DIABETIC GANGRENE

• PENYAKIT DIABETIC GANGRENE TIDAK TERLEPAS DARI PENYAKIT PEMBULUH DARAH PERIFER

• PENYAKIT PEMBULUH DARAH PERIFER UMUMNYA SUMBATAN ATAU GANGGUAN ALIRAN PEMBULUH DARAH PERIFER.

FAKTOR TERJADINYA GANGGUAN ALIRAN PEMB. DARAH PERIFER:1. DIABETES MELLITUS 2. HIPER LIPIDEMIA3. HIPERTENSI4. ROKOK5. KERUSAKAN ENDOTEL ( FAKTOR SHEAR STRESS )6. PDGF7. SEL ENDOTEL DAN OTOT POLOS PEMBULUH DARAH

Diabetic gangrene ada dua hal yng terjadi:1 Diabetes mellitus2 Gangguan pembuluh darah perifer

Karena DM terjadi:1. Gangguan pembuluh perifer2. Ganguan kekebalan tubuh terhadap infeksi3. Ganguan syaraf perifer

Gangguan syaraf menyebabkan kulit kurang merasa atau tidak merasa mudah terkena trauma, dan terjadi banyak gangguan lain. Gangguan syaraf kulit kering dan gatal dan trau ma atau infeksi.

Gangguan pembuluh darah tergantung derajat sumbatan:1. Ganguan aliran2. Claudicatio ringan3. Claudicatio sedang4. Claudocatio berat5. Cadicatio sewaktu istirahat6. Gangrene

Gangguan kekebalan:1. Mudah terkena infeksi2. Infeksi tidak teratasi3. Infeksi oleh infeksi campuran: gas gangren

Terapi tergantung kelainan yang terjadi:1. Pembedahan bypass2. Angioplasti 3. Oxygen chamber4. Nekrotomi, debridement, amputasi dan eksisi/insisi5. fisioterapi

Yang jelas terapi lebih mahal dari pada mencegah.Untuk terapi perlu multimodality.