan ultrasonografi dan

    menemukan tidak memiliki kandung empedu batu, 4alldestam et al ulang 50' subyek

    penelitian setelah interval minimal 5 tahun. Pada pemeriksaan ulang, $,'% *-50'/ telah

    batu empedu dikembangkan. atu empedu pembangunan terkait dengan panjang tindak

    lanjut dandensity lipoprotein rendah 6+6/ tingkat kolesterol, dan berbanding terbalik

    dengan konsumsi alkohol.5

    +alam sebuah penelitian 7talia, -0% #anita memiliki batu, dan "*% lakilaki

    batu. +alam studi +enmark, batu empedu prevalensi pada orang berusia '0 tahun adalah

    ",$% untuk pria dan *,$% untuk perempuan8 batu empedu prevalensi pada orang usia &0

  • 7/26/2019 Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu

    2/3

    tahun adalah "-,9% untuk pria dan --,*% untuk perempuan. ingkat kejadian

    koledokolitiasis lebih tinggi internasional daripada di Amerika erikat, terutama karena

    masalah tambahan saluran primer batu empedu umum disebabkan oleh infestasi parasit

    dengan lumbricoides Ascarisdansinensis Clonorchis.5

    Ras, seks, dan demografi yang berkaitan dengan usia

    Prevalensi batu empedu tertinggi dalam berkulit #ajar orang keturunan Eropa utara

    dan di populasi 4ispanik dan populasi penduduk asli Amerika.5,"0

    Prevalensi batu empedu rendah di Asia dan Afrika Amerika, namun Amerika Afrika

    dengan penyakit sel sabit memiliki batu empedu a#al dalam hidup sekunder untuk

    hemolisis terkait. esiko seumur hidup berkembangnya batu empedu pada putih adalah

    50% untuk #anita dan '0% untuk lakilaki.5

    :anita lebih mungkin mengembangkan batu empedu kolesterol daripada pria,

    terutama selama tahuntahun reproduksi mereka, ketika kejadian batu empedu pada #anitaadalah - sampai ' kali yang pada pria. Perbedaannya tampaknya disebabkan terutama

    estrogen, yang meningkatkan sekresi kolesterol empedu. Pigment batu empedu

    mempengaruhi lakilaki dan perempuan samasama."5,"0

    isiko mengembangkan batu empedu meningkat dengan usia. atu empedu jarang

    terjadi pada anakanak. Anakanak dengan batu empedu lebih 3enderung memiliki

    kelainan ba#aan, kelainan empedu dan penyakit, atau batu pigmen hemolitik.5

    1ulai saat pubertas, konsentrasi kolesterol dalam empedu meningkat. etelah usia "5

    tahun, prevalensi batu empedu di A meningkat perempuan sekitar "% per tahun, padalakilaki, tingkat kurang, sekitar 0,5% per tahun. atu empedu terus terbentuk sepanjang

    hidup orang de#asa, dan prevalensi paling besar pada usia lanjut. 2ejadian pada #anita

    jatuh dengan menopause, tetapi batu formasi baru pada pria dan #anita terus dengan laju

    sekitar 0,*% per tahun sampai akhir hidup. Antara individuindividu menjalani

    kolesistektomi untuk kolelitiasis bergejala, $"5% dari pasien yang lebih muda dari &0

    tahun memiliki batu saluran empedu umum, dibandingkan dengan "5&0% dari pasien

    yang lebih tua dari &0 tahun.5

    edikit bukti menunjukkan bah#a komposisi diet mempengaruhi ri#ayat alami

    penyakit batu empedu pada manusia. Pasien obesitas yang melakukan program agresif

    penurunan berat badan atau menjalani operasi bariatrik beresiko untuk mengembangkan

    batu empedu, profilaksis jangka pendek dengan asam ursodeo;y3holi3 harus

    dipertimbangkan.

  • 7/26/2019 Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu

    3/3