7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

1/10

Bronkiektasis (3A)

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

2/10

DEFINISIBRONKIEKTASIS ADALAHKELAINAN BAWAAN ATAU

DIDAPAT DARI BRONKI BESARYANG DITANDAI DENGANDILATASI ABNORMAL DAN

DESTRUKSI DINDING BRONKIYANG MENETAP

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

3/10

GAMBARAN KLINIS

GEJALA KLINIS:-BATUK PRODUKTIF DG SPUTUM BANYAK DANPURULEN (3 LAPIS ):LAPISAN ATAS- TIDAK BERWARNA / HIJAUKECOKLATAN, TD GELEMBUNG UDARA PUS DAN MUKUS LAPISAN TENGAH : MUKOID TIPIS SEPERTI ATAS,TAPI TIDAK ADA GELEMBUNG UDARA LAPISAN BAWAH : TEBAL, SEDIMEN KEHIJAUAN, TDPUS, SEL,

DEBRIS, FIBRIN, GUMPALAN KRISTAL ASAM LEMAKDAN SERAT ELASTIK

HEMOPTISIS

PLEURITIC CHEST PAIN

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

4/10

PEMERIKSAAN FISIK-TIDAK SPESIFIK-ANEMIA DAN GEJALA SISTEMIK LAIN-RONKI MENETAP

-WHEEZING-CLUBBING FINGERS ( KASUS YGSUDAH LAMA )-DISFUNGSI PARU OBSTRUKTIF

-SPUTUM PURULEN DAN BERBAU, 3LAPIS DAN# $%% CC/&' JAM-SERING TERJADI INFEKSI SEKUNDER

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

5/10

BRONKIEKTASISSILINDRIS

- PD BRONKOGRAM :

BRONKI

BERUPA GARISREGULER

(TUBULER ) DANDIAMETER

TIDAK MENINGKAT - DINDING LURUS - BAGIAN UJUNG PERSEGI

KLASIFIKASI ( REID,

*!% )

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

6/10

& BRONKIEKTASIS

+ARIKOSE

BRONKOGRAM : - BENTUK DAN UKURANMELEBAR

DAN TAKBERATURAN - DIAMETER MEMBESAR KEUJUNG - UJUNGNYA DISTORSI DAN MENGGELEMBUNG - BEBERAPA CABANG

BRONKI BERKURANG ( HAMPIR SETENGAHNYA )

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

7/10

3 BRONKIEKSASISKISTIK (SAKULAR)

BRONKOGRAM :

-BRONKI MELEBAR( BALLOONING )-PELEBARAN MAKIN BESAR KE PERIFER-CABANG BRONKI BERKURANG - /!NYA

-UJUNGNYA MEMBENTUKKANTUNG

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

8/10

PEMERIKSAAN PENUNJANG

FOTO TORAKS: GBR SARANG TAWON

BRONKOGRAM : - TUBULAR - +ARICEAL - SACCULAR

CT SCAN

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

9/10

PENGOBATAN

LANGSUNG THD KEADAANPREDISPOSISI YG SPESIFIK

.: - REMO+AL OBSTRUCTION - GAMMA GLOBULIN REPLACEMENT

&KONTROL INFEKSI - IMMUNISASI - ANTIBIOTIK BILA ADA INFEKSI SEKUNDER 0 TERSERING : H INFLUENZAE,

PNEUMOCOCCUS BAKTERI ORAL 0 S AUREUS 0 PSEUDOMONAS AERUGINOSA ( PD

CYSTIC FIBROSIS)

7/24/2019 Bronkiektasis (3A)

10/10

PENGOBATAN

3 PULMONARY TOILET - DRAINASE POSTURAL DAN PERKUSI TORAKS - REHIDRASI YG ADEKWAT - BRONKODILATOR - MEMPERBAIKI PEMBERSIHAN MUKOILIER - MENGELUARKAN GUMPALAN SEKRET

' HENTIKAN MEROKOK

! OPERATIF - GEJALA MENETAP DENGAN TERAPI KONSER+ATIF

- PERDARAHAN HEBAT - MENGGANGGU KEHIDUPAN NORMAL - RESEKSI SEGMENTAL / LOBEKTOMI