DOK SKP LainnyaAncelin
-
Upload
viandy-witak -
Category
Documents
-
view
11 -
download
7
description
Transcript of DOK SKP LainnyaAncelin
DOKUMEN SASARAN KESELAMATAN PASIEN( SKP)
I. KETEPATAN IDENTIFIKASIII. PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIFIII. PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAIIV. KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR, TEPAT PASIEN OPERASIV. PENGURANGAN RESIKO INFEKSI TERKAIT PELAYANAN KESEHATANVI. PENGURANGAN RESIKO PASIEN JATUH
I. KETEPATAN IDENTIFIKASI Kebijakanidentitaspasien Kebijakan/ PanduanIdentifikasipasien Spo cara identifikasi pasien SPO Saat pemasangan gelang identifikasi oleh petugas SPO identifikasi pasien sebelum memberikan obat, darah/produk darah, mengambil
darah/specimen lainnya, pemberian pemberian pengobatan dan tindakan/prosedur ……………… Kebijakan/ PanduanIdentifikasi pasien SPO pemasangan gelang identifikasi SPO identifikasi sebelummemberikanobat, darah/produkdarah,
mengambildarah/specimen lainnya, pemberianpemberianpengobatandantindakan/prosedur.
II. PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF Contohformulirpencatatanlengkap perintah lisan melalui
telephone/pelaporanhasilpemeriksaankritis Kebijakan pelaporan hasil pemeriksaankritis Contoh”hasilpemeriksaankritis yang wajib dilaporkan segera Contoh” kebijakan menerima perintah lisan / lisan lewat telpon ……. Kebijakan/ PanduanKomunikasipemberianinformasidanedukasi yang efektif SPO komunikasilisan/ lisan via telp
III. PENINGKATAN KEAMANAN OBAT YANG PERLU DIWASPADAI DaftarobatobatHigt Alert ….. LASA/NORUM Kebijakanpenangananobat High Alert cg KebijakanpenyimpananobatHight Alert diinstalasiFarmasi cg ………………….. Kebijakan / Panduan/ Prosedurmengenaiobat-obat yang high alert minimal
mencakupidentifikasi, lokasi, pelabelan, danpenyimpananobat high alert Daftarobat-obatan high alert DaftarObat LASA/NORUM Daftarelektrolitkonsentrat
IV. KEPASTIAN TEPAT LOKASI, TEPAT PROSEDUR, TEPAT PASIEN OPERASI Kebijakanpenandaanlokasioperasi Kebijakanverifikasi pre operatif Panduan / SPO sebeluminduksianestesi Panduansebeluminsisikulit ( Time Out) ?????? apakah… Panduan /SPO sebelumpasienmeninggalkanruang/kamaroperasi ………………………. Kebijakan / Panduan / SPO
pelayananbedahuntukuntukmemastikantepatlokasi, tepatprosedur, dantepatpasien, termasukprosedurmedisdantindakanpengobatangigi / dental
SPO penandaanlokasioperasi Dokumen: Surgery safety Check list di laksanakandandicatat di
rekammedispasienoperasiV. PENGURANGAN RESIKO INFEKSI TERKAIT PELAYANAN KESEHATAN
Pedoman Hand Hygiene Program HH yang efektif Kebijakan /
prosedurutkmengarahkanpengurangansecaraberkelanjutanresikoinfeksi yang terkaitpelayanankesehatan
Formulirtingkatkepatuhanstafterhadap 5 saatcucitangan cg Angkainfeksipelayanankesehatan yang HARUS di kumpulkan
InfeksisalurankemihterkaitpenggunaankateterInfeksiluka /daerahOperasiInfeksiSaluranpernapasanterkaitpenggunaan ventilatorInfeksialirandarahperiferterkaitpemasangan central venous pressure ( CVP)Infeksialorandarahperifer
……………………… Kebijakan / Panduan Hand hygiene SPO Cucitangan SPO lima momencucitangan DokumenImplementasi:
o Indikatorinfeksi yang terkaitpelayanankesehatano BuktiSosialisasikebijakandanprosedurcucitangan
VI. PENGURANGAN RESIKO PASIEN JATUH
Jumlahkasusjatuhsebagaipenyebabcederapasienrawatinap Evaluasiresikopasienjatuhsertatindakanuntukmengurangirisikocederabilasam
paijatuh
o Evaluasiriwayatjatuho Obatdantelaahterhadapkonsumsialkoholo Dll……o
……semuadiatasdalambentuk program ( program untukmengurangiresikopasienjatuh )
AssesmenResikoJatuh ( Morse Fall Scala) cg TatalaksanaResikojatuh
o Rendaho Sedango Tinggi
Tatalaksanapencegahanpasienresikojatuh Langkahpencegahanpasienresikojatuh cg SkalaresikojatuhHumtyDamty. Langkahlangkahpencegahanpasienresikojatuh AssesmenResikoPasienJatuhRawatJalan ……………. Kebijakan / Panduan/SPO asesmendanasesmenulangrisikopasienjatuh Kebijakanlangkah –langkahpencegahanrisikopasienjatuh
o SPO pemasangangelangrisikojatuho DokumenImplementasi: Form monitoring
danevaluasihasilpengurangancederaakibatjatuh
DOKUMEN NORMATIF / REFRENSI
UU no.44 thn.2009 ttgRumahSakit PMK 1691 ttgkeselamatanpasienRumahSakit BukupanduanKeselamatanpasiendari PERSI TelusurSasaranKeselamatanPasien Data ResikoJatuh di RumahSakitdandampaknyasetiapsmester