DISPEPSIA(gangguan pada

lambung)

ANGKA KEJADIAN DISPEPSIA• Terjadi pada semua golongan umur terutama

>45 tahun. • Di negara berkembang > negara maju.• Perempuan dan Laki-laki = 2 : 1 .• Di Amerika orang kulit hitam lebih tinggi angka

kejadiannya daripada kulit putih .• Golongan darah O beresiko berkaitan dengan

terinfeksi bakteri Hellicobacter pylori.• Biasanya terjadi pada lingkungan padat penduduk

sosio-ekonomi rendah.

Faktor resiko

• Kondisi lingkungan dan padatnya jadwal kegiatan dapat menyebabkan pola makan tidak teratur

• Stres, makan tidak teratur dan makan sembarangan, merokok, minum alkohol, minum kopi dapat menimbulkan masalah pencernaan.

LAMBUNG

Fungsi : 1. menyimpan makanan2. mencampur makanan dg getah lambung 3. Tempat mengosongkan makanan 4. Mencegah masuknya sebagian kuman 5. Tempat absorbsi alkohol + obat-obatan

ASAM LAMBUNG

• Mengasamkan & mencerna makanan yang masuk

• Melarutkan Fe organik• Membunuh bakteri & parasit yang masuk

bersama makanan• Sekresi meningkat 90 menit sesudah makan• Produksi tertinggi pada malam hari

Asam lambung, penting???

• Sangat diperlukan untuk membantu pencernaan

• Tanpa asam lambung makanan yang masuk tidak dapat dicerna dengan baik dan zat gizi tidak dapat diserap secara optimal

DISPEPSIA

DISPEPSIA adalah istilah non spesifik yaitu keluhan perut bagian atas. Gejala tersebut bisa berupa

• nyeri atau tidak nyaman• Kembung• rasa penuh• Bersendawa• cepat kenyang • borborygmi (suara keroncongan dari perut).

Sering disebut :non ulcer dispepsia (Dispepsia Non Ulkus = DNU) atau

Dispepsia Idiopatik

Dispepsia fungsional → berhubungan dg kecemasan, kelelahan, depresi atau stress emosional

GEJALA

Gejala – gejala lain : • muntah-muntah hebat• Demam• muntah darah• buang air besar berwarna hitam• anemia • penurunan berat badan yang bermakna.• Berkeringat dingin • Pingsan

Penyebab 1. Obat-obatan : Obat Anti Inflamasi Non Steroid (OAINS),

Antibiotik (makrolides, metronidazole), Besi, KCl, Digitalis, Estrogen, Etanol (alkohol), Kortikosteroid, Levodopa, Niacin, Gemfibrozil, Narkotik, Quinidine, Theophiline

2. Idiosinkrasi makanan (intoleransi makanan)a. Alergi susu sapi, putih telur, kacang, makanan laut, beberapa jenis

produk kedelai dan beberapa jenis buah-buahanb. Non-alergi produk alam : laktosa, sucrosa, galactosa, gluten, kafein, dll. bahan kimia : monosodium glutamate (vetsin), asam benzoat,

nitrit, nitrat, dll.

PENGOBATAN

• Terapi farmakologi :☺ obat resep mayoritas☺ obat non resep terapi adjuvan• Terapi non farmakologi

Terapi Farmakologi

Obat golongan penekan asam lambung (antasida, H2 blocker, dan proton pump inhibitor) Obat golongan sitoproteksi : sukralfat,rebamipidAntibiotika : infeksi Helicobacter pylori (amoksisilin,Claritromisin, dan metronidazol)

modifikasi gaya hidup & menghindari obat penyebab ulcer (aspirin & NSAIDs lain, bisphosphonat oral, KCl, pengobatan imunosupresan)Menghindari stressStop merokok & alkoholStop kafein (stimulan asam lambung)Menghindari makanan dan minuman sodaMenghindari makan malam

Terapi non farmakologi

PENGATURAN MAKANAN

• MEMBERIKAN MAKANAN DAN CAIRAN SECUKUPNYA TANPA MEMBERATKAN LAMBUNG

• MENCEGAH DAN MENETRALKAN SE-KRESI ASAM LAMBUNG YANG BER-LEBIHAN

KRITERIA MAKANAN

• MUDAH CERNA• PORSI KECIL• LEMAK RENDAH • RENDAH SERAT• CAIRAN CUKUP• TIDAK MENGANDUNG BUMBU YANG “TAJAM”

BAHAN MAKANAN YANG TIDAK DIANJURKAN

• BERAS KETAN• JAGUNG• UBI• TALAS• SINGKONG• KACANG MERAH• SAYURAN MENTAH (LALAPAN)

Lanjutan…

• DAUN SINGKONG• KOL• SAWI• NANAS • DURIAN• NANGKA• SANTAN KENTAL

Lanjutan…

• MINUMAN BERSODA• MINUMAN BERALKOHOL• KOPI• CABE• MERICA• CUKA

PENTING !!!

• SAAT LAMBUNG “NGADAT” MAKANLAH MAKANAN CAIR DULU

• KUNYAH MAKANAN SAMPAI HALUS UNTUK MENGURANGI KERJA SISTEM PENCERNAAN

• MAKAN SAMBIL MENGOBROL AKAN MENGAKIBATKAN BANYAK UDARA IKUT TERTELAN DAN BISA MENYEBAB-KAN PERUT KEMBUNG

11 SOLUSI CEGAH GANGGUAN PENCERNAAN

• Biasakan makan dengan teratur• Kunyah makanan dengan baik supaya enzim

ptialin dalam kelenjar ludah dapat melakukan fungsinya dengan sempurna

• Jangan makan terlalu banyak• Jangan berbaring setelah makan

Lanjutan…

• Hindari waktu makan yang terlalu ber-dekatan supaya proses mencerna tidak terganggu (interval 2-3 jam)

• Jangan makan sambil minum (setiap cairan yang dikonsumsi dengan makanan padat akan mengurangi aktivitas cairan pencernaan yang terlibat dalam proses pencernaan)

Lanjutan…

• Tingkatkan konsumsi makanan sumber serat• Konsumsi makanan probiotik• Kurangi konsumsi makanan pembentuk asam

(protein hewani dan karbohidrat sederhana)• Jangan makan makanan yang terlalu panas

atau dingin (dapat mengiritasi lapisan dinding lambung)

• Kurangi stress