Blanko USG Belakang.1
2
HASIL PEMERIKSAAN GINEKOLOGI Intra Uterin Echo ( ) Normal ( ) Abnormal Rahim Kantong Kehamilan : (GS) Ukuran : ( ) Normal ( ) Membesar x mm Bayang Janin : ( ) Bentuk : ( ) Normal ( ) Abnormal Gerak Janin : ( ) Denyut Jantung Posisi : ( ) A.F ( ) R.F Letak Janin : ( ) Kep. ( ) Bok ( ) Lin Dinding : ( ) Normal ( ) Menebal Panjang Janin : (CRL) : mm Panjang Femur : (F.L) : mm Diameter Biparietal : (BPU) : mm Intra Uterin Echo ( ) Normal ( ) Abnormal Kelainan : Sisa Kehamilan : ( ) Mola ( ) Mioma Ovarium/Adnesa : ( ) Normal ( ) Abnormal Ukuran : ( ) Normal ( ) Membesar x mm Plasenta : Tumor : ( ) Kista ( ) Solid Letak di : ( ) FU. ( ) SBR ( ) Corpus Cavum Douglasi Kelainan : Plasenta Previa ( ) Sol Plac ( ) Cairan Amnion : Cavum Abdomen / Diagnosa ( ) Normal ( ) Hidramnion ( ) Olgchidramnion Kesimpulan / Diagnosa Kesimpulan / Diagnosa 1. 1. Hamil : ( ) Mgg. Letak : ( )
description
usg
Transcript of Blanko USG Belakang.1
HASIL PEMERIKSAAN GINEKOLOGI Intra Uterin Echo ( ) Normal ( ) Abnormal
Rahim Kantong Kehamilan : (GS)
Ukuran : ( ) Normal ( ) Membesar x mm Bayang Janin : ( )Bentuk : ( ) Normal ( ) Abnormal Gerak Janin : ( ) Denyut JantungPosisi : ( ) A.F ( ) R.F Letak Janin : ( ) Kep. ( ) Bok ( ) LinDinding : ( ) Normal ( ) Menebal Panjang Janin : (CRL) : mm
Panjang Femur : (F.L) : mm
Diameter Biparietal : (BPU) : mmIntra Uterin Echo ( ) Normal ( ) Abnormal
Kelainan :Sisa Kehamilan : ( ) Mola ( ) MiomaOvarium/Adnesa : ( ) Normal ( ) AbnormalUkuran : ( ) Normal ( ) Membesar x mm Plasenta :
Tumor : ( ) Kista ( ) Solid Letak di : ( ) FU. ( ) SBR ( ) Corpus
Cavum Douglasi Kelainan : Plasenta Previa ( ) Sol Plac ( )
Cairan Amnion :
Cavum Abdomen / Diagnosa ( ) Normal( ) Hidramnion ( ) Olgchidramnion
Kesimpulan / Diagnosa Kesimpulan / Diagnosa
1. 1. Hamil : ( ) Mgg. Letak : ( )
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
Helvetia, Helvetia,
( dr. ) ( dr. )
