Berita Acara Kesepakatan Negosiasi Harga Pekerjaan Tambah

download Berita Acara Kesepakatan Negosiasi Harga Pekerjaan Tambah

of 4

description

Berita acara

Transcript of Berita Acara Kesepakatan Negosiasi Harga Pekerjaan Tambah

BERITA ACARA KESEPAKATAN NEGOSIASI HARGA PEKERJAAN TAMBAHNomor : 360.1.3/ /BAP Add/BBM/BPBK/VI/2013

Pada hari ini Senin, tanggal Dua Puluh Empat bulan Juni tahun Dua Ribu Tiga Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama:Drs. H. Arsyad

Jabatan:Kuasa Pengguna Anggaran

2. Nama:Safruldinsyah Idrus, SE

Jabatan:Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

3. Nama:Hj. Masitah

Jabatan:Pejabat Penatausahaan Keuangan

4. Nama:Wiwiek Sriwahyuni

Jabatan:Pelaksana Administrasi Kegiatan

5. Nama:Thio Iwan SulisthioJabatan:Direktur Utama PT. Batu Ampar Lestari

Telah mengadakan negosiasi terhadap penawaran pekerjaan tambah yang diajukan oleh PT. Batu Ampar Lestari untuk pekerjaan Belanja Bahan Bakar Minyak/Gas dan Pelumas untuk mendapatkan harga yang wajar dan dapat dipertanggung jawabkan. Adapun rincian hasil negosiasi dapat dilihat pada lampiran Berita Acara Negosiasi ini.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani di Balikpapan pada tanggal, bulan tersebut diatas dalam 8 (delapan) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang mengadakan Negosiasi :

1. Nama:Drs. H. Arsyad.

Jabatan:Kuasa Pengguna Anggaran

2. Nama:Safruldinsyah Idrus, SE.

Jabatan:Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

3. Nama:Hj. Masitah.

Jabatan:Pejabat Penatausahaan Keuangan

4. Nama:Wiwiek Sriwahyuni.

Jabatan:Pelaksana Administarsi Kegiatan

5. Nama:Thio Iwan Sulisthio.

Jabatan:Direktur Utama PT. Batu Ampar Lestari

Menyetujui Hasil Negosiasi :

PT. Batu Ampar Lestari

Kuasa Pengguna Anggaran

Thio Iwan Sulisthio

Drs. H. Arsyad

Nip. 19581012 198501 1 003Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Safruldinsyah Idrus, SE

Nip. 197610731 198303 1 011

Mengetahui,

Kepala Badan Penanggulangan Bencana Dan Kebakaran

Kota Balikpapan

Abdul Azis, AM

Nip. 19610701 199303 1 004BERITA ACARA PENELITIAN DAN KESEPAKATAN PEKERJAAN TAMBAH

Nomor : 360.1.3/ /BAP-ADD/BBM/BPBK/VI/2013

Pada hari ini Senin tanggal Dua Puluh Empat tahun Dua Ribu Tiga Belas, kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama:Drs. H. Arsyad

Jabatan:Kuasa Pengguna Anggaran

2. Nama:Safruldinsyah Idrus, SE

Jabatan:Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

3. Nama:Hj. Masitah

Jabatan:Pejabat Penatausahaan Keuangan

4. Nama:Wiwiek Sriwahyuni

Jabatan:Pelaksana Administrasi Kegiatan

5. Nama:Thio Iwan Sulisthio

Jabatan:Direktur Utama PT. Batu Ampar Lestari

Berdasarkan :

1. Peraturan Menteri Energi Dan Sumber Daya Mineral Republik Indonesia Nomor 18 Tahun 2013.

2. Undangan Kuasa Pengguna Anggaran Nomor : 360.1.3/ /BBM/BPBK/VI/2013, tanggal 24 Juni 2013.

Dengan ini menyatakan :

1. Telah mengadakan penelitian pekerjaan tambah (perincian terlampir) terhadap Surat Perjanjian Kerjasama Nomor : 800/328/SET-UMUM, tanggal 01 Maret 2013.

2. Memperhatikan alasan-alasan kondisi lapangan dan teknis pelaksanaan maka pekerjaan tambah.

3. Berdasarkan penilaian dan penelitian terhadap pekerjaan tambah, maka pekerjaan tambah yang diajukan dapat disetujui.4. Kesepakatan pekerjaan tambah ini akan dituangkan dalam Addendum Kontrak antara Penyedia Barang dengan Kuasa Pengguna Anggaran.

Demikian Berita Acara ini dibuat dan ditandatangani di Balikpapan pada tanggal, bulan tersebut diatas dalam rangkap 8 (delapan) untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yang mengadakan pemeriksaan :

1. Nama:Drs. H. Arsyad.

Jabatan:Kuasa Pengguna Anggaran

2. Nama:Safruldinsyah Idrus, SE.

Jabatan:Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

3. Nama:Hj. Masitah.

Jabatan:Pejabat Penatausahaan Keuangan

4. Nama:Wiwiek Sriwahyuni.

Jabatan:Pelaksana Administarsi Kegiatan

5. Nama:Thio Iwan Sulisthio.

Jabatan:Direktur Utama PT. Batu Ampar Lestari

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Kuasa Pengguna Anggaran

Safruldinsyah Idrus, SE

Drs. H. Arsyad Nip. 19620731 198303 1 011

Nip. 19571012 198303 1 003

Mengetahui,

Kepala Badan Penanggulangan Bencana

Dan Kebakaran Kota Balikpapan

Abdul Azis, AM

Nip. 19610701 199303 1 004