ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN DEMAM …repository.ump.ac.id/1088/1/ISNAENI NURUL HIDAYATI...

i

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R

DENGAN DEMAM TYPHOID DI RUANG CEMPAKA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. R. GOETENG

TAROENADIBRATA PURBALINGGA

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi syarat

mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :

ISNAENI NURUL HIDAYATI

1311010030

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN D.III

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2016

Asuhan Keperawatan Pada..., ISNAENI NURUL HIDAYATI Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2016

ii

HALAMAN PERSETUJUAN





LAPORAN TUGAS AKHIR


1311010030

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto, 17 Juni 2016

Pembimbing

Ns. Umi Solikhah, S. Pd.,S.Kep., M.Kep

NIK. 2160188


iii

HALAMAN PENGESAHAN





LAPORAN TUGAS AKHIR


1311010030

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada:

Hari: Senin tanggal: 27 Juni Tahun: 2016

1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. ............. NIK. 2160188

2. Penguji II : Kris Linggardini, SKp, M, Kep ............. NIK. 2160195

3. Penguji III : Ida Susilowati, S. Kep.Ns.,MM ............ NIP. 197708152005012017

Mengetahui:

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Drs.H Ikhsan Mujahid,M.Si

NIP. 19650309 199403 1 002


iv

HALAMAN REVISIAN





LAPORAN TUGAS AKHIR


1311010030

Telah diperbaiki/ direvisi setelah mendapatkan masukan dari penguji dan telah disetujui oleh pembimbing

Purwokerto, Juli 2016

Pembimbing

1. Penguji I : Ns. Umi Solikhah, S.Pd., S. Kep., M.Kep. ............. NIK. 2160188

2. Penguji II : Kris Linggardini, Skp, M, Kep ............. NIK. 2160195

3. Penguji III : Ida Susilowati, S. Kep.Ns.,MM ............ NIP. 197708152005012017


v

HALAMAN PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : ISNAENI NURUL HIDAYATI

NIM : 1311010030

Judul Tugas Akhir : ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN

DEMAM TYPHOID DI RUANG CEMPAKA RSUD dr.

R. GOETENG TAROENADIBRATA PURBALINGGA

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir adalah

hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila

kelak kemudian hari terbukti ada unsur penjiplakan, maka saya bersedia

menerima sanki akademik berupa penundaan kelulusan dan bersedia mengulang

proses pembuatan laporan tugas akhir dari awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto, Juni 2016

Isnaeni Nurul Hidayati

NIM. 1311010030


vi

HALAMAN PERSEMBAHAN

Alhamdulillah, puji dan syukur tidak henti-hentinya penulis panjatkan

kepada Allah SWT yang selalu memberikan nikmat, kekuatan dan petunjuk

sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir ini dengan judul

Asuhan Keperawatan pada An.R dengan Demam Typhoid di Ruang Cempaka

RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga yang dilaksanakan selama 2

hari pada tanggal 30 31 Mei 2016. Dalam laporan tugas akhir ini, penulis ingin

mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ayah (Hadi Suyitno), ibu (Rasmini), kakak (Ugi Prasetiyo) tercinta,

yang selalu memberikan dukungan , doa, dan semangat yang tiada

hentinya.

2. Keluarga besar, saudara yang telah memberikan dukungan kepada

penulis

3. Terima kasih tak lupa penulis sampaikan dengan segala kerendahan

hati kepada pembimbing baik dari pihak dosen, karyawan ataupun

pembimbing lahan yang telah sabar membimbing

4. Teman teman Keperawatan DIII oy oy angkatan 2013 yang selalu

kompak dan gokil terimakasih atas doa,dukungan dan semangat dari

kalian semua

5. Teman - teman yang selalu memberikan semangat dan bantuannya,

serta berbagi suka dan duka (Rosa, Zeni, Ririn, Diah, Widit, Lita,

Tiwi,dll)

6. Teman teman dari Keperawatan Anak di Purbalingga Ririn, Rosa,

Lita, Uswatun, Feri, Fajar

7. Adik tingkat keperawatan DIII angkatan 2014 yang telah membantu


vii

MOTTO

Tidak ada yang susah, yang ada hanya malas

Keluhan kita adalah tanda bahwa kita tidak cukup cepat meninggalkan keadaan yang tidak kita sukai.

Keberhasilan yang paling manis adalah mencapai yang dikatakan oleh orang lain sebagai tidak mungkin.

Jangan pernah menyerah! Jika Tuhan belum menjawab doamu, itu karena Tuhan punya rencana yg lebih baik tuk hidupmu.

Jika Anda tak mampu menjadi yang terbaik, jadilah yang berbeda.

Berterimakasihlah kepada mereka yang telah menyakitimu, karena merekalah kamu menjadi kuat


viii

ABSTRAK

Latar Belakang : Demam typhoid merupakan salah satu penyakit yang menyerang saluran pencernaan yang disebabkan oleh Salmonella typhi dan masih merupakan penyakit endemik di Indonesia. Badan kesehatan dunia (WHO) memperkirakan jumlah

kasus demam typhoid diseluruh dunia mencapai 17 juta jiwa per tahun, dengan angka kematian mencapai 600.000 dan 70% nya terjadi di Asia. Data yang diperoleh dari Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tengah berdasarkan sistem surveilans pada tahun 2010 jumlah penderitanya mencapai 46.142 penderita. Berdasarkan penghitungan angka statistik pasien yang didapatkan dari rekam medis RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga pada bulan Januari sampai April tahun 2016 terhitung jumlah keseluruhan pasien anak yang masuk 601 pasien, dengan kasus demam typhoid adalah 169 pasien. Tujuan : Mengambarkan hasil kelolaan penulis Asuhan Keperawatan pada An. R dengan demam typhoid di ruang Cempaka RSUD dr. R. Goeteng Taroenadibrata Purbalingga. Metode : Penelitian ini menggunakan studi kasus data diperoleh dari sumber informasi wawancara, observasi, dan studi literatur. Pengumpulan data dilakukan dengan cara pengkajian dan pemeriksaan fisik. Hasil : Masalah keperawatan yang muncul: (1) Nyeri akut berhubungan dengan agen injuri biologi. (2) ketidakefektifan termoregulasi berhungan dnegan infeksi. (3) Defisiensi pengetahuan berhubungan dengankurang paparan sumber informasi. Setelah dilakukan penatalaksanaan asuhan keperawatan, masalah keperawatan nyeri, ketidakefektifan termoregulasi dan defisiensi pengetahuan teratasi. Kesimpulan : Dari ketiga diagnosa, terdapat prioritas masalah yaitu nyeri telah teratasi, Dan diagnosa ketidakefektifan termoregulasi dan defisiensi pengetahuan juga teratasi. Kata Kunci :Demam typhoid, nyeri, ketidakefektifan termoregulasi, defisiensi pengetahuan.


ix

KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Alloh SWT yang telah melimpahkan rahmat dan

hidayahnya kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan

laporan tugas akhir yang berjudul Asuhan Keperawatan Pada An. R dengan

Demam TYPHOID Diruang Cempaka Rumah Sakit Umum Daerah dr. R. Goeteng

Taroenadibrata Purbalingga.

Penulis menyadari bahwa laporan tugas akhir ini belum sempura dan tidak

lepas dari segala kekurangan yang semua itu diluar kehendak dan kemampuan

penulis. Walaupun demikian atas masukan, bimbingan dan dorongan semangat

dari beberapa pihak alhamdulillah kekurangan itu dapat diatasi sehingga

tersusunlah laporan tugas akhir ini. Penulis mengucapkan terimakasih kepada :

1. Dr. Syamsuhadi Irsyad, SH.,MM., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto.

2. Dr. Nonot Mulyono, M.kes., selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

dr. R. Goeteng Taroenadibrata.

3. Drs. H. Ikhsan Mujahid, Msi selaku Dekan Fakultas Muhammadiyah

Purwokerto.

4. Ns. Devita Elsanti, S. Kp.,M.Sc., selaku Ketua Program Keperawatan D

III Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

5. Ns. Umi Solikhah, S. Pd.,S.Kep., M.Kep., selaku pembimbing dan penguji

I yang telah memberikan bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada

penulis dalam meneyelaaikan tugas akhir ini.


x

6. Kris Linggardini, Skp, M, Kep. selaku penguji II yang telah memberikan

bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan

tugas akhir ini.

7. Ida Susilowati,S.Kep.Ns. MM., selaku penguji III yang telah memberikan

bimbingan, pengarahan dan bantuan kepada penulis dalam menyelesaikan

tugas akhir ini.

8. Segenap dosen dan staff karyawan di Lingkungan Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

9. Keluarga tercinta yang telah mendoakan dan mendukung sehingga

terselesaikannya tugas akhir ini.

10. Teman- teman seperjuangan Keperawatan DIII Universitas

Muhammadiyah Purwokerto Angkatan 2013.

11. Semua pihak yang telah mendukung penulis hingga terselesaikannya tugas

akhir ini.

Penulis berharap semoga laporan tugas akhir ini bermanfaat bagi seluruh

pembaca dan dapat menambah pengetahuan serta wawasan khususnya tentang

Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Demam Typhoid. Segala bentuk kritik

dan saran yang sifatnya membangun akan penulis terima sebagai masukan untuk

perbaikan dan penyempurnaan dalam penulisan laporan dimasa yang akan datang.

Tiada hal yang sempurna kecuali Alloh SWT

Purwokerto, Juni 2016

Isnaeni Nurul Hidayati

1311010030


xi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ....................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN........................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN ....................................................................... iii

HALAMAN REVISIAN ............................................................................... iv

HALAMAN PERNYATAAN ........................................................................ v

HALAMAN PERSEMBAHAN .................................................................... vi

MOTTO ......................................................................................................... vii

ABSTRAK .................................................................................................... viii

KATA PENGANTAR ................................................................................... ix

DAFTAR ISI.................................................................................................. xi

DAFTAR TABEL......................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... xv

BAB I. PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG ................................................................. 1

B. TUJUAN PENULISAN ............................................................... 4

C. MANFAAT PENULISAN .......................................................... 5

BAB II. TINJAUAN TEORI

A. Definisi ........................................................................................ 6

B. Etiologi......................................................................................... 6


xii

C. Tanda dan Gejala ........................................................................ 7

D. Anatomi dan Fisiologi Sistem Penecernaan Manusia.................. 9

E. Pathofisiologi .............................................................................. 15

F. Pathways ..................................................................................... 17

G. Pemeriksaan Penunjang .............................................................. 18

H. Komplikasi .................................................................................. 19

I. Diagnosa Keperawatan .............................................................. 20

J. Penatalaksanaan .......................................................................... 21

K. Rencana Keperawatan................................................................. 22

BAB III. LAPORAN KASUS

A. Pengumpulan data ...................................................................... 29

B. Tempat dan Waktu ..................................................................... 30

1. Identitas Pasien dan keluarga ......................................... 31

2. Riwayat Kesehatan klien................................................. 32

3. Riwayat Kehamilan/ Kelahiran ....................................... 33

4. Riwayat kesehatan masa lalu .......................................... 34

5. Riwayat keluarga............................................................. 35

6. Riwayat social ................................................................. 36

7. Kebutuhan dasar.............................................................. 36

8. Pemeriksaan tingkat tumbuh kembang... ........................ 37

9. Tinjauan system .............................................................. 38

C. Analisa Data ............................................................................... 43

D. Prioritas Masalah......................................................................... 43


xiii

E. Rencana Keperawatan................................................................. 44

F. Implementasi Keperawatan......................................................... 46

G. Evaluasi Keperawatan ................................................................ 50

BAB IV. PEMBAHASAN

A. Pengkajian .................................................................................. 52

B. Pengelompokan data dan analisa data......................................... 54

C. Diagnosa Keperawatan ............................................................... 56

D. Rencana Keperawatan................................................................. 60

E. Implementasi Keperawatan......................................................... 64

F. Evaluasi keperawatan.................................................................. 67

BAB. V PENUTUP

A. Kesimpulan ................................................................................. 70

B. Saran .......................................................................................... 71

Daftar pustaka

Lampiran


xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Riwayat Imunisasi An. R .............................................................. 34

Tabel 3.2 Pemberian obat An. R ................................................................... 41

Tabel 3.3 Hasil laboratorium An. R tanggal 30 Mei 2016............................ 41

Tabel 3.4 hasil laboratorium An. R tanggal 31 Mei 2016 ............................ 42

Tabel 3.5 Analisa data .................................................................................. 43

Tabel 3.6 Rencana keperawatan ................................................................... 44

Tabel 3.7 Implementasi keperawatan............................................................ 46

Tabel 3.8 Evaluasi keperawatan.................................................................... 50


xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Pathway ..................................................................................... 17

Gambar 3.1 Genogram An.R ....................................................................... 35


ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN DEMAM …repository.ump.ac.id/1088/1/ISNAENI NURUL HIDAYATI...

Documents

Transcript of ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN DEMAM …repository.ump.ac.id/1088/1/ISNAENI NURUL HIDAYATI...