Cardiac Arrest
-
Upload
viecky1903 -
Category
Documents
-
view
147 -
download
47
description
Transcript of Cardiac Arrest
Pendahuluan
Di Amerika penyakit jantung merupakan pembunuh no 1
Hampir 330.000 meninggal karena penyakit jantung
Setengahnya meninggal secara mendadak, karena mengalami henti jantung atau cardiac arrest
Umumnya terlambat di tangani
Anatomi Jantung Lokasi
Di dalam Pericardium di rongga mediastinum dalam rongga Thorak
Kurang lebih 2/3 bagian terletak di sebelah kiri dari garis tengah
Lapisan terluar jantung Perikardium Fibrosa Lapisan paling luar rongga
Pericardium
Menjaga kedudukan jantung di rongga mediastinum
Perikardium Serosa Lapisan parietalis
Lapisan bagian dalam dari rongga pericardial
Lapisan visceralis / epicardium
Rongga Perikardium Cairan pericardium
Mengurangi gesekan saat jantung bergerak
Heart chambers :Left & right atriumLeft & right ventricles
Heart valves :Atrioventricular valves
:○ Right : Tricuspid○ Left : Bicuspid/Mitral
Semilunar valves○ Right : Pulmonary
valve○ Left : Aortic valve
Definisi
suatu keadaan dimana jantung berhenti bekerja sehingga mengakibatkan terjadinya kegagalan pompa jantung dan sikulasi darah ke seluruh tubuh.
merupakan suatu kegawatdaruratan yang membutuhkan penanganan segera agar tidak berlanjut menjadi kematian biologis
Etiologi
Diagnosa
tidak teraba pulsasi nadi carotis
Check ECG ditemukan : VF / VT pulseless = ada gelombang khas
Asystole = ECG flat, tak ada gelombang
PEA = EMD = ada gelombang mirip ECG normal
Penatalaksanaan Cardiopulmonary resusitation ( CPR)
Tujuan utama resusitasi adalah untuk mengembalikan denyut jantung dan mengembalikan fungsi sirkulasi
Fase RJPO
Fase 1Pertolongan hidup dasar (Basic Life Support) yaitu prosedur pertolongan darurat mengatasi obstruksi jalan nafas, henti nafas dan henti jantung,dan bagaimana melakukan RJP secara benar. Terdiri dari A (airway) menjaga jalan nafas tetap terbuka B (breathing) ventilasi paru dan oksigenisasi yang adekuat. C (circulation) mengadakan sirkulasi buatan dengan kompresi jantung paru.
Fase 2Pertolongan hidup lanjutan (Advance Life Support); yaitu tunjangan hidup dasar ditambah dengan :
D (drugs)E (EKG).F (fibrillation treatment)
Fase 3Tunjangan hidup terus-menerus (Prolonged Life Support).
Korban tidak sadarbebaskan jalan nafas
jalan nafas bebastidak bernafas
tidak teraba nadi
Pasang monitor EKG
1.
2.
3.
4.
5.
Call for help
raba nadi carotis
Beri pijatan jantungdan nafas buatan30 pijat + 2 nafas
A.
B.
C.
2010 AHA Guidelines for CPR and ECC
“push hard, push fast, allow full chest recoil, and minimize interruptions in chest compressions”
raba carotis
tidak adalihat EKG
ada
shockable un-shockable
CPR 30 : 2 2 menit
pertahankan jl nafas bebastetap beri oksigen
raba arteri radialislihat EKG- ukur tensi nadi
pertahankan infushipotensi : beri inotropik
terapi aritmiakoreksi elektrolit & cairan single shock 360 J
CPR 30:2 (2 menit)
VF / VT
lihat management VT / VF
AsistolPEA / EMD
CPR 30 : 2 2 menit
adrenalin
managemen asistole
Observasi di ICUWaspada CA berulang
Adrenaline: 1 mg, iv, repeated every 3-5 minutes
ERC
uropeanesuscitationouncil
Fine VF : If there is a doubt about whetherthe rhythm is asystole or fine-VFdo NOT attempt defibrilation,continuous chest compression andventilation Fine Ventriculer Fibrilation
Coarse Ventriculer Fibrilation
Asystole
DC
chest compression NO DC
chest compression NO DC
Terapi obat