LISNA UNITA, DRG.,M.KES DEPARTEMEN BIOLOGI ORAL FKG USU 2010

MEKANISME PENGUNYAHAN 1. Temporo Mandibular Joint (TMJ) Ada 3 tipe pergerakan TMJ Sebuah engsel spt gerakan mandibula membuka & menutup disekitar sumbu khayal horozontal yg terletak di kondilus mandibula Carnivora (hewan pemakan daging) Pergerakan kearah mandibula yg protrusi yg digunakan dalam tahap awal pengunyahan

Mekanisme pengunyahan Gerakan lateral dr mandibula ketika makanan dikunyah antara gigi posterior & gerakan menggiling. Pergerakan ini diikuti langsung dgn gerakan engsel untuk menstimulasi penghancuran makanan.

Mekanisme pengunyahan 2. Peranan Lidah Beberapa fungsi lidah dlm pengunyahan Menghancurkan makanan menjadi halus dgn palatum durum dan dibantu dalam fungsi dan kerasnya palatum dan permukaan lidah (papila) Mencampurkan makanan dgn saliva dan mentransfer makanan dari satu sisi mulut ke sisi lain

Mekanisme pengunyahan Sensorinya berakhir dipermukaan dorsal lidah yg membantu dlm fungsinya dan lebih jauh mampu memisahkan antara bagian makanan yg siap ditelan dan bagian yg membutuhkan pengunyahan lebih lanjut. Hasilnya tau bentukan barunya kemudian dipindahkan ke orofaring Lidah juga mempunyai fungsi kebersihan (hygiene) dengan memisahkan residu-residu makanan dari celah gigi dan vestibulum rongga mulut dengan aksi sweeping

Mekanisme pengunyahan3. Peranan Palatum Durum Kerjanya dpt dicegah peluncuran yg tidak terkontrol dan kesalahan peletakan makanan. Permukaan ideal untuk menghancurkan makanan menjadi halus yg dibantu oleh lidah. Bagian akhir pal.durum paling sensitif, berperan penting mengukur kekerasan makanan dan membantu lidah untuk memilih porsi makanan yg tepat untuk ditelan

Mekanisme pengunyahan PenggunaanGTP khususnya manula (geriatric): kehilangan selera atau rasa parsial akibat kehilangan rasa sentuhan (tekstur makanan). Ujung saraf ditutupi oleh GTP, tidak dapat menentukan suhu makanan dan sensitivitas thdp rasa pahit & asam dan itu dpt dirusak sejak sensasi itu dirasakan terutama oleh pal.durum

Mekanisme pengunyahan4. Peranan Bibir dan Pipi Fungsi sensoris bibir: Temperatur dan sentuhan, meyakinkan bhw material yg berbahaya dicegah masuk ke dlm mulut. Fungsi mekanisnya: transfer makanan & terutama dlm bentuk cairan dlm mulut. Dengan mengatupkan mulut yg terbuka, bibir mencegah kehilangan cairan dan makanan ke luar

Mekanisme pengunyahan5. Pada individu dengan gigi sehat yang

lengkap, pola pengunyahannya akan terjadi sbb Makanan digiling di antara gigi posterior Bagian dari makanan akan terdorong oleh lidah melawan palatum Beberapa bagian juga akan dibawa ke gigi anterior untuk proses yang lebih baik dan proses akan berakhir pada gigi posterior

Mekanisme pengunyahan6. Pergerakan Individu Selama pengunyahan terjadi pergerakan gigi yg sangat kecil di soketnya dan ini adalah pergerakan yg normal dan tidak sadar. Tekanan yang belebihan mengakibatkan kerusakan gigi dpt terjadi bila menahan tekanan pengunyahan. Ligamen periodontal dan sistem vaskular menyerap & menahan bbrp tekanan pd gigi. Pergerakan normal dr gigi umunya ditentukan dari vaskularisasi periodontal

Mekanisme pengunyahan7. Kontrol syaraf dalam proses pengunyahan Pergerakan yg terkontrol dari mandibula digunakan dalam menggigit, mengunyah dan menelan makanan dan cairan serta dalam berbicara Aktivitas yg terintegrasi dari otot rahang dlm merespon aktivitas dari neuron eferen pd syaraf motorik pd pergerakan mandibular yg mengontrol hubungan antara gigi rahang atas dan rahang bawah.

DINAMIKA PENGUNYAHANMetode untuk menentukan kekuatan pengunyahan Borelli (1681):orang pertama merekam pengukuran kekuatan pengunyahan Metode sederhananya: mengikatkan beban pd pd gigi molar mandibula kmd ditentukan berat maksimum yg ditahan mandibula. Sekarang ini tlh digunkan alat yg disebut Gnathodynamometers:

Gnathodynamometers: kekuatan suatu gigitan & faktor yg mempengaruhinya alat ini mempunyai lempengan yg memliki ukuran yg bermacam-macam tergantung pd ukuran dari area yg akan diukur tekanannya & diletakkan pd kontak antar gigi pd suatu rahang dlm keadaan tertutup dan lempengan dilekatkan pd alat pengukur

Dahulu:

Calibrated springs: Dgn skala menggunakan suatu tekanan hidrolik Sekarang alat canggih menghasilkan suatu tekanan Tranducer: Dimasukkan ke dlm gigi geligi, jembatan & mahkota dgn grafik rekaman dari tekanan gigitan

Informasi-informasi umum tentang suatu gigitan pada saat pengunyahan

Kekuatan maksimum menggigit antara gigi molar orang dewasa: kurang lebih 50 Kg mampu mengeluarkan kekuatan lbh banyak dari , kecuali gigi naterior kekuatan sama antara laki-laki & perempuan Kekuatan maksimum menggigit (45-50Kg) diukur antara gigi geligi molar satu permanen dan secara perlahan-lahan terkikis pada sisi-sisi gigi geligi ini berkurangnya10 kg pd regio insisal

Pengguna gigitiruan penuh (GTP) hanya mampu menghasilkan hingga dari kekuatan yg dpt dihasilkan oleh seseorang yg menggunakan gigi asli sepenuhnya. Pengguna gigitiruan sebagian (GTS) juga tidak mampu menghasilkan kekuatan pengunyahan sekeras orang yang menggunakan gigi aslinya.

Efek dari latihan Kekuatan gigitan seorang individu dpt ditingkatkan dgn latihan. Dlm penelitian & komponen pengunyahannya dilatih dlm wkt 50 hari dgn mengunyah parafin wax meningkat kira-kira 10 Kg.

Pengujian efisiensi pengunyahan