7/21/2019 eK-spik SC

1/3

Seksio sesarea adalah suatu persalinan

buatan, dimana janin dilahirkan melalui suatu insisi

pada dinding perut dan dinding rahim dengan syarat

rahim dalam keadaan utuh serta berat janin di atas

500 gram.1,2,3

Jenis-jenis seksio sesarea:1

1. Seksio sesarea klasik

2. Seksio sesarea transperitoneal prounda

3. Seksio sesarea diikuti dengan histerektomi

!. Seksio sesarea ekstraperitoneal

5. Seksio sesarea "aginal

#iagnosis letak lintang dapat ditegakkan

melalui pemeriksaan isik dan pemeriksaan

penunjang.$ %ada inspeksi uterus tampak lebih

melebar dan undus uteri lebih rendah, tidak sesuai

dengan umur kehamilannya. %ada palpasi undus

uteri kosong, kepala janin berada di samping dan di

atas simisis juga kosong, ke&uali bila bahu sudah

turun ke dalam panggul.' (alau teraba tahanan di

bagian depan, maka punggung ada di bagian depan.

Sebaliknya kalau teraba tonjolan-tonjolan atau

bagian-bagian ke&il maka punggung terletak di

bagian belakang.5#enyut jantung janin ditemukan

di sekitar umbilikus. )pabila bahu sudah masuk ke

dalam panggul, pada pemeriksaan dalam dapat

diraba bahu dan tulang-tulang iga. *ila ketiak dapat

diraba, arah menutupnya menunjukkan letak

dimana kepala janin berada. %unggung dapat

ditentukan dengan terabanya skapula dan ruas

tulang belakang, sedangkan dada dengan terabanya

kla"ikula.' Sering kali salah satu lengan

menumbung dan untuk menentukan lengan manayang menumbung kita &oba berjabat tangan, kalau

dapat berjabatan maka ini tangan kanan.5

+anda-tanda gaat janin, antara lain:

denyut jantung janin tidak teratur, denyut jantung

janin 100 /menit, dennyut jantung janin 10

/menit, pengeluaran mekonium pada pada janin

bukan letak sungsang, p darah janin kurang atau

sama dengan ',2, terjadi deselarasi lambat.13

%enanganan gaat janin dapat berupa resusitasi

intrauterin dan tindakan deiniti.1

(eluhan tama: penderita diantar oleh bidan

karena didiagnosis letak lintang

4iayat penyakit sekarang:- yeri perut bagian baah dirasakan teratur

sejak jam 0!.00 67+) 825-'-200!9

- %elepasan lendir &ampur darah 89

- %elepasan air ketuban 89 sejak jam 03.00

67+) 825-'-200!9, penderita pergi ke bidan,

oleh karena didiagnosis letak lintang

penderita di baa ke 4S% ;anado

- %ergerakan janin masih dirasakan saat masuk

4umah Sakit

7/21/2019 eK-spik SC

2/3

%emeriksaan )ntenatal 8%)9

%) teratur, pertama kali dilakukan pada

umur kehamilan 2! minggu, pada bulan )pril 200!

pada *idan. %) terakhir pada bulan Juli 200!.

Jumlah %) selama kehamilan kali.

4iayat aid

;enar&he 1 tahun dengan siklus yang

teratur dan lamanya haid setiap siklus adalah ! hari.

%+ tanggal 25eopold 77

+eraba bagian bulat, keras, melenting

disebelah kiri dan bagian lunak tidak

melenting di sebelah kanan.

>eopold 777

+angan janin merupakan bagian terendah.

(esimpulan: >etak lintang, kepala di kiri,

punggung dorsoinerior

- *J) : 89 15-1!-15

- is : ?-'? / 20??-25??

- +**) : 2=00 g

Kesimpulan

1. #iagnosis pada kasus ini di tegakkan

berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan isik.

>etak lintang biasanya ditegakkan dengan

palpasi yang klasik.

2. %enyebab terjadinya letak lintang pada kasus

ini kemungkinan besar karena multiparitas.

3. %ada penanganan kasus ini dilakukan seksio

sesarea karena ketuban sudah pe&ah sebelum

pembukaan lengkap, tangan janin menumbung

serta adanya gaat janin.

!. %rognosis sebelum operasi pada ibu dan janin

adalah jelek. %rognosis sesudah operasi pada

kasus ini adalah baik karena tidak terdapat

hambatan selama operasi dan tidak ada

komplikasi selama masa nias.

Saran

1. %ada saat kehamilan perlu di lakukan

pemeriksaan antenatal yang baik. #alam

kehamilan diusahakan melakukan "ersi luar

segera setelah letak lintang di diagnosis.2. %ada kehamilan dengan letak lintang, bila

sudah ada tanda-tangda inpartu, penderita

se&epatnya harus masuk rumah sakit.

7/21/2019 eK-spik SC

3/3