Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu
-
Upload
tara-manroe -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu
-
7/26/2019 Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu
1/3
A. Epidemiologi dan faktor resiko
Prevalensi kolelitiasis dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk etnis, jenis kelamin,
komorbiditas, dan genetika.5
Prevalensi batu empedu lebih rendah dari kejadian sebenarnya , karena sekitar 90%
tetap asimtomatik. atu terjadi pada !% pria dan "5% #anita berusia "$&5 tahun.
Penderita #anita lebih banyak dengan perbandingan ' ( " pada usia ) *0 tahun, yang
menjadi seimbang pada manula.$
Amerika Serikat statistik
+i Amerika erikat, sekitar -0 juta orang "0-0% dari orang de#asa/ memiliki batu
empedu. etiap tahun "'% dari orang mengembangkan batu empedu dan sekitar "'%
orang menjadi gejala. etiap tahun, di Amerika erikat, sekitar 500.000 orang mengalami
gejala atau komplikasi dari batu empedu yang membutuhkan kolesistektomi.5
Penyakit batu empedu bertanggung ja#ab untuk sekitar "0.000 kematian per tahun di
Amerika erikat. ekitar !000 kematian disebabkan komplikasi batu empedu akut, seperti
pankreatitis akut. entang -000'000 kematian disebabkan oleh kanker kantong empedu
$0% dari yang terjadi dalam pengaturan penyakit batu empedu dengan kolesistitis
kronis/. 1eskipun operasi batu empedu relatif aman, kolesistektomi merupakan prosedur
yang sangat umum, dan hasilnya jarang yang komplikasi dalam beberapa ratus kematian
setiap tahun. 2oledokolitiasis mempersulit "0"5% dari kasus kolelitiasis.5
Internasional statistik
Prevalensi kolelitiasis kolesterol dalam budaya arat lain adalah mirip dengan yang di
Amerika erikat, tetapi tampaknya menjadi sedikit lebih rendah di Asia dan Afrika.
ebuah studi epidemiologi #edia menemukan bah#a kejadian batu empedu adalah ",'9
per "00 orang tahun. +alam sebuah studi yang dipilih se3ara a3ak orang berusia '5$5
tahun di populasi umum yang telah disaring sebelumnya dengan ultrasonografi dan
menemukan tidak memiliki kandung empedu batu, 4alldestam et al ulang 50' subyek
penelitian setelah interval minimal 5 tahun. Pada pemeriksaan ulang, $,'% *-50'/ telah
batu empedu dikembangkan. atu empedu pembangunan terkait dengan panjang tindak
lanjut dandensity lipoprotein rendah 6+6/ tingkat kolesterol, dan berbanding terbalik
dengan konsumsi alkohol.5
+alam sebuah penelitian 7talia, -0% #anita memiliki batu, dan "*% lakilaki
batu. +alam studi +enmark, batu empedu prevalensi pada orang berusia '0 tahun adalah
",$% untuk pria dan *,$% untuk perempuan8 batu empedu prevalensi pada orang usia &0
-
7/26/2019 Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu
2/3
tahun adalah "-,9% untuk pria dan --,*% untuk perempuan. ingkat kejadian
koledokolitiasis lebih tinggi internasional daripada di Amerika erikat, terutama karena
masalah tambahan saluran primer batu empedu umum disebabkan oleh infestasi parasit
dengan lumbricoides Ascarisdansinensis Clonorchis.5
Ras, seks, dan demografi yang berkaitan dengan usia
Prevalensi batu empedu tertinggi dalam berkulit #ajar orang keturunan Eropa utara
dan di populasi 4ispanik dan populasi penduduk asli Amerika.5,"0
Prevalensi batu empedu rendah di Asia dan Afrika Amerika, namun Amerika Afrika
dengan penyakit sel sabit memiliki batu empedu a#al dalam hidup sekunder untuk
hemolisis terkait. esiko seumur hidup berkembangnya batu empedu pada putih adalah
50% untuk #anita dan '0% untuk lakilaki.5
:anita lebih mungkin mengembangkan batu empedu kolesterol daripada pria,
terutama selama tahuntahun reproduksi mereka, ketika kejadian batu empedu pada #anitaadalah - sampai ' kali yang pada pria. Perbedaannya tampaknya disebabkan terutama
estrogen, yang meningkatkan sekresi kolesterol empedu. Pigment batu empedu
mempengaruhi lakilaki dan perempuan samasama."5,"0
isiko mengembangkan batu empedu meningkat dengan usia. atu empedu jarang
terjadi pada anakanak. Anakanak dengan batu empedu lebih 3enderung memiliki
kelainan ba#aan, kelainan empedu dan penyakit, atau batu pigmen hemolitik.5
1ulai saat pubertas, konsentrasi kolesterol dalam empedu meningkat. etelah usia "5
tahun, prevalensi batu empedu di A meningkat perempuan sekitar "% per tahun, padalakilaki, tingkat kurang, sekitar 0,5% per tahun. atu empedu terus terbentuk sepanjang
hidup orang de#asa, dan prevalensi paling besar pada usia lanjut. 2ejadian pada #anita
jatuh dengan menopause, tetapi batu formasi baru pada pria dan #anita terus dengan laju
sekitar 0,*% per tahun sampai akhir hidup. Antara individuindividu menjalani
kolesistektomi untuk kolelitiasis bergejala, $"5% dari pasien yang lebih muda dari &0
tahun memiliki batu saluran empedu umum, dibandingkan dengan "5&0% dari pasien
yang lebih tua dari &0 tahun.5
edikit bukti menunjukkan bah#a komposisi diet mempengaruhi ri#ayat alami
penyakit batu empedu pada manusia. Pasien obesitas yang melakukan program agresif
penurunan berat badan atau menjalani operasi bariatrik beresiko untuk mengembangkan
batu empedu, profilaksis jangka pendek dengan asam ursodeo;y3holi3 harus
dipertimbangkan.
-
7/26/2019 Epidemiologi Dan Faktor Resiko Batu Empedu
3/3