Hal : Lamaran

Kepada Yth:Kepala Daerah Di Tempat

Dengan hormat,

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Tempat /Tgl. Lahir : Alamat Rumah : Handphone :

Dengan ini mengajukan permohonan kepada  Ibu / Bapak untuk dapat diangkat sebagai Tenaga Dokter Pegawai Tidak Tetap (PTT) Kementerian Kesehatan Republik Indonesia untuk Propinsi Sulawesi Tengah wilayah kerja Kabupaten Donggala dengan kriteria  sangat terpencil.            Sebagai bahan pertimbangan, bersama ini saya lampirkan berkas kelengkapan sebagai berikut :

1. Surat permohonan bermaterai 6000.2. Asli Surat Keterangan Sehat yang terbaru dari Dokter

Pemerintah 3. Fotokopi Ijazah Profesi Dokter yang telah dilegalisir asli4. Fotokopi STR yang diterbitkan dari Konsil Kedokteran

Indonesia5. Fotokopi transkrip nilai dokter6. Fotokopi Surat keterangan berkelakuan baik dari  kepolisian.7. Fotokopi Kartu tanda bukti pendaftaran pencari kerja.8. Daftar riwayat hidup.9. Foto copy KTP/Domisili yang disyahkan oleh pejabat Pemerintah

yang berwenang10. Pas photo terbaru.11. Fotokopi Sertifikat Pendukung

Demikianlah permohonan ini saya buat, dengan harapan semoga Bapak / Ibu berkenan mengabulkan dan atas pertimbangannya saya ucapkan terima kasih

Hormat saya,

dr.