Bst Kulit Pv

7/24/2019 Bst Kulit Pv

1/11

Bed Side Teaching

PITIRIASIS VERSIKOLOR

Oleh:

Ilvilia Saptahani

1110312087

Preseptor:

r! "arenia A#h$ar% Sp!KK

&A"IA' IL() KESE*ATA' K)LIT +A' KELA(I'RS)P +R! (! +,A(IL PA+A'"

-AK)LTAS KE+OKTERA' )'IVERSITAS A'+ALAS

201.

1


2/11

Laporan Kas/s

1! Ananesis

Ientitas

Nama : Tn. M

Umur : 17 tahun

Jenis Kelamin : Laki-laki

Agama : Islam

Pekerjaan : Pelajar

Alamat : Ketaping

tatus : !elum Menikah

e"rang pasien laki-laki #erumur 17 tahun $atang ke p"liklinik Kulit $an

Kelamin %UP $r. M. &jamil Pa$ang $engan:

Kel/han )taa:

!er'ak putih $an gatal pa$a leher #agian #elakang( ke$ua pun$ak $an lengan

kanan atas sejak $ua #ulan )ang lalu.

Ria$at Pen$a#it Se#aran:

!er'ak putih $an gatal pa$a leher #agian #elakang( ke$ua pun$ak $an lengan

kanan atas sejak $ua #ulan )ang lalu.

A*alnn)a gatal $irasakan $i$aerah leher #agian #elakang( kemu$ian ke$ua

pun$ak $an lengan kanan atas. +atal han)a $irasakan jika #erkeringat( #er'ak

putih semakin jelas ketika menggaruk

Keluhan mati rasa pa$a $aerah #er'ak putih ti$ak a$a

%i*a)at penurunan #erat #a$an ti$ak a$a

%i*a)at minum jamu ti$ak a$a

Lingkungan rumah( $an ,entilasi #aik


3/11

e#elumn)a telah $i"#ati $engan menggunakan salep kalpanax minggu )ang

lalu( $i"leskan satu kali sehari setiap pagi $i$aerah #er'ak putih )ang gatal setiap

hari selama minggu. &irasakan gatal-gatal hilang( $an kemu$ian $apat tim#ul

kem#ali ketika #erkeringat

Ria$at Pen$a#it +ah/l/:

%i*a)at sakit )ang sama se#elumn)a ti$ak a$a

Ria$at Atopi an Ria$at Kel/ara

%i*a)at #ersin-#ersin $i pagi hari ti$ak a$a

%i*a)at asma ti$ak a$a

%i*a)at alergi makanan ti$ak a$a

%i*a)at alergi "#at ti$ak a$a

%i*a)at alergi ser#uk sari ti$ak a$a

Ti$ak a$a angg"ta keluarga pasien )ang mempun)ai keluhan #er'ak putih

Ria$at Keiasaan:

etiap hari pasien sering#erakti,itas isik )ang mengeluarkan keringat.

Pasien setiap hari mengikuti kegiatan latihan pen'ak silat $iluar ruangan )ang

latihann)a sering pa$a siang hari.

Pasien ti$ak langsung mengganti pakaian ketika #erkeringat $an gatal( han)a

mengganti pakaian sehari sekali

Pasien sering memakai jaket kulit $an memakai pakaian se#an)ak / lapis

Pasien man$i 1-0 sehari

Pasien makan sering ti$ak teratur( ka$ang 1 kali sehari $engan p"rsi se$ang.

Ria$at Sosial E#onoi:

Pasien se"rang pelajar MK

/


4/11

2! Peeri#saan -isi#

Stat/s eneralis

Kea$aan umum : ti$ak tampak sakit

Kesa$aran : '"mp"s mentis '""perati,e

Na$i : 203menit

4rekuensi Naas : 103menit

Mata : k"njungti,a ti$ak anemis( sklera ti$ak ikterik

Th"ra0 : '"r $an pulm" $alam #atas n"rmal

A#$"men : $alam #atas n"rmal

K+! : ti$ak a$a pem#esaran

Stat/s +eratoloi#/s:

L"kasi : leher #agian #elakang( ke$ua pun$ak $an lengan kanan atas

&istri#usi : terl"kalisir

!entuk : #ulat

usunan : $iskret

!atas : tegas

Ukuran : lentikuler - numuler

5l"resensi : makula hip"pigmentasi( skuama halus

+ianosis Ker4a

Pitiriasis 6ersik"l"r

+ianosis &anin

Pitiriasis Al#a

Kelainan pigmen

Peeri#saan R/tin

""$8s Lamp

9


5/11

e$iaan langsung $engan K; "l 1 0


6/11

Pasien makan sering ti$ak teratur( ka$ang 1 kali sehari $engan p"rsi se$ang

tatus $ermat"l"gikus $itemukan lesi $i leher #agian #elakang( ke$ua pun$ak

$an lengan kanan atas( $istri#usi terl"kalisir( #entuk #ulat( susunan $iskret(

#atas $i$apatkan tegas( ukuran lentikuler hingga numular( $engan el"resensi

makula hip"pigmentasi $engan skuama halus

Pa$a pemeriksaan *""$8s lamp $i$apatkan *arna kuning keemasan pa$a lesi

Pa$a pemeriksaan K; 1< = $itemukan hia $engan gam#aran meet #all an$

spaghetti ?hia pen$ek $engan sp"ra #ulat #erkel"mp"k@

Pronosis

A$ ,itam : $u#ia a$ #"nam

A$ sanam : #"nam

A$ 4ungsi"nam : #"nam

A$ K"smetikum : #"nam


7/11

!A! II

&IKUI

Telah $iperiksa se"rang pasien laki-laki #erumur 17 tahun $atang ke p"liklinik

Kulit $an Kelamin %UP $r. M. &jamil Pa$ang $engan keluhan utama #er'ak putih

$an gatal pa$a leher #agian #elakang( ke$ua pun$ak $an lengan kanan atas sejak $ua

#ulan )ang lalu. !er'ak putih $an gatal pa$a leher #agian #elakang( ke$ua pun$ak

$an lengan kanan atas sejak $ua #ulan )ang lalu. A*alnn)a gatal $irasakan $i$aerah

leher #agian #elakang( kemu$ian ke$ua pun$ak $an lengan kanan atas. +atal han)a

$irasakan jika #erkeringat( #er'ak putih semakin jelas ketika menggaruk.

Pa$a pasien ini ti$ak $itemukan keluhan mati rasa pa$a $aerah #er'ak putih

ri*a)at penurunan #erat #a$an ti$ak a$a( ri*a)at minum jamu ti$ak a$a( se$angkan

lingkungan rumah( $an ,entilasi #aik. e#elumn)a telah $i"#ati $engan

menggunakan salep kalpanax minggu )ang lalu( $i"leskan satu kali sehari setiap

pagi $i$aerah #er'ak putih )ang gatal setiap hari selama minggu. &irasakan gatal-

gatal hilang( $an kemu$ian $apat tim#ul kem#ali ketika #erkeringat. Pasien ti$ak

memiliki ri*a)at pen)akit )ang sama se#elumn)a. Ti$ak a$a angg"ta keluarga pasien

)ang mempun)ai keluhan #er'ak putih.

Pasien memiliki ke#iasaan memakai #aju #erlapis-lapis. Pasien #an)ak

#erakti,itas $an sering #erkeringat namun pasien ti$ak mengganti pakaian setelah

#erkeringat. P"la makan pasien juga ti$ak teratur sehingga merupakan akt"r

pre$isp"sisi tim#uln)a pitiriasis ,ersik"l"r.

&ari pemeriksaan status $ermat"l"gikus $i$apatkan lesi $i leher #agian #elakang(

ke$ua pun$ak $an lengan kanan atas( $istri#usi terl"kalisir( #entuk #ulat( susunan

$iskret( #atas $i$apatkan tegas( ukuran lentikuler hingga numular( $engan el"resensi

makula hip"pigmentasi $engan skuama halus. Untuk itu akan $ilakukan pemeriksaan

7


8/11

lu"resensi $engan menggunakan *""$8s lamp $an $i$apatkan *arna kuning

keemasan pa$a lesi. Pa$a pemeriksaan K; < = $itemukan hia $engan gam#aran

meet #all an$ spaghetti ?hia pen$ek $engan sp"ra #ulat #erkel"mp"k@. +am#aran

hia $itemukan pa$a ker"kan $ilengan )ang #elum $i#eri peng"#atan se$angkan

ker"kan )ang $iam#il $i leher $an $i pun$ak ti$ak $itemukan gam#aran hia(

mungkin $ise#a#kan lesi $i$aerah terse#ut su$ah $i#eri peng"#atan. Pa$a pitiriasis

,ersik"l"r ini( *alaupun lesi su$ah $i"#ati lesi ma'ula hip"pigmentasin)a ti$ak

langsung hilang tapi akan mengjilang perlahan.

Pasien ini $i#erikan shamp"" ket"k"na>"l = )ang $i"lehkan ke #agian )ang

sakit. Anti histasmin n"n se$ati,e l"rata$in 1< mg juga $iresepkan pa$a pasien ini

karena pasien mengeluh gatal saat #erkeringat. Pem#erian anti histamine ini$iharapkan untuk mengurangi gata pa$a pasien )ang #isa mengganggu akti,itas $an

mungkin sering mengurangi per'a)a $iri pasien jika sering menggaruk. Jika terlalu

sering $igaruk kulitn)a #isa terja$i le'et. Bang paling penting e$ukasi kepa$a pasien

untuk mengu#ah ke#iasaann)a )ang menja$i pre$ip"sisi untuk tim#uln)a pitiriasis

,ersik"l"r..


9/11

-OTO

C


10/11

1


11/11

11

Bst Kulit Pv

Documents

Transcript of Bst Kulit Pv