Bedah Yusuf.doc

17
1. Laki2 umur 30 thn mengeluh ada benjolan di sekitar paha kiri yang hilang timbul. Benjolan ini kadang timbul di skrotum. A. Hernia inguinakis medialis sinistra B. Hernia inguinalis lateralis sinistra C. Hernia irreponesible D. Hernia femoralis 2. Seorang anak laki2 keluhan teraba seperti cacing di skrotumnya 1. Varikokel 2. Hidrokel 3. Spematokel 4. Hernia skrotalis 3. Seorang anak usia 14 thn dtg dengan bengkak seluruh tubuh dan kencing keruh. Apa pemeriksaan penunjang yg saudara minta untuk mendukung diagnosis. 1. Titer asto 2. Slilinder leukosit 3. Silinder eritrocit 4. Seorang laki-laki X tahun datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 1 bulan yang lalu. Darah menetes di akhir BAB, darah tidak bercampur dengan feses. Keluhan disertai benjolan yang awalnya dapat masuk dengan sendirinya. Namun sekarang benjolan hanya bisa masuk dengan bantuan tangan. Diagnosis… 1. Hemorroid interna grade I 2. Hemorroid interna grade II 3. Hemorroid interna grade III

Transcript of Bedah Yusuf.doc

1. Laki2 umur 30 thn mengeluh ada benjolan di sekitar paha kiri yang hilang timbul. Benjolan ini kadang timbul di skrotum.

A. Hernia inguinakis medialis sinistra

B. Hernia inguinalis lateralis sinistra

C. Hernia irreponesible

D. Hernia femoralis

2. Seorang anak laki2 keluhan teraba seperti cacing di skrotumnya

1. Varikokel

2. Hidrokel

3. Spematokel

4. Hernia skrotalis

3. Seorang anak usia 14 thn dtg dengan bengkak seluruh tubuh dan kencing keruh. Apa pemeriksaan penunjang yg saudara minta untuk mendukung diagnosis.

1. Titer asto

2. Slilinder leukosit

3. Silinder eritrocit

4. Seorang laki-laki X tahun datang dengan keluhan BAB berdarah sejak 1 bulan yang lalu. Darah menetes di akhir BAB, darah tidak bercampur dengan feses. Keluhan disertai benjolan yang awalnya dapat masuk dengan sendirinya. Namun sekarang benjolan hanya bisa masuk dengan bantuan tangan. Diagnosis

5. Hemorroid interna grade I

6. Hemorroid interna grade II

7. Hemorroid interna grade III

8. Hemorroid interna grade IV

9. Hemorroid eksterna grade IV

10. Seorang pasien datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut kanan bawah. Keluhan dirasakan semakin memberat. Dokter kemudian memeriksa pasien tersebut dan didapatkan nyeri lepas. Tanda ini disebut

11. Rovsing sign

12. Obturator sign

13. Psoas sign

14. Dunphy sign

15. blumberg sign

16. Seorang pasien datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri perut sebelah kanan. Hal ini dirasakan ketika pasien memakan makanan berlemak. Diagnosis yang mungkin adalah

17. Kolesistitis

18. Koledokolitiasis

19. Kolelitiasis

20. Sirosis hepatis

21. Pasien datang dengan keluhan nyeri pada perut kanan atas. Sebelumnya dijumpai adanya mencret berlendir pada pasien tersebut. Diagnose pasien tersebut adalah

22. Pancreatitis

23. Cholelithiasis

24. Cholesistitis

25. Abses Hepar

26. Seorang pria datang ke praktek dokter dengan keluhan merasakan nyeri di daerah kemaluan. Pada pemeriksaan didapatkan kantong cacing. Diagnosis yang mungkin adalah

27. Hidrokel

28. Varikokel

29. Laki2 35th dibawa keluarga krn KLL dg pnurunan ksadaran. Dr survei primer didapati px mengorok. TD 130/70, RR 35x, N 62x. Dari survei sekunder dijumpai jejas di kepala dan leher. Apa tindakan pembukaan jalan napas yg dilakukan pd px ini.

1. Jaw thrust

2. Head tilt

3. Chin lift

30. Laki2,20 tahun kecelakaan, tampak mengantuk, sadar klo dibangunkan, orientasi tempat waktu orang normal. Derajat cedera kepalanya?

1. Cedera kepala minima

2. Cedera kepala ringan

3. Cedera kepala sedang

4. Cedera kepala berat

31. Seorang laki2 umur 40thn dtg dgn keluhan 2 hari ini kencing tidak tertahankan. Hal ini sudah dialami pasien selama 2 thn. Riwayat penyakit pasien, pasien adalah penderita dm. Apakah diagnosa?

32. Cornu anterior syndrome

33. Neurogenik bladder

34. Bpph

35. Prolaps uretra

36. seorang anak berusia 15 tahun dibawa ke IGD dalam keadaan kompos mentis dengan keluhan sesak nafas. Diketahui pasien keselek bakso 15 menit yang lalu. Pasien merasa seperti tercekik, Penanganan yang tepat pada pasien ini adalah

1. halp like maneuver

2. helmich maneuver

3. trakeostomi dan intubasi

4. triple airway maneuver

37. Seorang wanita 40 tahun mengeluhkan nyeri pada perut kanan atas menjalar ke bahu kanan. Nyeri bersifat hilang timbul dan bertambah nyeri jika mengonsumsi jeroan. Diagnosa yang memungkinkan adalah?

38. Kolik bilier

39. Kolik renal

40. Gastritis

41. Seorang pria datang ke IGD setelah terjatuh dari sepeda motor, dengan keluhan tampak darah pada lubang kemih. Struktur yang dicurigai mengalami cedera adalah:

42. Buli

43. Uretra

44. Ureter

45. Ginjal

46. Lien

47. Seorang pria 32 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan sesak nafas dan nyeri pada dada kanan setelah jatuh dari sepeda motor 2 jam yang lalu, dari keadaan umum : gelisah, tekanan darah 110/80 mmHg, denyut nadi 120x/menit, laju pernafasan 42x/menit. Dari pemeriksaan paru : toraks kanan tertinggal, hipersonor, suara nafas menghilang. Apa tindakan yang tepat untuk pasien ini?

48. Dekompresi jarum

49. Berikan antibiotik

50. Pasang intubasi

51. Pasang face mask

52. Pasang WSD

53. nyeri, merah dan panas. Os terkena asam sulfat saat bekerja. PF : HR 80x/i, RR 28x/i, T 36,7o. Inspeksi : terlihat gambaran luka bakar merah dan tidak ada sensasi nyeri sentuh. Grade :

54. Luka bakar derajar I

55. Luka bakar derajar II

56. Luka bakar derajar III

57. Luka bakar derajar IV

58. Luka bakar derajar V

59. Seorang pria usia 60 tahun datang dengan keluhan buang air besar berdarah sejak 1 tahun lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan meskipun nafsu makan tetap. Pasien juga mengeluhkan sulit buang air besar. Pada pemeriksaan radiologi dijumpai filling defect, apple core, penyempitan lumen. Diagnosis apa yang mungkin pada pasien ini?

60. IBD

61. Kolitis ulseratif

62. Penyakit chron

63. Tumor ganas kolon

64. Hemoroid

65. Seorang pria usia 60 tahun datang dengan keluhan buang air besar berdarah sejak 1 tahun lalu. Pasien juga mengeluhkan penurunan berat badan meskipun nafsu makan tetap. Pasien juga mengeluhkan sulit buang air besar. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk pasien tersebut?

66. Foto polos

67. USG abdomen

68. MRI abdomen

69. Barium enema

70. CT scan abdomen

71. pasien wanita 27 tahun mengeluhkan nyeri perut yang terjadi 2 minggu sekali dalam satu bulan terakhir ini. Nyeri bekurang setelah BAB, namun pasien hanya BAB 1 kali dalam 3-4 hari. Pasien telah mengobati keluhan dengan obat dan mengonsumsi makanan tinggi serat namun tidak ada perbaikan gejala. Penyakit?

1. IBS

2. Colitis

3. Enteritis

4. Chrons disease

5. Colitis ulceratif

72. Perempuan 25 tahun berobat ke puskesmas dengan keluhan BAB berdarah segar dan menetes, keluhan disertai nyeri dan terdapat benjolan dianus yang muncul saat mengejan, benjolan mulai dirasa saat hamil anak ke 2, tidak ada perubahan pola BAB dan penurunan BB, DX?

1. Fisura ani

2. Fistula ani

3. Prolapses ani

4. Hemoroid eksterna

5. Hemoroid interna

73. Pasien datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sudah seharian ini. Pasien juga mengeluhkan demam dan mual muntah. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan nyeri di appendix kanan, obsturator sign (+), psoas sign (+). Apalagi tanda yang positif ditemukan...

74. rovsing sign

75. pekak alih

76. cullen sign

77. caput sign

78. murphy sign

79. Laki2 35th dibawa ke UGD dg sesak napas, luka robek didada kanan 3cm akibat ditusuk oleh temannya. Pemfis: tampak sakit sedang, T.36,7, N.100x, TD. 120/80, RR. 33x, Inspeksi hemitorak kanan trtinggal, prkusi pekak pd hemitorak kanan, auskultasi suara napas kanan turun. Apa diagnosisnya?

80. Pneumotoraks

81. Tension pneumotoraks

82. Hematotoraks

83. Efusi pleura

84. seorang wanita datang dengan keluhan bengkak bengkak di badan dan sesak setelah meminum obat antibiotic yang dibeli dari apotik, apakah obat yang diberikan ?

85. efedrin

86. adrenalin

87. steroid

88. nsaid

89. antibiotic

90. Wanita ke IGD nyeri perut kanan bawah. Nyeri lepas +. Apa nama tanda yang didapatkan pada pemeriksaan fisik tersebut?

A. PsoasB. RovsingC. Defense muskular91. Laki2 (usia lupa) keluhan demam, diare (lendir+darah), penurunan BB, mual muntah. Riwayat BAB darah tidak ada. Sklera ikterik, konjungtiva tidak anemis. Lab: leukositosis, lainnya lupa. Dk/?

A. Hepatitis

B. Pankreatitis

C. Ca colon

92. Perempuan nyeri perut kanan atas stlh makan gulai. Tidak ada demam, mual, maupun muntah. Dk/?

A. KoledokolitiasisB. KolangitisC. Kolesistitis93. Laki-laki x th kecelakaan. Ada jejas di hemithorax kanan. BP 90/70 mmHg. N 140x/m. R 24x/m. pemeriksaan fisik hemithoraks kanan tertinggal dari kiri. Hipersonor. Tindakan yang dilakukan ?

94. Pasang ett

95. Pasang wsd

96. Pasang O2,infus dan kasih cairan

97. Needle thoracocentesis

98. Orang dateng setelah KLL, fraktur tertutup, sadar, TTV stabil, Masuk dalam golongan,

A. Merah

B. Kuning

C. Biru

D. Hijau

E. Hitam

99. Seorang pasien dengan kondisi penurunan kesadaran. Dari anamnesis didapatkan adanya riwayat trauma kepala. Kondisi pasien terus memburuk dan pasien meninggal. Apakah penyebab kematian yang paling mungkin...

100. Edema cerebri

101. Herniasi otak

102. Perdarahan massif

103. Iskemia otak

104. Infeksi otak

105. Perempuan 25 tahun dating dengan keluhan sesak nafas setelah kecelakaan 15 menit yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan diviasi trachea ke arah kiri, hipersonor pada thorak kanan, gerakan tidak simetris, gerakan paru kanan tertinggal. Yang anda lakukan sebagai dokter dalam kegawatdaruratan diatas adalah menusuk dengan jarum. Dimanakah letak anda menusuk jarumnya?

106. Intercostal 2 linea midaxilaris sinistra

107. Intercostal 2 linea parasternal dextra

108. Intercostal 2 linea parasternal sinistra

109. Intercostal 2 linea midclavicularis dextra

110. Intercostal 2 linea midclavicularis sinistra

111. Pasien laki-laki datang dengan keluhan nyeri pinggang menjalar sampai lipat paha. Nyeri hilang timbul. Urin merah. Pemeriksaan fisik normal. Diagnosis?

112. Nefrolitiasis

113. Ureterolitiasis

114. Vesicolitiasis

115. Uretrolitiasis

116. Pasien nyeri pinggang. Urin merah. (ada ronsen gambaran radioopaq dilumbal dextra spt pelebaran calyx). Diagnosis?

117. Nefrolitiasis lusen dextra

118. Ureterolitiasis dextra

119. Vesicolitiasis

120. Laki-laki dibawa IGD karena kecelakaan, selangkangan pasien terkena stang sepeda. Pemeriksaan didapatkan uretra bleeding, hematoma di area scrotum. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

121. Ruptur uretra anterior

122. Ruptur uretra posterior

123. Ruptur ureter

124. Rupture buli-buli

125. Ruptur vas deverens

126. Seorang laki-laki 19 tahun dating ke poliklinik dengan keluhan keluar darah dari hidung dan lebam di sekitar mata setelah jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri di sekitar batang hidung dan penglihatan kabur. Pada pemeriksaan wajah tampak kebiruan disekitar mata dan nyeri disekitar hidung. Diagnosis yang tepat?

127. Fr. Os nasal & Fr. Le Fort I

128. Fr. Os nasal & Fr. Tripod

129. Fr. Os nasal & Fr. Mandibula

130. Fr. Os nasal & Fr. Back Out Fraktur

131. Fr. Os nasal

132. Seorang laki-laki 23 tahun dating ke UGD dengan keluhan tiba-tiba nafas tersengal-sengal dan sulit bernafas sekitar 10 menit yang lalu. Pasien baru saja menerima pukulan keras pada daerah dada.Pada pemeriksaan didapatkan vena pada leher terlihat menonjol dan vena perifer tidak teraba. Diagnosis yang tepat?

133. Ruptuparu

134. Hemothorax

135. Tamponade jantung

136. Tension pneumothorax

137. Pernafasan paradoksal

138. kelemahan pada jari2 kaki kanan post fraktur tungkai bawah kanan. dokter curiga terjadi penekanan pada syaraf yang melewati kaput fibula. pd pemeriksaan ditemukan apa?

a. kelemahan dorsofleksi telapak kaki kanan

b. hilangnya sensasi telapak kaki kanan

c. klemahan inversi telapak kaki kanan

139. pasien disuruh tirah baring 1 minggu. ternyata dia terkena ulkus dekubitus pd trokanter kanan dan sakrum stad. II. pasien dianjurkan memakain kasur dekubitus, posisi mana yg diperbolehkan?

a. pronasi miring kiri

b. pronasi miring kanana

c. supinasi miring kiri

d, supinasi miring kanan

140. wanita 65 tahun sudah berhenti haid 20 th yll, keseharian berjalan harus dipapah/dibantu. pasin kemarin jatuh dan dirasakan nyeri pada panggul kanan dan sulit diggerakkan. suplemen apakah yg harus diberikan?

a. vit D, kalsium

b. vit C, kalsium

c. fosfor, vit C

141. pasien post jatuh posisi tangan kanan sebagai tumpuan, px fisik deformitas spertii garpu, kapan pasien dilakukan rehab medik?

a. edema hilang

b. nyeri hilang

c. stelah difiksasi langsung direhab medik

142. Perempuan usia 16 thn datang dengan keluhan cedera kepala. Saat ditanya di IGD pasien sadar dan kooperatif, hasil anamnesis pasien mengaku sempat pingsan>15 mnt setelah kecelakaan, sesaat setelah anamnesis sekonyongkonyong pasien mengalami penurunan kesadaran, bradikardi, nafas tak teratur, serta mual mual.Diagnosis?

143. SDH

144. EDH

145. ICH

146. Komosio

147. Laserasi

148. Seorang cowo jatuh dari lantai 2 pada saat mengecat tembok.Pasien mengeluh nyeri di daerah pundak menjalar ketangan dan jari tangan.Selain itu pasien mengalami tetra plegia. Px neurologi extremitas atas 2/2, bawah 1/1, gangguan BAK dan kandung kemih terasa penuh. Tatalaksana awal?

149. Foto ro extremitas atas

150. Foto ro cervical

151. Collar brace

152. Back slab

153. Rujuk

154. Seorang pasien laki-laki usia 28 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan mobil, dari pemeriksaan pasien mengalami cedera kepala beratakibat coup dan countercoup setelah dilakukan perawatn, pasien tidak bias melihat meskipun tidak ditemukan adanya kerusakan pada matanya. Pasien menjadi lebih mudah marah dan tidak sabar. Area otak mana yang terkena?

1. Prefrontal dan parietal

2. Occipital & parietal

3. Prefrontal & occipital

4. Temporal & parietal

5. Occipital & parietal

155. Seorang laki- laki usia 25 tahun sedang mendapatkan suntikan intramuscular, beberapa menit setelah disuntik pasien merasa gatal-gatal, sesak napas, gelisah, jantung berdebar-debar. Obat apa yang diberikan untuk penanganan kasus ini?

156. Steroid

157. Ephineprin

158. Antihistamin

159. Agonis beta

160. Agonis alfa

161. Seorang pasien laki-laki mengalami kecelakaan setelah tertabrak mobil. Dari pemeriksaan didapatkan jejas di pinggang kanan, pasien juga mengalami hematuria. Apa yang terjadi pada pasien ini?

162. Ruptur ginjal

163. Ruptur ureter

164. Ruptur uretra

165. Rupture buli-buli

166. Ruptur vas deverens

167. Seorang laki-laki 22 tahun dibawa ke IGD oleh polisi, karena luka di wajah. Pasien merupakan korban pengkroyokan, polisi ingin melakukan visum terhadap korban.

Status lokalis : terdapat luka jarak 8 cm dari pangkal hidun, 4cm dibawah mata, tepi tidak rata, terdapat jembatan jaringan yang bila dirapatka ukurannya 3cm, kedalama terlihat jaringan. Disekeliling luka terdapat luka memar berukuran 1cmx1cm. derajat luka?

168. Luka derajat ringan

169. Luka derajat berat

170. Luka derajat sedang

171. Sulit dievaluasi

172. Tidak masuk klasifikasi

173. Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke IGD karena KLL. Pasien tampak mengantuk, dapat bangun ketika dipanggil dan masih dapat mengikuti perintah ringan. Orientasi orang, tempat dan waktu baik. Tidak didapatkan defisit neurologis. Diagnosisnya?

174. Cedera kepala ringan

175. Cedera kepala sedang

176. Cedera kepala berat

177. Cedera kepala minimal

178. Cedera kepala sederhana

179. Seorang laki-laki 19 tahun dating kepoliklinik dengan keluhan keluar darah dari hidung dan lebam di sekitar mata setelah jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Keluhan disertai nyeri di sekitar batang hidung dan penglihatan kabur. Pada pemeriksaan wajah tampak kebiruan di sekitar mata dan nyeri disekitar hidung. Pemeriksaan penunjang yang tepat?

180. Scheidel

181. Waters

182. Caldwell

183. Panoramic

184. Ro nasal

185. Seorang laki-laki datang dengan keluhan skrotum kiri terdapat benjolan yang semakin lama semakin membesar dan mengeras, awalnya tidak nyeri namun lama kelamaan semakin nyeri dan mengganggu aktivitas. Status lokalis : keras, tidak menempel kulit, transiluminasi (-), tidak bisa dimasukkan kembali, ukuran diameter 4cm. Pemeriksaan apa yang diperlukan?

1. urine lengkap

2. foto pelvis

3. FNAB

4. CT scan testis

5. MRI testis

186. Seorang ibu membawa anaknya ke poli dengan keluhan benjolan dibelakang lutut, benjolan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu, tidak nyeri namun terasa pegal. Status lokalis: benjolan menempel pada kulit. Diagnosis?

a. lipoma

b. ateroma

c. ganglion

d. soft tissue tumor

e. keganasan

187. Pasien laki laki 45 tahun datang dengan keluhan nyeri hilang timbul di pinggang kanan, pada pemeriksaan didapatkan adanya nyeri ketok costovertebrae, pada foto radilogis didapatkan batu radio opaq banyak dibawah thorak XII, pada hasil urin rutin ditemukan protein dan sedimen leukosit. Diagnosisnya

a. pyelonefritis

b. nefrolitiasis

c. ureterolitiasis

d. vesikolitiasis

e. urethrolitiasis