ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI...

15
i ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS TUGAS AKHIR Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat Mencapai derajat Ahli Madya Oleh : BUYUNG PAMBUDI NIM. 1211010008 PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI...

Page 1: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S

DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS

DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

Mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

BUYUNG PAMBUDI

NIM. 1211010008

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 2: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

ii

HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S

DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS

DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

BUYUNG PAMBUDI

1211010008

Telahditerimadandisetujui

Purwokerto, 24Juli 2015

Pembimbing,

Pembimbing : Ns. AgusSantosa, S.Kep.,M.Kep ................

NIK.2160582

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 3: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

iii

HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S

DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS

DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

Nama : Buyung Pambudi

NIM : 1211010008

Telah di pertahankandalamUjianSidangTugasAkhirpada:

Hari:Sabtu, 25 Juli 2015

1. Penguji I : Ns. AgusSantosa, S.Kep.,M.Kep …………..

NIK.2160582

2. Penguji II : Ns. Sri Suparti S, S.Kep …………..

NIK. 2160531

3. Penguji III : Ns. Supriyanto, S.Kep …………..

NIP. 19760609 199702 1 001

Mengetahui

DekanFakultasIlmuKesehatan

UniversitasMuhammadiyahPurwokerto

Ns. JebulSuroso, S.Kp.,M.Kep

NIP. 19770305 200501 1001

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 4: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

iv

HALAMAN REVISI

ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. S

DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHITIASIS

DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

BUYUNG PAMBUDI

1211010008

Telah diperbaiki/direvisi setelah mendapat masukan dari penguji

Dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, 7 Agustus 2015

Pembimbing :Ns. AgusSantosa,S.Kep.,M.Kep …………..

NIK.2160582

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 5: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

v

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

NAMA : BUYUNG PAMBUDI

NIM : 1211010008

Program Studi/Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN PADA Tn. SDENGAN POST OPERASI

VESIKOLITHIASISDI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

BANYUMAS”Adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang

lain. Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur

penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan

kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari

awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, 2Agustus2015

Yang Menyatakan

Buyung Pambudi

NIM. 1211010008

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 6: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Puji syukur saya ucapkan kepada Allah SWT karena dengan Allah SWT,

karena dengan rahmat, inayah, dan hidayah-Nya penulis dapat menyelesaikan

laporan tugas akhir. Karya tugas ilmiah saya persembahkan kepada :

1. Bapak, Ibu, dan Adikku tercinta yang banyak membantu baik moral, spiritual

maupun materil.

2. Buat keluarga besarku terima kasih atas dukungan dan bantuannya.

3. Buat kawan-kawanku (Pristian, Dwi, Eka, Ninuk, Nunik) terima kasih atas

supportnya, aku tidak akan lupa atas semua bantuan dan kebaikan kalian.

4. Teman–teman seperjuangan, senasib, dan sepenanggungan, semoga

kebersamaan kita selama tiga tahun ini menjadi cerita indah yang tak

terlupakan dan semoga persahabatan ini yang selama 3 tahun tetap terjalin.

Good luck!!!

Tetaplah semangat dalam melangkah.

5. Rekan-rekan keperawatan medical bedah terima kasih sudah bekerjasama dan

saling membantu. Sukses selalu untuk kita. Aamiin.

6. Kader IMM KOMIKES, DPM FIKes, BEM FIKes 2014 juga teman-teman

lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 7: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

vii

MOTTO

“Berfikir, bertuhan dan melawan, karena diam adalah penghianatan”

“Nikmat terbaik adalah segala kejadian yang membawa kita semakin dekat

dengan Allah, meskipun itu menyakitkan”

“Teruslahberusaha, jika berhasil kamu terkenal, jika gagal kamu akan

dikenang, tidak ada yang salah dengan usaha, yang salah jika menyerah”

“Pohonbolehpatahrantignyanamunkitajangansampaipatahsemangat”

Talk lest do more. Act now !

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 8: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

viii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillah, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan

rahmat serta hidayah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas

akhir dengan judul “Asuhan Keperawatan Pada Tn. S Dengan Post

OperasiVesikolithiasis Di Ruang Dahlia RumahSakitUmum Daerah Banyumas”

pada tanggal 24-25 Juni 2015.

Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan laporan tugas akhir ini

tanpa adanya kerja sama, bimbingan dan dorongan dari semua pihak baik

langsung maupun tidak langsung, tidak mungkin dapat terselesaikan. Oleh karena

itu, pada kesempatan ini penulis akan menyampaikan rasa terima kasih kepada

yang terhormat:

1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Ns. JebulSuroso, S.kp.,M.kep, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

3. Ns. DiyahYulistika H, S.kep, M.kep, selaku Ketua Program Studi

Keperawatan DIII Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Ns. Agus Santosa. S.Kep.,M.Kep, selaku pembimbing dan penguji 1

dalam penyusunan tugas akhir.

5. Ns. Sri Suparti, S.Kep, selaku penguji IIdalampenyusunantugasakhir.

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 9: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

ix

6. Ns. Supriyanto, S.Kep. selaku penguji III lahan di Ruang Dahlia Rumah

Sakit Umum Daerah Banyumas.

7. Orang tuaku yang telah memberikan support baik moril maupun materi

serta kasih sayang dan cintanya yang tiada henti.

8. Staf pegawai Rumah Sakit (perawat ruang dahlia) yang telah membantu

penulis dalam pelaksanaan praktik keperawatan.

9. Pengajar dan seluruh staf pengajar Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

10. Teman-teman seperjuangan (angkatan 2012 Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto) yang telah memberikan

semangat dan dukungannya.

11. Pasien dan keluarga yang telah membantu dalam penyelesaian tugas akhir

ini.

12. Kader IMM KOMIKES, DPM FIKes, BEM FIKes 2014juga teman-teman

lainnya yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan tugas akhir ini

masih jauh dari sempurna. Hal ini karena keterbatasan pengetahuan serta

kemampuan yang penulis miliki. Untuk itu penulis sangat mengharapkan

kritik dan saran yang bersifat membangun demi perbaikan laporan ini.

Demikian kiranya dan sebagai harapan penulis, semoga tugas akhir ini

dapar memberikan manfaat bagi kita semua, sehingga bisa diterima sebagai

amal baik penulis disisi Allah SWT. Aaminn.

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 10: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

x

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................ i

HALAMAN PERSETUJUAN .................................................................................ii

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 11: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xi

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................... iii

HALAMAN REVISI .............................................................................................. iv

HALAMAN PERNYATAAN PENULIS ................................................................ v

HALAMAN PERSEMBAHAN ............................................................................. vi

MOTO ....................................................................................................................vii

KATA PENGANTAR ......................................................................................... viii

DAFTAR ISI ............................................................................................................ x

DAFTAR TABEL ................................................................................................ xiii

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xiv

bab i pendahuluan

A. Latar Belakang ............................................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan ............................................................................................ 3

C. Pengumpulan Data ......................................................................................... 4

D. Tempat dan Waktu ......................................................................................... 5

E. Sistematika Penulisan ..................................................................................... 5

bab ii tinjauan pustaka

Pengertian ............................................................................................................. 7

Anatomi Fisiologi ................................................................................................. 8

Etiologi ............................................................................................................... 10

Patofisiologi ........................................................................................................ 12

Tanda dan Gejala ................................................................................................ 13

Pemeriksaan penunjang ...................................................................................... 14

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 12: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xii

Komplikasi ......................................................................................................... 15

Penatalaksanaan .................................................................................................. 17

Pathway ............................................................................................................. 20

Diagnosa Keperawatan ....................................................................................... 21

Fokus Intervensi ................................................................................................. 21

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian .................................................................................................... 24

B. Riwayat Kesehatan Pasien ............................................................................ 25

C. Pengkajian Fungsional ................................................................................. 27

D. Analisa Data ................................................................................................. 34

E. Intervensi Keperawatan ................................................................................ 36

F. Impementasi Keperawatan ........................................................................... 39

G. Evaluasi ....................................................................................................... 40

BAB Iv pembahasan

A. Pengkajian .................................................................................................... 51

B. Diagnosa Keperawatan ................................................................................. 54

C. Intervensi ..................................................................................................... 60

D. Impementasi ................................................................................................ 62

E. Evaluasi ....................................................................................................... 64

BAB V Penutup

A. kesimpulan.................................................................................................... 67

B. Saran ............................................................................................................. 69

daftar pustaka ..................................................................................................... 70

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 13: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xiii

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

TABEL II. 1 Fokus Intervensi

TABEL III.1 Daftar Medikasi

TABEL III.2 Pemeriksaan Laboratorium

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 14: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xiv

TABEL III.3 Analisa Data

TABEL III.4 Intervensi Keperawatan

TABEL III.5 Implementasi Hari Pertama

TABEL III.6 Evaluasi Hari Pertama

TABEL III.7 Catatan Perkembangan

TABEL III.8 Implementasi Hari Kedua

TABEL III.9 Evaluasi Hari Kedua

DAFTAR GAMBAR

GAMBAR II.1 Anatomi Kandung Kemih

GAMBAR II.2 Pathways Vesikolitiasis

GAMBAR III.1 Genogram

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015

Page 15: ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN. S DENGAN POST …repository.ump.ac.id/1367/1/BUYUNG PAMBUDI COVER.pdf · DENGAN POST OPERASI VESIKOLITHIASIS . DI RUANG DAHLIA RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

xv

Asuhan Keperawatan Pada..., BUYUNG PAMBUDI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2015