BST - Parkinson

7/25/2019 BST - Parkinson

1/23

BED SITE TEACHING

PARKINSONFitri SeptianiYanuar Yudha Sudrajat


2/23

Nama : Tn. A Umur : 70 tahunJenis Kelamin : Laki-laki Alamat : Banjaran Pekerjaan : Pensiunan Status : Menikah Agama : slam

Tanggal Pemeriksaan : !" N#$em%er &0!'

KETERANGAN UMUM


3/23

KEUHAN UTAMA

Kaku kedua tungkai

atas dan bawah


4/23

Pasien (atang (engan keluhan kakuke(ua tungkai atas (an %a)ah sejak !hari SM*S+ keluhan mun,ul ti%a-ti%a+keluhan semakin mem%uruk+ asienti(ak (aat menggerakan ke(uatungkai atas (an %a)ah+ ti(ak (aat(u(uk (an %er(iri+ti(ak (aat %erjalan.

Pasien %elum ernah mengalamikeluhan seerti ini se%elumna.

RI!AYAT PENYAKIT SEKARANG


5/23

Keluhan (isertai (engan (emam+susah %uang air %esar+ (an se(ikit%uang air ke,il. Keluhan %elum ernah(i#%ati se%elumna. Pasien ti(ak

memiliki ri)aat hiertensi+ (ia%etes+(an enakit jantung. Pasienmenangkal a(ana ri)aat jatuhatau ter%entur.


6/23

Ti(ak ter(aat ri)aat mengk#nsumsi#%at-#%atan

RI!AYAT PENYAKITDAHUU


7/23

Pasien menangkal a(ana angg#takeluarga %aik #rangtua mauun sau(arakan(ung ang memiliki ri)aat ang

sama seerti asien.

RI!AYAT KEUARGA


8/23

Kesa(aran: /#m#smentisTensi : !01"0 mm2g Na(i : 30 41menit

Perna5asan : & 41menit Suhu : '6+3/

KEADAAN UMUM


9/23

Keala : n#rm#,ehalMata

K#njungti$a : anemis 8-1-9

Sklera : ikterik 8-1-9

Puil : %ulat+ is#k#r+ reeks ,ahaa 8;1;9 Leher : J

9

Pulm# :


10/23

". Pena#pi$an

Keala: N#rm#,ehal+ ti(ak a(a eksresi)ajah

%& Ran'(an' Menin'ea$Kaku Ku(uk : 8-9

Bru(@inski : Kanan ? 8-9 Kiri ? 8-9

Bru(@inski : Kanan ? 8-9 Kiri ? 8-9

Bru(@inski : Kanan ? 8-9 Kiri ? 8-9LaseDue : Kanan ? 8-9 Kiri ? 8-9

Kernig : Kanan ? 8-9 Kiri ? 8-9

STATUS NEUROOGIS


11/23

)& Sara* Ota+

I ,Oftalmikus : Par#smiaII ,Optikus

Tajam Penglihatan : '16

Laang Pan(ang : TEIII-I.-.I ,Okulomotorik

=erakan B#la Mata : Baik ke segala arah

Puil Ukuran : Bulat+ sentral+ reguler+

is#k#r E ? '1'*eeks /ahaa : ;1;


12/23

., Trigeminus

Sens#ris:

/a%ang #5talmik : N#rmal 8Kanan1Kiri9

/a%ang maksilaris : N#rmal 8Kanan1Kiri9

/a%ang man(i%ularis : N#rmal 8Kanan1Kiri9

*eeks k#rnea : TE

M#t#rik : N#rmal 8Kanan1Kiri9.II , Fasialis

Nas#la%ial 5#l( : Simetris 8Kanan1Kiri9

Kerut (ahi : Simetris 8Kanan1Kiri9

Mata : Ti(ak a(a kelainan1 ti(aka(a kelainan

Sens#ris &1' (ean li(ah : TE


13/23

.III , Vestibulokoklear

*inne : TE

Fe%er : TEI/- /, Glosofaringeus, Vagus : TE

/I,Assessories

Stern#,lei(#mast#i( : N#rmal

Trae@ius : N#rmal

/II, Hipoglosus : N#rmal


14/23

KekuatanOtot

Tonus Atrofi

Ekstremitas

Atas

5/5 Normal -/-

Ekstremitas

Bawah

5/5 Normal -/-

Batang Tubuh Tidak dilakukan pemeriksaan

Cogwheeling

phenomenon

+/+

0& M1t1ri+


15/23

2& Sen(1ri+

Angg#ta %a(an atas : Baik1Baik

Batang tu%uh : Ti(ak (ilakukan

Angg#ta %a)ah %a(an : Baik1Baik


16/23

Fisiologis

Kanan Kiri

Biceps + +

Triceps + +

Radiobrachialis + +

atella + +

Achiless + +

2& Re3e+(


17/23

PatologisBabinski - -

!haddock - -

"ppenheim - -

#ordon - -

$chae%er - -

Tanda +hu(u(,Mask 5a,e 8;9Meers#nGs sign8;9

Pen'a#atan Ga4a Berja$anKeti(aksta%ilan #stural :TEPull test : TE


18/23

Parkins#n Sin(r#m Str#ke

DIAGNOSIS BANDING


19/23

M* 8Magnetic Resonance Imaging9 PT 8Positron Emission Tomography9 SP/T 8Single Photon Emission Computed

Tomography9

USUAN PEMERIKSAAN


20/23

Parkins#n sin(r#m

DIAGNOSIS KER5A


21/23

U#u# , Menjelaskan mengenai enakit (an

eng#%atanna

K#nseling keluarga Hisi#teraiTerai #kuasiTerai )i,ara Psik#teraiTerai s#sial me(ik

PENATAAKSANAAN


22/23

Khu(u( , E#aminergikL-E#a &I0 mg MA-B 8M#n#amine ksi(ase-B9 inhi%it#rs

Selegiline+ &4Img1hari Antik#linergik Trihe4heni(l 8Artane9

'4!


23/23

u# a( $itam : a( %#nam

u# a( 5un,ti#nam : (u%ia a( %#nam

PROGNOSIS

BST - Parkinson

Documents

Transcript of BST - Parkinson