DEFINISI

Dispepsia didefinisikan sebagai nyeri kronis atau berulang atau ketidaknyamanan yang berpusat

di perut bagian atas. Ketidaknyamanan ini didefinisikan sebagai perasaan negatif subjektif yang

tidak menyakitkan, dan dapat menggabungkan berbagai gejala termasuk cepat kenyang atau

kepenuhan perut bagian atas. Pasien dengan keluhan sering mulas (lebih dari sekali seminggu)

atau regurgitasi asam harus dipertimbangkan menderita gastroesophageal reflux disease (GERD)

sampai terbukti sebaliknya. (Talley et al, 2005).

Dispepsia adalah keluhan umum dalam praktek klinis; Oleh karena itu, pengelolaannya harus didasarkan pada bukti terbaik. Definisi diterapkan secara luas dari dispepsia adalah Roma Kerja

Formulasi tim, yakni nyeri kronis atau berulang atau

ketidaknyamanan berpusat di perut bagian atas (1). utama

nyeri epigastrium atau ketidaknyamanan membantu untuk membedakan dispepsia

dari GERD, di kedua keluhan yang dominan biasanya

mulas atau asam regurgitasi tetapi mungkin ada yang berbeda

Komponen epigastrium yang membingungkan (2). Sering refluks

gejala (dua kali seminggu atau lebih) mungkin merusak kualitas

kehidupan dan umumnya dianggap mengidentifikasi GERD sampai

terbukti sebaliknya (3-6). Uji klinis pada dyspepsia telah digunakan

berbagai definisi dan sering tidak dibedakan jelas

GERD dari dispepsia, membuat interpretasi pengobatan

tanggapan bermasalah.

Ketidaknyamanan telah didefinisikan oleh Tim Kerja Roma adalah sebagai perasaan negatif subjektif yang tidak menyakitkan, dan telah dianggap menggabungkan berbagai gejala termasuk cepat kenyang, kembung, kepenuhan perut bagian atas, atau mual (1). Namun, kembung paling biasanya merupakan gejala IBS dan mungkin tidak terletak di perut bagian atas secara eksklusif.

Mual dapat menjadi sekunder untuk berbagai kondisi nonabdominal. Oleh karena itu, tidak kembung atau mual saja harus dianggap mengidentifikasi dispepsia. Bersendawa sendiri juga merupakan Gejala cukup untuk mengidentifikasi dispepsia dan dapat menjadi sekunder untuk udara menelan, meskipun biasanya hadir dengan nyeri epigastrium atau ketidaknyamanan.

Akut diri terbatas dyspepsia umumnya tidak memerlukan penyelidikan dan tidak akan lanjut dipertimbangkan di sini dalam pedoman ini manajemen.

Tabel 1. Tingkat Bukti

tingkat

I bukti dari RCT dengan tingkat positif palsu rendah (yaitu,

nilai p signifikan), ukuran sampel yang memadai (kemungkinan rendah

tipe kesalahan II) dan metodologi yang tepat (rendah

kemungkinan kesalahan tipe I)

II Bukti dari RCT dengan tingkat positif palsu yang tinggi,

ukuran sampel yang tidak memadai, atau metodologi tidak pantas

III Bukti dari penelitian nonrandomized menggunakan

kohort kontemporer kontrol

IV Bukti dari penelitian nonrandomized menggunakan historical cohort

kontrol

V Bukti dari serangkaian kasus tanpa kontrol

Catatan: Diadaptasi dari Cook D et al. Dada 1992; 102:305 S.