Data Pasien Kelolaan Nama : Ny. Norasiah Umur : 29thn Alamat : Jl.Sungai intan Agama : Islam Pendidikan : SMA Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga Diagnosa Medik : KPD + Oligohydramnios + SC P3A0 Tanggal masuk : 10 Maret 2015 RM : Pengkajian :

Keluhan utama :1. Klien mengatakan nyeri dibagian perut (post sc ) pada saat diam terlentang mau pun begerak2. Klien mengatakan saat perutnya berbunyi (bising usus ) terasa sakit Karena px tidak ada makan 3. Klien mengatakan bisa mika miki sedikit sedikit tapi masih sakit 4. Klien mengatakan sakit kepala Keadaan umum :1. Tampak klien menahan nyeri dengan menutup matanya2. Tampak klien meringgis saat badannya bergerak sedikit 3. Tampak klien susah bergerak

RPD : TIDAK ADARPS : TIDAK ADA

Imunisasi 1 x TT Alergi pada buah rambutan ,jika termakan buah rambutan bibir bengkak Tidak ada alergi obat ataupun mengonsumsi obat pada saat hamil atau jamu . TD : 110 /70 N : 80 R:22 T:37,1 BB SEBELUM 56kg SESUDAH 71 kg ,TB 152 cm BAB : selama dirawat tidak ada ,BAK : 2hari dirawat ada kencing menggunakan kateter 700cc G3P3A0 HPHT : 17 Maret 2015 , HTP : 10 Juni 2014 ,UK : 39 40 mgg

1. Anak pertama laki SC (Kala II Memanjang ,kepala tidak mau turun) BB 3kg RS Ansal2. Anak kedua laki SC (KPD + oligohydramnios ) BB 2kg RS Amanda3. Anak ketiga cewek SC (KPD + olighydramnios ) BB 2,4 kg RS Ansal*Semua anak ASI ekslusif sampai 6bln 1thn 4bln baru dikasi susu formula

POLA LATIHAN GERAK : MIKA MIKI

Obat : Asam traneksamat 2x1 Kalnex 3 x 1 Ceftriaxone 2 x 1 Alinamin 2 x 1 Ketorolac 3 x 1

Genogram:Klien mengatakan kakek/ nenek meninggal punya anak 7 ,meninggal 2 saat kecil / keguguran hidup 5 orang dengan 2 perempuan dan 3 lakilaki ibu px anak ke-2 dari 5 saudara punya anak 4 ,sepasang px anak ke-3 punya anak 3 2 laki laki dan 1 perempuan (yg lahir )